大家好，我是醫(yī)療工作者張，是一名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，可以為大家普及一下健康知識

中風(fēng)就是腦梗死，中風(fēng)之后會有許多的后遺癥呢，比如一側(cè)肢體的偏癱，不靈活，如果不康復(fù)鍛煉，走路都是問題，所以鍛煉是很有必要的，都有很多人還是會二次腦梗，這是怎么回事呢？

我們先來了解一下腦梗的原理。

腦梗死依據(jù)發(fā)病機制的不同分為腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死等主要類型。其中腦血栓形成是腦梗死最常見的類型，約占全部腦梗死的60%，因而通常所說的‘腦梗死’實際上指的是腦血栓形成。腦血栓形成堵住腦血管使局部腦組織缺血壞死。由于腦血栓形成的病因基礎(chǔ)主要為動脈粥樣硬化，因而產(chǎn)生動脈粥樣硬化的因素是發(fā)生腦梗死最常見的病因。

腦梗的治療又是怎么一回事呢？

腦梗死的治療方針是改善腦循環(huán)，防止血栓進(jìn)展,挽救缺血半暗帶,減少梗死范圍，減少腦水腫，防止并發(fā)癥。

那么為什么還會二次腦梗呢？

治療只是解決癥狀，就是對癥治療，根本的病因動脈粥樣硬化仍然存在，并不能得到根治。動脈粥樣硬化有很多原因引起，我們血液中的雜質(zhì)累積、進(jìn)食結(jié)構(gòu)不均衡等，而且動脈粥樣硬化特別受到年齡的影響，老年人特別容易引起。第一次腦梗只是一處血栓有所表現(xiàn)，身體里還有很多血栓沒有表現(xiàn)出來。鍛煉并不能溶解血栓，所以二次腦梗的機率仍然很大。

中風(fēng)沒有長壽的？

長壽這個話題和太多因素有關(guān)，我是不能解釋清楚的，并不是中風(fēng)之后肯定壽命短暫，有許多沒用中風(fēng)的生命也不長。只能說中風(fēng)次數(shù)的增加對生命造成的威脅就會越大。

那我們就干等二次腦梗的到來嗎？該怎么預(yù)防呢？

1. 腦梗死的二級預(yù)防就是對已經(jīng)得過腦梗的患者采用合理的藥物治療及最佳的生活方式來預(yù)防腦梗的再次發(fā)作。
   

2. 首先，是藥物治療。所有腦梗死患者有三類藥是都必須堅持長期服用的。一是抗血小板藥物，最常用的是阿司匹林，如果因為胃部疾病比如胃潰瘍、胃出血等不能耐受阿司匹林的，可服用其他抗血小板藥物比如氯吡格雷,費用較大。第二類藥物是降壓藥，最好選用長效降壓藥物,就是每天只需要服用1 ~2次的降壓藥，規(guī)律服用，把血壓控制在1 40/90mmHg以下。第三類是降脂藥物,主要是他汀類藥物，像阿托伐他汀、辛伐他汀等,把低密度脂蛋白控制在一個較低的水平。
   

3. 其次,是糾正不良的生活方式。一是要運動，腦梗死的患者，如能參加體力活動，可以考慮至少每周1~ 3次、每次40min的中等強度有氧運動(例如快走、蹬健身腳踏車，慢跑等),要達(dá)到出汗或明顯增加心率的程度，以減少卒中風(fēng)險因素。飲食方面，應(yīng)清淡飲食。減少食鹽的攝入,每天低于2.4g,如果是高血壓患者，應(yīng)該更少，每天低于1.5g甚至更低。另外,應(yīng)戒煙限酒。煙是一定不能抽，同時避免環(huán)境性被動吸煙。酒可以適量喝一點，但有個度，每天不應(yīng)超過50g酒精，也就是50度的白酒不能超過2兩，女性要減半，不能超過1兩。