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產(chǎn)寶

======產(chǎn)寶======

<book>
書(shū)名=產(chǎn)寶
作者=許槤 高尚縉
朝代=清
年份=1906
分類(lèi)=婦科
品質(zhì)=0%
</book>

=====序=====

人之所以生。氣血而已。血之所以生。氣而已。氣?;鹨病Q?。水也。貯水於釜。厝火而烹之。其蒸蒸然浮動(dòng)者。

水也。其所以然者。非水也。氣也。火之用也。故治血必先理氣。氣行血行。氣滯血滯。行則生。滯則死。見(jiàn)血之滯而攻之使下。是猶見(jiàn)水之滯而激之使行也。今之業(yè)產(chǎn)科者。操此術(shù)以殺人。蓋不知其幾矣。嘉慶癸酉。余室人衛(wèi)氏。產(chǎn)後患瘀滯。醫(yī)曰。是非逐以莪朮荊三棱不可。一劑而神昏譫語(yǔ)。則云。藥輕不勝病。益以大劑而氣上逆暴脫矣。余是時(shí)初未知醫(yī)。以為證固不治。但有悼痛。厥後稍稍習(xí)岐黃家言。得浦江倪氏所著產(chǎn)寶讀之。遇戚鄙中有患此者。照是書(shū)於生化湯中加生 一二兩。恆獲十全。他證按方取治。靡不愈。然後知前此為醫(yī)所誤。凡莪朮荊三棱之屬。破血而因以蝕氣。

氣蝕則血無(wú)以生。雖神奇亦化為臭腐。而生化湯於行血中理氣。增以生 。氣壯而血以行以生。故能奏效若此也。余既悼逝者之不可作。復(fù)憫醫(yī)之庸。頃承乏平度。聽(tīng)斷之暇。因取是書(shū)略加刪潤(rùn)。鏤板傳布。俾業(yè)產(chǎn)科者有所據(jù)依。毋徒以破血蝕氣之藥殺人也。嗟乎。是豈獨(dú)產(chǎn)後然哉。四明高鼓峰論治血證。以固元湯先回其氣。湯中重用參 。而今世粗工。惟知用寒涼。直折重遏其心肺之陽(yáng)。馴致生生之氣絕而不可復(fù)救。豈不悲哉。附著弁言。為世之治血而不知理氣者告焉。倪氏名枝維。字佩玉。號(hào)鳳賓。雍正六年成是書(shū)。向無(wú)刊本。余友趙文學(xué)魏寄視寫(xiě)本。棄之篋。衍二十五年矣。

生平所見(jiàn)治產(chǎn)諸書(shū)。未有出此上者。洵可寶也。

__道光壬寅春仲。海昌許 序於平度州署之行吾素齋。__

治產(chǎn)方書(shū)夥矣。類(lèi)皆見(jiàn)證治證。不審本原。間有一二善本。而博引繁征。紛然雜出。讀其書(shū)者。奚所折衷也。夫產(chǎn)後勞倦異常。腠理不密。脾胃恆弱。氣血多虧。急宜滋補(bǔ)。以回其元。而他證概從末治。其需補(bǔ)而不遽補(bǔ)者。特以惡露未淨(jìng)。收固升提之品。礙難驟進(jìn)耳。若痛塊既除。調(diào)理失當(dāng)。則正氣久衰。變證百出。害將不可勝言。世醫(yī)不明此旨。

或因煩熱而妄用清涼。或因瘀滯而誤施攻下?;蛞蛲飧卸嚰颖砩??;蛞騼?nèi)結(jié)而專(zhuān)主消耗。治其標(biāo)而舍其本。究之。本愈虧而標(biāo)亦不可治。其不危者幾希矣。道光丙午。家君光祿公?;戮煛5迷S珊林刺史所刊倪氏產(chǎn)寶讀之。竊嘆為濟(jì)人寶筏。欲付梓以公於世久矣。歸裡後。值赭亂滋擾。練兵籌餉。昕夕不遑。致稽壽棗。今先君棄養(yǎng)三年矣。偶理遺篋。

睹是書(shū)。重為黯然。爰悉心校正。付剞劂氏。以承先志。吾知流傳日廣。必有同志之士。什襲珍藏。相繼刊布者。由此家置一編。宇字內(nèi)共慶達(dá)生。是則予之濃望也夫。

__同治辛未秋仲石陽(yáng)黃祖經(jīng)序於三余家塾。__

余家得是書(shū)。曾鐫印萬(wàn)數(shù)千本。以廣其傳。數(shù)十年來(lái)。戚友鄉(xiāng)裡中。按方施治。靡不奏效。年遠(yuǎn)者不能記憶。若近事之奇驗(yàn)者??陕耘e一二焉。余宦浙。侄寶芝宦金陵。光緒甲午。寶芝以同知權(quán)鹽城縣篆。遣眷屬來(lái)杭。其側(cè)室楊氏。

體質(zhì)素強(qiáng)。夏月生子極速??噧焊Ξ叀<闯龇苛侠硭麆?wù)。僉止之。入室後。又以冷水浣手。推窗揮扇。當(dāng)風(fēng)而坐。復(fù)止之。日晡忽發(fā)寒熱眩暈。僉云。強(qiáng)壯如此。冒風(fēng)貪涼如此。是因產(chǎn)後腠理不密。護(hù)衛(wèi)失宜。致受外感也。余竊疑之。診其脈有虛象。進(jìn)以養(yǎng)正通幽湯。一服而證減。再服則全瘳矣。甲辰秋。余孫媳生子。產(chǎn)後三日。患痰閉搐搦之證。此血虛生風(fēng)也。以滋榮活絡(luò)湯。加半夏竹瀝薑汁進(jìn)之。應(yīng)手而愈。蓋產(chǎn)婦當(dāng)忍痛用力之時(shí)。出汗多則亡陽(yáng)。陽(yáng)虛故畏寒。失血多則傷陰。陰虛故發(fā)熱。氣血兩虧。則神散而有眩暈。甚至痰閉搐搦。狀類(lèi)中風(fēng)。自應(yīng)用扶正之品。以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。設(shè)使目為客邪。任意表散。鮮有不由虛弱而成危殆者也。丙午夏。偶談及此。笏堂太守。欣然以石印是編為任。囑余補(bǔ)記於簡(jiǎn)端。因振筆書(shū)之。

__黃子 謹(jǐn)識(shí)。__

慨自仲景越人而後。秘典弗著。至道無(wú)聞。流遷以迄於今。風(fēng)氣日趨於下。醫(yī)學(xué)之不明也久矣。黃子 觀察宦浙三十年。公余之暇。博覽群書(shū)。於靈樞素問(wèn)之奧旨。千金肘後之奇方。尤為研究靡遺。深有心得。每聆其論說(shuō)。覺(jué)疑義與晰不煩言而自解。今歲夏與二三知己談及產(chǎn)科。極稱(chēng)賞倪氏產(chǎn)寶一書(shū)。並述其神效。歷歷如繪。余索書(shū)讀之。言近而旨遠(yuǎn)。詞簡(jiǎn)而義賅。蓋融貫諸家之說(shuō)。崇正以辟謬。由博而求精。惟能握要探原。 是以泛應(yīng)曲當(dāng)也。趙忠獻(xiàn)謂。

半部論語(yǔ)??芍翁煜?。良以得其綱領(lǐng)。斯事無(wú)不治耳。政術(shù)有然。醫(yī)術(shù)亦何嘗不然。方今醫(yī)道失傳。流品日雜。庸手誤人。滔滔皆是。於此而欲治產(chǎn)者合乎準(zhǔn)繩。生產(chǎn)者安於衽席。非以是編救正之不為功。爰借原本手錄成帙。用西法石印。

公諸同好。至於論證立方。各有妙義。前序已闡發(fā)其蘊(yùn)。無(wú)俟鄙人贅述也。

__光緒丙午夏。高尚縉序於拳石山房。__

=====產(chǎn)後總論=====

凡病皆起於氣血之衰。脾胃之弱。而產(chǎn)後為尤甚。是以丹溪論產(chǎn)。必當(dāng)大補(bǔ)氣血為先。雖有他癥以末治之。此言已盡醫(yī)產(chǎn)大旨。若能擴(kuò)充立方。則治產(chǎn)思過(guò)半矣。夫產(chǎn)後癥變百出。不可以常病之藥。一概論治。如有氣勿專(zhuān)疏散。有食勿專(zhuān)消導(dǎo)。熱不可妄用芩連。寒不可多用桂附。至若虛中外感。見(jiàn)三陽(yáng)表癥之多。似可汗也。在產(chǎn)後而用麻黃。則重竭其陽(yáng)。見(jiàn)三陰裡癥之多。似可下也。在產(chǎn)後而用承氣。則重亡其陰。耳聾脅痛乃腎虛。惡露之停。休用柴胡。譫語(yǔ)汗出。

乃元弱似邪之癥。毋同胃實(shí)。厥由陽(yáng)氣之衰。難分寒熱。非大補(bǔ)不能回陽(yáng)而起弱。痙由陰血之虧。毋論剛?cè)?。非滋榮不能舒筋而活絡(luò)。又如乍寒乍熱。發(fā)作有期。癥類(lèi)瘧也。若以瘧治。遷延難愈。神不守舍。言語(yǔ)無(wú)倫。病似邪也。若同邪論。危殆可虞。去血多而大便燥結(jié)。蓯蓉加於生化。非潤(rùn)腸承氣之能通?;己苟喽”愣虧?。生脈倍用參 。必生津助液之可利。加參生化頻服。救產(chǎn)後之危。六和調(diào)胃並行。蘇絕穀之厄。頹產(chǎn)脫肛。多是氣虛下陷。宜補(bǔ)中益氣之方。拳攣口噤。乃是血燥類(lèi)風(fēng)。當(dāng)加參生化之劑。產(chǎn)戶(hù)入風(fēng)而痛甚。宜服羌活養(yǎng)榮湯。玉門(mén)傷冷而不閉。洗用茱硫合蛇菟。(吳茱萸硫黃蛇床子菟絲子各五錢(qián)。煎湯熏洗。)怔忡驚悸。生化加以遠(yuǎn)志。似邪恍惚。安神佐以歸脾。因氣而滿(mǎn)悶虛煩。生化加木香為佐。因食而噯酸惡食。六君加神麯為良。蘇木棱蓬。最能破血。用之必殆。青皮枳實(shí)。大能耗氣。服之非宜。

凡一應(yīng)破血耗氣之品。汗吐宣下之劑。只可施於少壯。豈宜用於產(chǎn)危。大抵生產(chǎn)之後。先問(wèn)惡露如何。塊痛未除。不可遽加參朮。腹中痛止。補(bǔ)中益氣為良。至若亡陽(yáng)脫汗。氣虛喘促。頻灌生化加參。是從權(quán)也。亡陰大熱。血崩昏厥。速煎生化原方。乃救急也。凡此治法。先為提綱。庶使開(kāi)卷了然。不至茫無(wú)頭緒。則未必?zé)o小補(bǔ)云。

====生化湯====

川芎(一錢(qián)二分) 當(dāng)歸(五錢(qián)) 乾薑(炙黑五分) 甘草(炙三分) 桃仁(去皮尖研十一粒)

上藥用水一盞。陳酒半盞。煎作一盞。稍熱服。

生化者。因藥性功用而立名也。夫產(chǎn)後宿血當(dāng)消。新血當(dāng)生。若專(zhuān)消則新血不生。專(zhuān)生則宿血反滯??贾T藥性。川芎。當(dāng)歸。桃仁。三品善治宿血。專(zhuān)生新血。佐以黑薑。甘草。引三品入於肝脾。生血理氣。莫善於此。所謂行中有補(bǔ)。

化中有生。實(shí)產(chǎn)後聖藥也。凡懷孕至八九月。預(yù)備二三劑。至胞衣破時(shí)。速煎一劑。俟兒分身即速服之。不問(wèn)正產(chǎn)半產(chǎn)。

雖少壯產(chǎn)婦。平安無(wú)恙者。亦宜服二三劑。則惡自消而新自生。第須初產(chǎn)一二時(shí)辰之內(nèi)未進(jìn)飲食之先。相繼煎服。以惡露在下焦。故服多而頻使惡易化而新易生。庶免血暈之惡。若胎前素弱。及產(chǎn)後勞倦。又當(dāng)多服二劑。以防昏倦。若照常每日一服。豈能救將危絕之氣血乎。至虛人見(jiàn)危癥及熱疾墮胎。或勞甚身熱頭痛服藥四五劑。雖覺(jué)稍安。塊痛未除仍當(dāng)服之。

=====胞衣不下=====

有由產(chǎn)母才送兒出。無(wú)力送衣者。有歷時(shí)既久或乘冷氣。則血道凝澀。而衣不下者。有胎前素弱。至血枯而衣停者。

凡此當(dāng)急進(jìn)生化湯一二劑。兼服益母膏。次服鹿角灰。則血旺腹和。而衣自下。世每以濟(jì)坤丹。又名回生丹。專(zhuān)攻血塊落胞胎。雖見(jiàn)速效。而其元?dú)馕疵馐軅I髦髦?。(制益母膏法。端午後。小暑前。取鮮益母草。用銅鍋熬膏。貯瓷瓶?jī)?nèi)。勿令泄氣。臨用以生化湯調(diào)服神效。)

凡兒下而衣不下。產(chǎn)婦不可睡倒。必須先斷臍帶。用草鞋墜之。如寒月扶產(chǎn)婦至床。倚人坐?!∩w被以火籠置被中。

再以綿衣烘熱替換暖腹。胞下後防虛。必須連服生化湯二三劑。不可厭藥之頻。自有大效。

=====塊痛=====

產(chǎn)後腹有血塊。是胎前余血之所積也。夫婦人以經(jīng)脈為主。二七而天癸至。三旬一見(jiàn)。以象月盈則虧。行之有常。

名之曰經(jīng)。有孕則經(jīng)不行。其余血注於胞中。以護(hù)元。一月曰始胚。二月曰始膏。三月成形。而名胎。方受母血之蔭。

胎形尚小。食母血故有留余。並前兩月之血積於胞中。久而成塊。至產(chǎn)時(shí)。隨兒當(dāng)下。亦有因產(chǎn)婦送兒勞倦。調(diào)護(hù)欠溫。

以致塊痛不散者。慎勿輕用攻血峻藥。宜飲薑艾酒。多服生化湯。加以熱衣暖腹。自然漸散。俗師有用紅花生地以行之。

蘇木牛膝以攻之。鮮有不至危亡者。

小腹有塊作痛。名曰兒枕。世多專(zhuān)先消散。然後議補(bǔ)。或消補(bǔ)兼施。更為夾雜。殊不知舊血須當(dāng)消化。新血尤當(dāng)滋生。若專(zhuān)主攻舊。新亦不能生矣。產(chǎn)後血?dú)獗┨?。理?dāng)大補(bǔ)。當(dāng)惡露未淨(jìng)。用補(bǔ)須知無(wú)滯血。攻塊不致?lián)p元?dú)?。行中兼補(bǔ)。方是萬(wàn)全。世以四物湯理產(chǎn)。誤人多矣。地黃性寒滯血。芍藥酸寒伐肝。治產(chǎn)者察之。

產(chǎn)後七日內(nèi)。未曾服生化湯。塊痛未除。仍以生化湯治之。

暑月產(chǎn)後。內(nèi)服生化湯以除塊痛。外用熱衣暖腹。方能消惡止痛。若失於蓋暖。亦難取效。

產(chǎn)後一二日內(nèi)。塊痛未止。忽脫暈。汗多而厥??跉鉂u冷。即於生化湯中加用人參。黃 。以扶危急。日夜頻服三四劑必效。

產(chǎn)後七日內(nèi)。因食冷物。血塊凝結(jié)痛甚。宜於生化湯內(nèi)加肉桂五七分。

產(chǎn)後三四日內(nèi)。服生化湯三四劑。塊痛未減。得按揉而稍安者虛也。可加參二三錢(qián)。

產(chǎn)後三日內(nèi)。血塊痛。人參當(dāng)緩。如遇危癥。從權(quán)加參救急可也。病勢(shì)一轉(zhuǎn)。則當(dāng)減參。只服本方。自能取效。

=====血崩血暈=====

血崩宜審血色之紅紫。形色之虛實(shí)。如血紫有塊。宜去其敗血。若留之反作痛。不可以崩論。如鮮紅之血大來(lái)。乃是心因驚傷不能生血。肝因怒傷。不能藏血。脾因勞傷。不能統(tǒng)血。當(dāng)以崩治之。宜於生化湯中加荊芥穗五分。連服幾劑則行中有補(bǔ)而血安矣。若形脫氣促?;蛴泻箷炟?。牙關(guān)緊閉。昏亂將絕。先用韭菜數(shù)十莖。細(xì)切放酒壺內(nèi)。以滾醋一碗泡入。將大口塞住。以小口對(duì)鼻孔熏之。速煎生化奪命湯灌救。如氣欲絕。藥不能入。即將鵝毛管插口內(nèi)。用酒杯盛三四分灌之。如灌下腹?jié)u溫暖。連服數(shù)劑可活。再用綿衣烘熱。替換揉腹。方無(wú)他患。如產(chǎn)後半月崩來(lái)。又宜滋榮益氣湯以升舉之。世醫(yī)治崩。每以棕灰止之。此治末之法。即有偶效。禍不旋踵慎之。

====生化奪命湯====

川芎(二錢(qián)) 當(dāng)歸(四錢(qián)) 乾薑(炙黑五分) 甘草(炙三分) 桃仁(去皮尖研十一粒) 肉桂(三分服二劑去此味)

上藥加黑棗一枚。用水一盞半煎七分。稍熱服。

汗多加人參二錢(qián)。生黃 二錢(qián)。兩手脈伏?;蛴沂置}絕。加麥冬一錢(qián)。五味子十粒。如灌藥得蘇。其塊痛未除。當(dāng)減去參 。只服生化湯。除塊定痛。若塊痛已除。仍加參 。口渴加麥冬。腹瀉加茯苓。有痰加竹瀝一匙。薑汁半匙。

若胃中久不納食。聞藥氣即嘔。先用人參一二錢(qián)煎湯。調(diào)飯鍋焦末服之。以通胃氣。此等危癥。一日內(nèi)須服二三劑。方保無(wú)虞。

====滋榮益氣湯====

川芎(一錢(qián)) 當(dāng)歸(二錢(qián)) 人參(二錢(qián)) 黃 (生用二錢(qián)) 生地(二錢(qián)) 於朮(二錢(qián)) 麥冬(一錢(qián)) 陳皮(五分) 升麻(四分) 防風(fēng)(三分) 白芷(四分) 甘草(炙四分) 荊芥穗(四分)

上藥加黑棗一枚。用水一盞半煎七分。稍熱服。

汗多加麻黃根。(麻黃發(fā)汗。根止汗。宜用根。)五分。浮小麥一撮。大便不通加肉蓯蓉二錢(qián)。氣不舒展加木香一錢(qián)。

有痰加竹瀝一匙。薑汁半匙。咳嗽加苦杏仁二錢(qián)。驚悸加炒酸棗仁一錢(qián)。柏子仁一錢(qián)。傷食加神麯一錢(qián)。炒麥芽一錢(qián)。

傷肉食加炒山楂一錢(qián)。砂仁八分。

眼黑頭眩?;杳圆皇∪耸?。即是血暈。其因有三。一因勞倦甚而氣竭神昏。二因血大脫而氣欲絕。三因痰火乘虛泛上而神不清?;即巳?。急服生化湯。以行塊定痛?;f生新。斯血遂生而氣轉(zhuǎn)清。頻服數(shù)劑。治其昏亂。氣血即定矣。

外用前韭醋熏鼻之法治之。切勿認(rèn)為惡血上衝?;杳孕母[。以致輕用散血之劑。亦勿認(rèn)為痰火。而用消耗之品。庶無(wú)貽患。

血暈形色俱脫。服生化奪命湯。倍加人參。萬(wàn)勿疑為太補(bǔ)。以致遷延不救。如痰火乘虛泛上而暈。於生化湯中加橘紅四分。甚虛亦加人參二錢(qián)。肥人多痰加竹瀝一匙。薑汁半匙。

暈癥切勿用蘇木破血等藥。若血塊痛甚。以生化湯調(diào)益母膏?;蛩吐菇腔摇;蛩脱雍魃⒕阈А?/p>

====延胡索散====

延胡索(一錢(qián)) 肉桂(六分)

上藥用生化湯調(diào)服。

兒已產(chǎn)下。燒鐵秤錘。令紅投醋盆中。使產(chǎn)婦聞醋氣??擅庋獣炛肌?/p>

=====手足厥冷=====

產(chǎn)時(shí)用力過(guò)多。勞倦傷脾。孤臟不能自主。故手足逆冷而厥氣上行。經(jīng)云。陽(yáng)氣衰於下。則為寒厥是也。非大補(bǔ)不能回陽(yáng)。豈是芎歸數(shù)錢(qián)。照常一日一服。而能扶將絕之氣血耶。必於生化湯中倍加人參。一晝夜服二三劑。使藥氣接續(xù)不斷。則氣血旺而精神復(fù)。厥癥自止矣。若服藥而口渴。另用生脈散以代茶助津。以救臟燥也。或四肢逆冷瀉痢。有類(lèi)傷寒陰癥。仍服生化湯倍加人參。酌加附子四五分。生黃 二錢(qián)。則可回陽(yáng)止逆。經(jīng)云。厥氣上行。滿(mǎn)脈去形。謂逆氣上行滿(mǎn)於經(jīng)絡(luò)。則神氣漸散矣。大抵手足厥冷。由於氣血並竭。神將離而機(jī)欲息。僅此呼吸一線之留。設(shè)非大劑參 。

斷難倚仗。此數(shù)十年經(jīng)驗(yàn)之論。非敢憑虛臆造。以誤人也。

====生脈散====

人參(一錢(qián)) 麥冬(一錢(qián)) 五味子(十粒)

上藥用水七分盞。煎四分熱服。

=====類(lèi)傷寒=====

產(chǎn)後發(fā)熱。惡寒頭痛。勿誤為太陽(yáng)癥。寒熱往來(lái)。胸滿(mǎn)脅痛。勿誤為少陽(yáng)癥。凡此皆因氣血兩虛。陰陽(yáng)不和。有類(lèi)外感而實(shí)非外感也。即或偶冒風(fēng)寒。亦當(dāng)以末治之。夫以脫血之後。而有發(fā)熱惡寒。頭疼脅痛等癥。設(shè)投以散劑。重發(fā)其汗。則病未消。而元?dú)庖严?。其害可勝言哉。仲景云。亡血家慎勿發(fā)汗。丹溪云。產(chǎn)後萬(wàn)不可表。斯言盡之矣。況生化湯有芎薑二味。亦寓發(fā)散之義。就本方照後量加之法。速服數(shù)劑。諸癥自除。

====生化湯量加法====

感冒風(fēng)寒加防風(fēng)四分。不應(yīng)加連須蔥頭兩個(gè)。嘔吐加藿香三分。生薑二錢(qián)。汗多氣短加人參二錢(qián)。汗出微喘亦加人參二錢(qián)。煩渴加麥冬一錢(qián)。五味子十粒。有痰加橘紅四分。傷食加神麯一錢(qián)。傷肉食加山楂一錢(qián)。砂仁末六分。

潮熱自汗。譫語(yǔ)便閉。勿認(rèn)為陽(yáng)明癥??谠锷嗲释?。勿認(rèn)為少陰癥。夫產(chǎn)後潮熱自汗譫語(yǔ)。悉屬陽(yáng)虛。與陽(yáng)明癥之熱邪入腑迥異??谠锷嗲释础6嘤裳?。與少陰癥之熱邪鑠腎懸殊。至於便閉。並非熱邪結(jié)聚胃中。致有燥屎。豈可妄議攻下。蓋產(chǎn)後勞倦傷脾。運(yùn)化為難。兼之津液內(nèi)竭。十九患此。並宜服養(yǎng)正通幽湯以潤(rùn)之。保無(wú)他患。

====養(yǎng)正通幽湯====

川芎(二錢(qián)) 當(dāng)歸(六錢(qián)) 甘草(炙五分) 人參(一錢(qián)) 黃?。ㄉX(qián)) 陳皮(一錢(qián)) 桃仁(去皮尖研十一粒) 黑芝麻(炒研二錢(qián)) 肉蓯蓉(酒洗一錢(qián))

上藥用水二盞。煎七分稍熱服。

汗多加麻黃根。(麻黃發(fā)汗。根止汗。宜用根。)五分。口燥加麥冬一錢(qián)。腹?jié)M咽乾便結(jié)加枳殼六分。汗多譫語(yǔ)便實(shí)加茯神二錢(qián)。炒酸棗仁一錢(qián)。柏子仁一錢(qián)。生白朮二錢(qián)。

=====類(lèi)中風(fēng)=====

氣血暴竭。肢體無(wú)以濡養(yǎng)。忽然牙關(guān)緊閉。筋脈拘攣。兩手搐搦。有類(lèi)中風(fēng)?;蛱摶鹕戏河刑?。切勿誤用治風(fēng)消痰之劑。以重其虛。當(dāng)以滋榮活絡(luò)湯治之。

====滋榮活絡(luò)湯====

川芎(二錢(qián)) 當(dāng)歸(三錢(qián)) 甘草(炙五分) 人參(一錢(qián)) 黃?。ㄉX(qián)) 麥冬(一錢(qián)) 茯苓(二錢(qián)) 天麻(一錢(qián)) 荊芥(四分) 防風(fēng)(五分) 橘紅(五分)

上藥用水二盞。煎七分稍熱服。

汗多加麻黃根。(麻黃發(fā)汗。根止汗。宜用根。)五分。驚悸加炒酸棗仁二錢(qián)。大便不通加肉蓯蓉二錢(qián)。有痰加薑製半夏一錢(qián)。竹瀝一匙。薑汁半匙。傷食加神麯一錢(qián)。

=====類(lèi)瘧=====

產(chǎn)後半月內(nèi)外。寒熱往來(lái)。其發(fā)有期。有類(lèi)瘧癥。此由氣血兩竭。陽(yáng)虛寒作而陰虛發(fā)熱也。惟調(diào)其氣。補(bǔ)其血。則寒熱自除。慎勿用柴胡以發(fā)表。芩連梔柏以退熱。多致危殆不救。當(dāng)以人參養(yǎng)胃湯。參朮膏。日夜間服。

====人參養(yǎng)胃湯====

人參(一錢(qián)) 黃 (生二錢(qián)) 白朮(生二錢(qián)) 當(dāng)歸(二錢(qián)) 半夏(薑製一錢(qián)) 青皮(四分) 茯苓(一錢(qián)五分) 藿香(五分) 烏梅(一枚)

上藥用水一盞半。煎七分熱服。

====參朮膏====

人參(五錢(qián)) 白朮(生八兩)

上藥用沙鍋盛水。煎三次取汁熬膏。每日早晚以一小鐘。開(kāi)水調(diào)服。

=====妄言妄見(jiàn)=====

心藏神。肝藏魂。心有血而神存。肝得血而能視。產(chǎn)後氣血暴虛。神魂無(wú)所依倚。以致言語(yǔ)無(wú)倫。而目多妄見(jiàn)。萬(wàn)弗認(rèn)為鬼邪。信用符水。往往不救。如塊痛未除。先服安神湯。塊痛已除。急須服補(bǔ)元湯。以培養(yǎng)氣血。自獲全效。此一定法也。

====生化安神湯====

川芎(二錢(qián)) 當(dāng)歸(四錢(qián)) 乾薑(炙黑五分) 甘草(炙三分) 茯神(二錢(qián)) 棗仁(炒一錢(qián)) 桃仁(去皮尖研十一粒)

上藥加黑棗二枚。用水二盞煎七分熱服。

====生化補(bǔ)元湯====

川芎(一錢(qián)) 當(dāng)歸(三錢(qián)) 乾薑(炙黑四分) 甘草(炙四分) 人參(二錢(qián)) 黃?。ㄉX(qián)) 於朮(生二錢(qián)) 茯神(二錢(qián)) 棗仁(炒一錢(qián)) 橘紅(三分) 桃仁(去皮尖研七粒)

上藥加蓮子十粒。黑棗二枚。用水二盞。煎七分食遠(yuǎn)熱服。

汗多加麻黃根。(麻黃發(fā)汗。根止汗。宜用根。)五分。有痰加竹瀝一匙。薑汁半匙。大便不通加肉蓯蓉二錢(qián)。

=====氣短=====

似喘非喘。氣不相續(xù)。有兼痰兼熱之分。亦或頭痛發(fā)熱惡寒。有似外感。切勿作外感治。以生化益氣湯主之。

====生化益氣湯====

川芎(一錢(qián)) 當(dāng)歸(二錢(qián)) 乾薑(炙黑三分) 人參(二錢(qián)) 黃?。ㄉX(qián)) 棗仁(炒二錢(qián)) 甘草(炙四分) 麻黃根(麻黃發(fā)汗根止汗宜用根五分) 桃仁(去皮尖研九粒) 浮小麥(二錢(qián))

上藥用水一盞半。煎七分熱服。

有痰加竹瀝一匙。薑汁半匙??人约涌嘈尤适涣!KK製半夏八分??诳始欲湺诲X(qián)。五味子七粒。

=====發(fā)喘=====

發(fā)喘乃產(chǎn)後第一危癥。蓋肺受脾稟。此時(shí)血亡氣脫。肺不能運(yùn)氣。生脈以順呼吸而喘作矣。若不速治。多致不救。

如氣血猶未大竭。塊痛未除。補(bǔ)劑稍緩。先服生化湯一二劑。以行塊定痛。然後加參。若血崩喘甚。形色大脫。則危極矣。難論塊痛。宜從權(quán)於生化湯內(nèi)加人參四錢(qián)。以救危急。須於一二時(shí)辰之內(nèi)連進(jìn)二劑。俟其稍定即服生化益氣湯。除去黑薑。麻黃根二味。間有得生者。

====生化益氣湯====

(方見(jiàn)前)

=====咳嗽=====

產(chǎn)後七日內(nèi)。偶感風(fēng)寒。鼻塞咳嗽聲重者。於生化湯中加杏仁。蘇子。陳皮。以順氣化痰。切勿發(fā)表。兼忌涼藥。

=====自汗=====

經(jīng)云。搖體勞苦。汗出於脾。驚而奪精。汗出於心。有所恐懼。汗出於肝。產(chǎn)後因勞傷脾。因驚傷心。因恐傷肝。

每多心慌。自汗之癥。惟塊痛未除。參朮未可遽用。於生化湯中加炒棗仁二錢(qián)。設(shè)心慌無(wú)主。 汗出。形色又脫。此是汗多亡陽(yáng)。又當(dāng)從權(quán)於生化湯中。倍用人參。以救危急。服後汗仍不止。以調(diào)胃參 湯治之。冀可活十之四五。

====調(diào)胃參湯====

人參(三錢(qián)) 黃?。ㄉX(qián)) 當(dāng)歸(二錢(qián)) 桂枝(四分) 防風(fēng)(三分) 麻黃根(麻黃發(fā)汗根止汗宜用根五分)

上藥加黑棗一枚。用水一盞半。煎七分食遠(yuǎn)熱服。

口渴加麥冬一錢(qián)五分。五味子九粒。有痰加橘紅四分。虛脫手足冷加熟附子五分。黑薑四分。牡蠣一錢(qián)。

=====盜汗=====

睡中汗出。覺(jué)則止。此為盜汗。屬陰虛。然不可偏用陰藥。宜兼服參 。俾氣旺則能生陰。效如影響。生化湯調(diào)牡蠣散服。

====牡蠣散====

牡蠣( 二錢(qián)) 人參(二錢(qián)) 黃?。ㄉX(qián)) 當(dāng)歸(三錢(qián)) 熟地(三錢(qián)) 麻黃根(麻黃發(fā)汗根止汗宜用根一錢(qián)) 小麥麩皮(炒黃二錢(qián))

上藥研末和勻。每服三錢(qián)。

=====大便不通=====

產(chǎn)後血少腸燥。傳化為難。大便恆多秘結(jié)。經(jīng)云。臟得血而能液。當(dāng)補(bǔ)血為主。加以益氣之品。服養(yǎng)正通幽湯數(shù)劑而安。設(shè)妄用下利峻藥。愈通愈秘。卒至不救慎之。

====養(yǎng)正通幽湯====

(方見(jiàn)類(lèi)傷寒)

=====小便不通=====

產(chǎn)後脾胃氣虛。不能通調(diào)水道。下輸膀胱。往往小便短澀。切忌分利。當(dāng)補(bǔ)以提之。益氣生脈湯極驗(yàn)。

====益氣生脈湯====

人參(二錢(qián)) 黃 (生二錢(qián)) 五味子(九粒) 麥冬(二錢(qián)) 當(dāng)歸(三錢(qián)) 茯苓(一錢(qián)) 升麻(四分) 葛根(一錢(qián)) 甘草(炙四分)

上藥用水一盞半。煎七分熱服。

=====嘔吐不納穀=====

嘔者聲與物俱出。吐者有物無(wú)聲。此由脾胃虛弱?;蚝畾馑汀;蝻嬍乘鶄?。以致氣逆而食不得下。在七日內(nèi)塊痛未除。宜服安胃行血湯。塊痛已除。而嘔不止。穀氣不納。服加減六和湯。服前二方。胃和嘔止。服補(bǔ)中調(diào)胃湯。惟嘔吐而見(jiàn)呃逆者。是謂土敗木賊。大率難治。

====安胃行血湯====

川芎(二錢(qián)) 當(dāng)歸(四錢(qián)) 乾薑(炙黑五分) 人參(一錢(qián)) 砂仁(四分) 藿香(四分) 甘草(炙三分)

桃仁(去皮尖研十四粒)

====加減六和湯====

川芎(一錢(qián)五分) 當(dāng)歸(三錢(qián)) 乾薑(炙黑四分) 人參(一錢(qián)) 茯苓(二錢(qián)) 陳皮(五分) 扁豆(炒二錢(qián)) 山藥(炒三錢(qián)) 藿香(三分) 白豆蔻(四分嘔止減去)

====補(bǔ)中調(diào)胃湯====

人參(二錢(qián)) 於朮(生二錢(qián)) 當(dāng)歸(二錢(qián)) 乾薑(炙黑四分) 陳皮(八分) 茯苓(一錢(qián)) 扁豆(炒二錢(qián)) 山藥(炒二錢(qián)) 甘草(炙四分)

=====傷食=====

傷食必於補(bǔ)氣血藥中審所傷何物。以消導(dǎo)藥佐之。如傷穀食宜神麯穀芽。傷肉食宜麥芽山楂。傷果食腹內(nèi)痛甚宜吳茱萸砂仁。世醫(yī)每遇此癥。專(zhuān)消無(wú)補(bǔ)。反傷胃氣。不應(yīng)又誤認(rèn)為原傷。食物未消。倍加寬胸耗氣之品。甚至絕穀數(shù)日以垂危者。此際已無(wú)藥可用。惟煎獨(dú)參湯二三錢(qián)。調(diào)飯鍋焦末。漸漸與之。或可十救四五。

=====膨脹=====

產(chǎn)婦素弱。臨產(chǎn)又勞。中氣不足。胸膈窒滯。胃雖納穀。傳化艱難。醫(yī)者誤認(rèn)傷食。而擅用消導(dǎo)之劑?;蛞驓怍d。

而專(zhuān)事疏散。或因大便秘結(jié)。而妄議攻下。此膨脹所由來(lái)也。治法當(dāng)大補(bǔ)氣血為主。所謂塞因塞用。其效甚捷。先服獨(dú)參湯。調(diào)飯鍋焦末。以通胃氣。次服養(yǎng)生化滯湯。則脾運(yùn)而脹消矣。

====養(yǎng)生化滯湯====

川芎(二錢(qián)) 當(dāng)歸(三錢(qián)) 人參(一錢(qián)) 於朮(生二錢(qián)) 陳皮(八分) 香附(制五分) 茯苓(二錢(qián)) 甘草(炙三分) 大腹皮(四錢(qián)) 桃仁(去皮尖研十一粒)

上藥用水一盞半。加黃酒一小鐘。煎七分熱服。

大便秘結(jié)。加肉蓯蓉二錢(qián)。誤服大黃加生黃 四錢(qián)。倍用人參。脹甚人參可加至四五錢(qián)。丹溪先生治產(chǎn)後膨脹。參服至半斤以上。大便方通。腫脹方退。

=====泄瀉=====

產(chǎn)後泄瀉。悉屬脾虛。亦有因寒因食之殊。惟熱瀉甚少。治法與雜癥諸瀉不同。誠(chéng)以惡露未消。難以遽補(bǔ)。元?dú)獗┙?。難以議消。太溫恐新血流崩。驟寒慮血凝變癥。大抵產(chǎn)後患此。先宜服生化湯。加茯苓一錢(qián)五分。俟二三劑後塊痛已除。方能補(bǔ)脾。消食溫中。隨癥施治。產(chǎn)畢即瀉。服訶皮生化湯。胎前久瀉至產(chǎn)後不止。服參苓生化湯從權(quán)以濟(jì)甚危。

塊痛已除。服加味生化湯。因寒因食。分別調(diào)治。惟審系實(shí)在熱瀉。去黑薑肉果二味。切勿加以涼藥。免致血寒。貽患不可不慎。

====訶皮生化湯====

川芎(二錢(qián)) 當(dāng)歸(三錢(qián)) 訶子皮(八分) 乾薑(炙黑五分) 茯苓(一錢(qián)五分) 肉果霜(五分) 蓮子(十粒) 桃仁(去皮尖研十四粒) 甘草(炙五分)

兩服後不止。加人參一錢(qián)五分??诳始欲湺诲X(qián)。五味子九粒。人參一錢(qián)。

====參苓生化湯====

川芎(二錢(qián)) 當(dāng)歸(三錢(qián)) 訶子皮(八分) 人參(一錢(qián)) 乾薑(炙黑五分) 肉果霜(五分) 茯苓(一錢(qián)五分) 山藥(炒二錢(qián)) 甘草(炙五分) 蓮子(九粒) 糯米(炒黃三錢(qián))

塊痛未除。去肉果。塊痛已除。加生於朮二錢(qián)。陳皮三分。

====加味生化湯====

川芎(一錢(qián)五分) 當(dāng)歸(炒二錢(qián)) 乾薑(炙黑四分) 人參(二錢(qián)) 於朮(生二錢(qián)) 茯苓(一錢(qián)五分) 陳皮(五分) 澤瀉(八分) 肉果霜(五分) 甘草(炙五分) 蓮子(九粒)

因寒作瀉。倍用黑薑。腹痛泄水。飲食不化。加砂仁八分。炒山楂二錢(qián)。炒麥芽二錢(qián)。久瀉不止。加升麻一錢(qián)。

=====痢疾=====

七日內(nèi)外。患赤白痢後重便膿。最為難治。夫痢以通利為主。然產(chǎn)後而欲推蕩穢邪。慮元?dú)庵撊?。欲滋補(bǔ)氣血。

恐積滯之留連。余於此癥。斟酌數(shù)四。只有服生化湯。去黑薑。加木香四分。方能並行不悖。服二三劑不應(yīng)。接服香連生化湯。應(yīng)手可愈。惟產(chǎn)婦體氣素濃。已及一月。可用推蕩之法。若體氣素弱。雖產(chǎn)月余。難議攻下。如檳榔枳實(shí)厚樸大黃之屬用之。產(chǎn)後鮮有不成敗癥者。可不謹(jǐn)歟。

====香連生化湯====

川芎(一錢(qián)五分) 當(dāng)歸(三錢(qián)) 赤芍(酒炒一錢(qián)) 茯苓(一錢(qián)) 木香(三分) 黃連(薑汁炒四分) 甘草(炙四分) 枳殼(五分) 陳皮(三分)

上藥用水一盞。煎五分??招姆?。

=====煩悶=====

煩為虛煩。悶為滿(mǎn)悶。虛煩者血液耗散。心神不守。宜猛進(jìn)獨(dú)參湯。滿(mǎn)悶者胸膈鬱滯。惡露攻心。宜生化湯。用水磨木香二分沖服。虛甚加參。此二癥。設(shè)誤用枳殼香附烏藥峻烈之品。則元?dú)馕g損。而病轉(zhuǎn)加劇。

=====產(chǎn)後調(diào)護(hù)法=====

產(chǎn)畢須閉目稍坐。然後上床。以被褥靠之。暑月以席卷。數(shù)枕靠之。若自己把持不住。令老練女人靠之。不可即時(shí)睡倒。常以手從心至臍。隨意按摩。俾惡露下行。房中安放醋盆。以燒紅烈炭 之。以防血暈。

腹上用小衣烘熱。替換溫之。雖暑月不可僅蓋單被。毋令腹寒而血塊作痛。

冬末春初。天氣嚴(yán)寒。宜閉密產(chǎn)室。緊塞隙孔。四圍置火。常令暖氣和融。以免他患。但不宜熏香。走泄真氣。

才產(chǎn)不宜食物。即服生化湯二三劑。飢甚先服白米湯一盞。次食白粥。十日內(nèi)食物宜淡。切忌飲冷。半月後方可食雞子。亦須打開(kāi)煮之。以防脾虛難化。盈月食豬羊肉。亦須撙節(jié)。酒雖活血。然氣性剽悍。亦不宜多。

七日內(nèi)不宜梳洗。尤忌濯足。惟恐招風(fēng)受濕。疾病蜂起。晝夜令人陪侍。毋致虛驚。變癥百出。

言語(yǔ)宜慎。勿以多言。耗散元?dú)?。勿以?ài)憎。輒生惱悶。以中氣餒弱。二者均能致病。

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