很多心律失常會(huì)反復(fù)發(fā)作，但大多數(shù)人不會(huì)每次都到醫(yī)院就診，今天，我們就簡單介紹一些適用于某些良性心律失常發(fā)作時(shí)，能幫助患者減輕癥狀的方法。
竇性心動(dòng)過速
對(duì)于無器質(zhì)性心臟病的竇性心動(dòng)過速，可以應(yīng)用β-阻滯劑（如：倍他樂克）半片~一片口服，減少心動(dòng)過速帶來的不適。
但需注意有無心肌缺血、貧血、缺氧、發(fā)熱、血容量不足等誘因，如有，需及時(shí)去除。
室上速
至于室上速，是一種多見于無器質(zhì)性心臟病的中青年，突發(fā)突止，易反復(fù)發(fā)作的心動(dòng)過速。
如果室上速的患者反復(fù)發(fā)作，可以通過深吸氣后屏氣，再用力做呼氣動(dòng)作、或刺激懸雍垂（即咽喉部）產(chǎn)生惡心感、壓迫眼球等方法終止心動(dòng)過速。若無效，需到醫(yī)院應(yīng)用藥物或電復(fù)律轉(zhuǎn)復(fù)。
房速、房顫、房撲
對(duì)于持續(xù)時(shí)間長的房速、房顫、房撲，持續(xù)不能自行轉(zhuǎn)復(fù)并有明顯癥狀的，若無明顯誘因，可應(yīng)用倍他樂克等減慢心率，緩解癥狀；亦可應(yīng)用心律平、胺碘酮等終止發(fā)作。
如果自行服用倍他樂克，最好從半片開始，每天最多不要超過100mg，大劑量應(yīng)用需在醫(yī)生指導(dǎo)和監(jiān)測下進(jìn)行。
心律平僅能應(yīng)用于無器質(zhì)性心臟病的患者，自服最多不要超過450mg/天；胺碘酮為慢作用藥，開始時(shí)每天不超過3片。
需要注意的是，若房顫或房撲已持續(xù)超過48小時(shí)，通常不能直接應(yīng)用心律平或胺碘酮將其轉(zhuǎn)為正常竇性心律，因?yàn)槌掷m(xù)48小時(shí)以上，心房內(nèi)可能已有血栓形成，盲目轉(zhuǎn)復(fù)可能導(dǎo)致血栓脫落造成腦梗塞。建議有危險(xiǎn)因素的，需服用華法林抗栓。
對(duì)于室性心律失常，及時(shí)去醫(yī)院是最安全的選擇。
還有一點(diǎn)需要注意的，幾乎所有抗心律失常藥物均有降壓、減低心率作用，若心律失常發(fā)作伴低血壓或慢心率，自己不要應(yīng)用藥物治療，需要醫(yī)生采取其他非藥物方法幫助您終止心律失常發(fā)作。
特別提醒
應(yīng)用本次介紹的緊急處理方法，前提是患者自己明確知道自己患有何種心律失常，本次不適是心律失常發(fā)作引起。其次，最安全的做法是及時(shí)到醫(yī)院就診。
如果出現(xiàn)以下情況提示血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)不穩(wěn)定，包括：進(jìn)行性低血壓、休克、急性心力衰竭、進(jìn)行性缺血性胸痛、意識(shí)障礙等。血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí)，如不及時(shí)處理，會(huì)繼續(xù)惡化，甚至危及生命。此時(shí)一定要盡快到離患者最近的醫(yī)院就診，急診搶救。
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