喘喘息性支氣管炎是一種癥狀隱蔽的內(nèi)科疾病，常常因?yàn)榘Y狀與哮喘相似而誤診，對(duì)喘息性支氣管炎患者十分不利。作為嬰幼兒時(shí)期嬰兒支氣管炎的一種特殊類型，喘息性支氣管炎是在支氣管炎加重的基礎(chǔ)上嬰兒伴有喘憋的疾病。
故本病除有發(fā)熱、咳嗽、咯痰等支氣管炎癥狀外，它的主要特點(diǎn)即喘息，出氣吸氣不暢。此類患兒常為過敏體質(zhì)，患有嬰兒濕疹、過敏性鼻炎，或者父母有過敏史。
本病起病不久即出現(xiàn)類似哮喘的癥狀，低熱，刺激性過敏性咳嗽，哭鬧時(shí)喘憋加重，兩肺均可聽到哮鳴音，?？煞磸?fù)發(fā)作。隨著小兒年齡的增長(zhǎng)，發(fā)作可減小，一般可治愈。
癥狀
1、喘息性支氣管炎發(fā)病時(shí)一般先有發(fā)熱，體溫多數(shù)在37.5℃～38.5℃之間，也有的患兒表現(xiàn)為高熱?；純憾嘤锌人浴⒋?、氣急、鼻扇、呼吸困難。聽診肺部喘鳴音、哮鳴音為主。
2、小兒哮喘性支氣管炎好發(fā)于深秋或冬春季節(jié)，起病多很急。患兒除了支氣管炎的表現(xiàn)外，還伴有哮喘的癥狀，并有反復(fù)發(fā)作的傾向。
3、喘息性支氣管炎發(fā)病時(shí)，病兒呈喘息性呼吸困難，鼻翼扇動(dòng)，發(fā)出陣陣哭鬧；張口呼吸，不能平臥，被迫坐起或跪在床上，兩上肢前撐，兩肩聳起，前額出冷汗；喘息晝輕夜重，常在煩躁哭鬧時(shí)加劇、安靜時(shí)減輕；發(fā)作的時(shí)間不定，可由數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。
4、由于氣管炎患者夜間睡眠后管腔內(nèi)蓄積痰液，加以副交感神經(jīng)相對(duì)興奮，支氣管分泌物增加，因此，起床后或體位變動(dòng)引起刺激排痰，常以清晨排痰較多，痰液一般為白色粘液或漿液泡沫性，偶可帶血。若有嚴(yán)重而反復(fù)咯血，提示嚴(yán)重的肺部疾病，如腫瘤。急性發(fā)作伴有細(xì)菌感染時(shí)，則變?yōu)檎骋耗撔裕人院吞盗恳嚯S之增加。
通常情況下，隨著嬰幼兒的年齡增長(zhǎng)，呼吸系統(tǒng)的不斷發(fā)育，免疫功能的逐漸成熟，抵抗力的日趨增強(qiáng)，患兒的大部分喘息癥狀會(huì)隨之緩解，甚至消失，只有存在特異性體質(zhì)或其他因素又未給予適當(dāng)干預(yù)才會(huì)發(fā)展成為支氣管哮喘。
預(yù)后及預(yù)防
喘息性支氣管炎的預(yù)后：近期預(yù)后大多良好，到3～4歲時(shí)復(fù)發(fā)次數(shù)減少，但是有部分病例遠(yuǎn)期發(fā)展為支氣管哮喘。
喘息性支氣管炎預(yù)防：對(duì)喘息樣支氣管炎患兒，如有支氣管哮喘可疑時(shí)，應(yīng)盡早給予哮喘的防治措施。復(fù)發(fā)性或慢性支氣管炎的預(yù)防方法：
1、一般方法首先尋找病原，積極治療慢性病灶或預(yù)防潛在因素，以減少急性發(fā)作機(jī)會(huì)。其次給予合理喂養(yǎng)，及時(shí)添加輔食，以增強(qiáng)體質(zhì)。并加強(qiáng)體格鍛煉，多到戶外活動(dòng)，必要時(shí)口服維生素A，以增加呼吸道黏膜的抵抗力。
2、氣管炎菌苗可刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，增加吞噬細(xì)胞功能，預(yù)防支氣管炎復(fù)發(fā)。
3、核酪為核酸和酪蛋白的水解物，可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
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