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△賓博平：兒科主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院哮喘及過敏性疾病研究所主任。長期致力于中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合防治小兒呼吸系統(tǒng)疾病的臨床和研究，尤以哮喘、急慢性咳嗽、兒童鼾癥、免疫功能低下和過敏性疾病等為專長。

01 中醫(yī)對(duì)咳嗽的認(rèn)識(shí)

肺及氣道有通氣、清潔、濕潤(喜潤而惡燥)、保溫(喜溫而惡寒)、肅降(通調(diào)水道、降氣)、衛(wèi)外(合皮毛)諸功能，一遇邪氣刺激，即咳嗽以祛除之。巢元方謂：“邪氣與正氣相搏，正氣不得宣通而逆上咽喉之間，邪伏則氣靜，邪動(dòng)則氣奔上?！闭f明咳嗽是呼吸道一種保護(hù)性的反射活動(dòng)，是一種正邪斗爭的過程，能達(dá)到清除外物痰涎，保護(hù)呼吸通暢，不受病邪侵襲之目的。

如若超過限度，產(chǎn)生劇烈頻繁的咳嗽則為病理性。

02 咳嗽病因病機(jī)

病因

外感六淫

六淫之邪，從口鼻或皮毛而入，侵襲肺系，或因吸入煙塵、異味氣體，肺氣被郁，肺失宣降。

風(fēng)為六淫之首，其它外邪多隨風(fēng)邪侵襲人體，所以外感咳嗽常以風(fēng)為先導(dǎo)，或夾寒，或夾熱，或夾燥，表現(xiàn)為風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥相合為病。

傳統(tǒng)六淫：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火；

現(xiàn)應(yīng)包括：煙塵、異物穢氣、過敏原

1、四時(shí)主氣有別，風(fēng)為先導(dǎo)（或夾寒、或夾熱、或夾燥）

冬季-風(fēng)寒為多

春夏-風(fēng)熱為多

秋季-風(fēng)燥為多

《河間六書》“寒、暑、燥、濕、風(fēng)、火六氣，皆令人咳?！?/section>

《儒門事親》“六氣皆令人咳，非獨(dú)寒也?！?/section>

《景岳全書》“六氣皆令人咳，風(fēng)寒為主。”

2、入侵途徑

口鼻、皮毛

3、入侵條件

起居不慎，寒溫失宜

勞累過度，耗損正氣衛(wèi)外功能減退或失常

氣候突變，冷熱失常

另：吸入煙塵、異物穢氣、過敏原，肺氣被郁，肺失宣降，亦可致咳。

內(nèi)邪干肺

1、飲食不當(dāng)，釀濕生痰，痰邪上干于肺。

嗜煙好酒，熏灼肺胃

過食肥甘辛辣，釀濕生痰

平素脾運(yùn)不健，聚濕生痰

2、情志不遂，肝失條達(dá)，氣郁化火，氣火循經(jīng)犯肺。

3、肺臟自病，遷延不愈，耗氣傷陰，肅降無權(quán)，肺氣上逆。

咳嗽病機(jī)

基本病機(jī)：邪犯于肺，肺失宣肅，肺氣上逆。
病變臟腑病變主臟在肺，與肝脾有關(guān)，久則及腎。

主臟在肺

肺主氣，司呼吸，主宣發(fā)肅降，開竅于鼻，上連氣道、咽喉，外合皮毛，內(nèi)為五臟華蓋，朝百脈，主治節(jié)，為“相傅之官”，不耐寒熱，稱為“嬌臟”，易受外邪侵犯而致宣肅失常。

咳嗽是內(nèi)外病邪犯肺，肺臟祛邪外達(dá)的一種病理反應(yīng)。

與肝脾相關(guān)

（1）肺與肝

經(jīng)絡(luò)-絡(luò)屬關(guān)系：肝經(jīng)布兩脅，上注于肺。

五行-相克：金克木，木侮金。

病理-木火刑金：肝郁化火，氣火循經(jīng)上逆犯肺，肺失清肅

（2）肺與脾

五行-相生（母子關(guān)系）：土生金，脾為肺之母。

病理-脾為生痰之源，肺為貯痰之器。脾運(yùn)不健，痰濕內(nèi)生，上漬于肺，肺失清肅。

久則及腎：金不生水

功能——肺為氣之主，腎為氣之根。

03 咳嗽治療原則

外感咳嗽—疏散外邪、宣通肺氣

風(fēng)寒—疏風(fēng)散寒

風(fēng)熱—疏風(fēng)清熱

風(fēng)燥—清肺潤燥

內(nèi)傷咳嗽—邪實(shí)正虛—祛邪扶正，標(biāo)本兼顧：

痰—祛痰：寒痰—溫肺化痰，熱痰—清熱化痰，濕痰—燥濕化痰。

火—清火(清熱) —瀉肺熱，清肝火。

陰虛—養(yǎng)陰生津潤燥。

04 咳嗽的辨證治療

咳嗽的辨證治療—外感咳嗽

風(fēng)寒咳嗽

證候：咳嗽頻作、聲重，咽癢，痰白清稀，鼻塞、流清涕，或見惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛，肢體酸楚，舌淡紅，苔薄白，脈浮緊。

治法：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳。

代表方：杏蘇散（三拗湯合止嗽散）

風(fēng)熱咳嗽

咳嗽頻劇、不爽，痰黃黏稠，不易咯出，咽紅疼痛，鼻流黃涕，或見發(fā)熱口渴，惡風(fēng)，微汗出，舌紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。

治法：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。

代表方：桑菊飲

風(fēng)燥咳嗽

咳嗽痰少，痰黏稠難咯，或干咳無痰，連聲作嗆，喉癢聲嘶，咽喉干痛，鼻干口渴，或伴發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、鼻塞，頭痛、咽紅等表證，舌紅干而少津，苔薄白或薄黃，脈略數(shù)。

治法：疏風(fēng)清肺，潤燥止咳。

代表方：桑杏湯

咳嗽的辨證治療—內(nèi)傷咳嗽

痰濕咳嗽

證候：咳聲重濁，咳嗽痰多，早晨咳甚，痰白清稀，胸悶納呆，困倦乏力，大便時(shí)溏，舌淡紅，苔白膩，脈滑。

治法：燥濕化痰止咳。

代表方：二陳湯（二陳湯合三子養(yǎng)親湯）

痰熱咳嗽

證候：咳嗽痰多，色黃黏稠難咯，或見發(fā)熱口渴，尿少色黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)

治法：清肺化痰止咳。

代表方：清金化痰湯

氣虛咳嗽

證候：久咳不已，咳嗽無力，清晨咳多，痰白清稀，面白無華，氣短懶言，語聲低微，納少自汗，舌淡嫩，邊有齒痕，脈細(xì)無力。

治法：健脾補(bǔ)肺，益氣化痰。

代表方：六君子湯（人參五味子湯）

陰虛咳嗽

證候：干咳無痰，或痰少而黏，或痰中帶血絲，口渴咽干，喉癢聲嘶，手足心熱或午后潮熱，舌紅，苔少或花剝，脈細(xì)數(shù)。

治法：養(yǎng)陰潤肺，化痰止咳。

代表方：沙參麥冬湯

肝火咳嗽

證候：咳逆陣作，咳時(shí)面赤，口苦咽干，常感痰滯咽喉而咯之難出，胸脅脹滿，咳引脅痛，情志郁怒而癥狀加重，舌紅，或舌邊紅，舌苔薄黃少津，脈弦數(shù)。

治法：清肝瀉肺，化痰止咳。

代表方：黛蛤散合瀉白散

05 臨證體會(huì)——注意事項(xiàng)

治病求本，審證求因，咳嗽是人體祛邪外達(dá)的一種病理表現(xiàn)，切勿單純見咳止咳，須按不同的病因分別處理。

外感咳嗽用藥宜輕揚(yáng)，疏散外邪，因勢利導(dǎo)，不宜過早使用苦寒、滋膩、收澀、鎮(zhèn)咳之藥，以免留邪。

內(nèi)傷咳嗽忌宣肺散邪，以防宣散傷正，耗傷陰液，傷及肺氣，正氣愈虛。須注意調(diào)護(hù)正氣。即使虛實(shí)夾雜，也當(dāng)標(biāo)本兼顧。

06 臨證體會(huì)——辨證要點(diǎn)

辨咳嗽時(shí)間、節(jié)律：

咳嗽白天多于夜間—外感咳嗽

早晨咳嗽明顯，痰出咳減—痰濕、痰熱咳嗽

午后、黃昏加重，或夜間咳嗽—肺燥陰虛

辨咳嗽聲音、性質(zhì)：

咳聲洪亮有力—實(shí)證

咳而聲低氣怯—虛證

咳聲嘶啞—燥咳

咳聲重濁痰多—風(fēng)寒、痰濕咳嗽

咳聲粗濁或嗄啞——風(fēng)熱、痰熱咳嗽

咳聲短促——肺燥陰虛

辨咳嗽加重與緩解因素：

飲食肥甘生冷加重者—痰濕；

情志郁怒加重者—肝火

勞累、受涼加重者——痰濕、虛寒

辨痰色、質(zhì)、量、味

咳而少痰—燥熱、肝火、陰虛

痰多—濕痰、痰熱、虛寒

痰白、稀薄—屬風(fēng)、屬寒

痰黃而稠—屬熱

痰白質(zhì)粘—陰虛、燥熱

痰白清稀、呈泡沫狀—屬虛、屬寒

咯吐血痰—肺熱、陰虛、肝火

咯痰有熱腥味、或腥臭氣—痰熱，味甜—痰濕，味咸—腎虛

07 臨證體會(huì)——辨證用藥

以“咳嗽”為主癥的治療

咳為主，主治在肺”，治以宣發(fā)與肅肺并施

宣發(fā)：麻黃、桔梗、桑葉、紫蘇葉、薄荷等

肅肺：杏仁、枇杷葉、前胡、白前、紫蘇子、旋復(fù)花等（前胡既宣肺又肅肺）

以上藥物選配而用，代表方有杏蘇散、桑菊飲、三拗湯等。

以“痰”為主癥的治療

痰多咳少—“痰為重，主治在脾”

二陳湯、六君子湯、七味白術(shù)散

痰多咳也頻

早期外有表寒內(nèi)有水飲—小青龍湯

痰涎稀白喉中水雞聲或咽紅而癢—射干麻黃湯

痰熱甚者—清金化痰湯

常用藥

熱痰—瓜蔞皮、浙貝、天竺黃、鮮竹瀝

寒痰—干姜、細(xì)辛、白芥子、半夏

便秘—瓜蔞仁、萊菔子

便稀—訶子、五味子

痰性平和—早期浙貝，中后期用川貝

以“發(fā)熱”為主癥的治療

桑菊飲（熱輕而表證明顯）

麻杏石甘湯湯（發(fā)熱重）

瀉白散（低熱或余熱未清）

桑白皮湯（熱重痰壅氣滯）

千金葦莖湯（熱盛痰粘難咯）

隨證加減法

表邪重：麻黃、桂枝、荊芥、防風(fēng)

表邪輕：蘇葉

肺熱：瀉白散、黃芩、魚腥草、蘆根、金蕎麥等

大便結(jié)：大黃

大便稀：訶子、煨葛根、五味子

咳而嘔逆：旋復(fù)花、陳皮、半夏、枇杷葉

痰中帶血絲：藕節(jié)、白茅根、白芨、仙鶴草、阿膠

咳劇胸痛：郁金、瓜蔞皮、白芍、枳殼、蘇梗

食積：萊菔子、神曲、山楂

夾驚：鉤藤、蟬蛻、天竺黃

07 臨證體會(huì)—難點(diǎn)&對(duì)策

慢性咳嗽—CVA

按哮喘辨證論治
寒哮或寒熱夾雜證多見
常用方：射干麻黃湯
西醫(yī)治療：ICS、 LTRA、支氣管舒張劑
慢性咳嗽—感染后咳嗽

在辨證基礎(chǔ)方上加：扶正、斂肺、降氣

特點(diǎn)：咽癢而咳，本虛標(biāo)實(shí)（本：肺脾氣虛，標(biāo)：風(fēng)、痰、瘀）
常用藥：大棗、白術(shù)、款冬花、五味子、地龍、蟬蛻、蘇子、防風(fēng)、桃仁。
西醫(yī)治療：LTRA、ICS、VicAD
慢性咳嗽—UACS（包括AR、RS、CRS）

在辨證基礎(chǔ)方上加：理氣通竅、佐以活血、消食/抗過敏

特點(diǎn)：鼻癢、咽癢、噴嚏后咳，喉間有痰，本虛標(biāo)實(shí)（本：肺脾腎虛，標(biāo)：風(fēng)、痰、濕、瘀）
常用藥：辛夷花、蒼耳子、白芷、白術(shù)、陳皮、細(xì)辛、防風(fēng)、蟬蛻、川芎、石菖蒲、桂枝等
西醫(yī)治療：抗組胺、 LTRA、nICS
慢性咳嗽—過敏性咳嗽

在辨證基礎(chǔ)方上加：祛風(fēng)、降氣、斂肺、活血

特點(diǎn)：咽癢而咳，或動(dòng)則咳甚
常用藥物：蟬蛻、地龍、防風(fēng)、苦參、桃仁、前胡、紫蘇子、烏梅、五味子、白鮮皮、牡丹皮
西醫(yī)治療：抗組胺、激素，支氣管舒張劑無效

08 臨證體會(huì)—機(jī)遇&挑戰(zhàn)

濫用抗生素不可取

咳嗽最常見于感冒，而感冒的罪魁禍?zhǔn)锥嗍遣《??？股仡愃幬镏饕轻槍?duì)細(xì)菌感染，對(duì)病毒無效。咳嗽時(shí)濫用抗生素非但改善不了癥狀，反而會(huì)促使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，當(dāng)真正發(fā)生感染時(shí)，藥物就有可能失去療效。

國家已規(guī)范抗生素使用，這給中醫(yī)帶來很好機(jī)遇。

與時(shí)代同行

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)到咳嗽之病因主要有病原體感染、理化因素、過敏因素、神經(jīng)反射性及其他某些疾病所引起等。理化因素中最重要者為氣候的變化，中醫(yī)所說的風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪，實(shí)已包括病原體感染、過敏因素、理化因素（氣候變化、溫度、濕度、風(fēng)向、日照、降水及四時(shí)節(jié)序變遷）

神經(jīng)因素引起的咳嗽，如“皮膚受涼時(shí)反射性地引起咳嗽”，則與“肺合皮毛”、“邪侵肺衛(wèi)”之說吻合，各種內(nèi)臟刺激亦能反射性地引起咳嗽，則與喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情之咳嗽，其他臟腑傳變上逆之咳嗽相近。

09 養(yǎng)生—肺的重要性

《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰：“人以天地之氣生”、“肺者，氣之本，……通于秋氣”，《難經(jīng)·八難》又說：“氣者，人之根本也，根絕則莖葉枯矣”。中醫(yī)認(rèn)為“肺為氣之主”，主一身之氣，司呼吸，主宣發(fā)肅降，朝百脈，主治節(jié)，為“相傅之官”。俗話說“人活一口氣”，人可以一天不吃飯、不喝水，但是絕對(duì)不可以一刻不呼吸，可見肺對(duì)于生命的重要性。

肺為“嬌臟”，喜潤惡燥，怕寒、怕熱、怕燥、怕臟，喜歡潔凈清潤。肺上通咽喉鼻腔，直接與外界相通，最易臟，很容易受傷。一個(gè)成年人每天呼吸2萬多次，吸入超過20公斤的空氣，當(dāng)這些空氣受到污染時(shí)，肺臟也就成了“臟”臟，因此有專家形象地比喻現(xiàn)代人的肺已經(jīng)成了永不清洗的“吸塵器”?？諝馕廴?、吸煙（包括二手煙、三手煙）、室內(nèi)毒氣（室內(nèi)裝修、廚房油煙）三大傷肺“殺手”日益猖狂，使今人之肺更臟、更容易受到傷害，感冒、咳嗽、哮喘、老慢支、慢性咳喘、肺氣腫、慢阻肺、肺心病等肺部疾病發(fā)病率明顯增加，一旦肺功能衰竭了，生命亦行將結(jié)束了。因此，養(yǎng)生健身肺為先，貴在養(yǎng)肺護(hù)肺。

10 養(yǎng)生—如何養(yǎng)肺護(hù)肺

中醫(yī)認(rèn)為肺與秋同屬于五行之金，肺與秋氣相通應(yīng)，因此，秋季是養(yǎng)肺最佳時(shí)節(jié)。肺喜潤惡燥，外合皮毛（包括皮膚、汗腺、毫毛等）。秋高氣爽，氣候干燥，秋燥之氣最易傷肺，耗液傷津。中秋之后天氣干燥，易出現(xiàn)口干、唇干、咽干、鼻干、皮膚干澀、干咳無痰等“秋燥”癥狀，中醫(yī)認(rèn)為這是“肺燥陰傷”的表現(xiàn)。秋天，燥是主題，秋燥之氣最易傷肺，所以，秋季最需要養(yǎng)肺潤肺，滋潤養(yǎng)陰防燥。

起居呵護(hù)：

《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“秋三月……早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也，逆之則傷肺”。秋季氣溫由熱轉(zhuǎn)涼，晝熱晚涼，早晚溫差大，宜早睡早起，早睡以避晚涼，早起以從清爽，吸納新鮮空氣，順應(yīng)秋令，天人相應(yīng)，同時(shí)應(yīng)注意添加衣物，防止受涼而傷及于肺。

飲食呵護(hù)：

秋季飲食以滋陰潤燥養(yǎng)肺為原則，少吃辛辣、油炸、香燥、肥膩厚味食物，宜多飲水，多吃新鮮蔬菜、水果。

中醫(yī)認(rèn)為肺在五色上是白色，同氣相求，白色食物最養(yǎng)肺，如淮山、百合、銀耳、梨、藕等，因此，秋季宜適當(dāng)進(jìn)食淮山、百合、銀耳、甘蔗、梨、藕、蜂蜜、枇杷、核桃、蘿卜、馬蹄等滋陰潤燥養(yǎng)肺的食物。俗話說“冬吃蘿卜夏吃姜”，那秋季吃什么好呢？根據(jù)中醫(yī)“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的養(yǎng)生原則，此時(shí)進(jìn)補(bǔ)十分合適，藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，淮山、百合、梨、水鴨、蜂蜜是秋季最佳滋補(bǔ)食品，滋陰潤肺，養(yǎng)肺護(hù)肺，以使肺臟安度金秋。適當(dāng)喝些養(yǎng)肺健身湯，如淮山排骨湯、蓮藕排骨湯、雪梨老鴨湯、雪梨豬肺湯、百合冬瓜水鴨湯、鯽魚豆腐湯、香菇瘦肉湯、銀耳蓮子百合湯等。

“冬吃蘿卜夏吃姜”，我們認(rèn)為應(yīng)再加上“秋食淮山”。秋季養(yǎng)生飲食首推淮山，為什么這么說呢？

淮山味甘，性平，質(zhì)潤，無毒，入肺、脾、腎經(jīng)。有補(bǔ)脾胃、益肺氣、補(bǔ)腎固精、養(yǎng)陰生津之功效。對(duì)肺而言，淮山益肺、養(yǎng)肺、潤肺，修復(fù)肺損傷，提升肺臟抗邪排毒、抗污清污能力，呵護(hù)肺臟健康，保護(hù)人體內(nèi)環(huán)境。淮山色白，與肺同氣相求，最入肺、養(yǎng)肺?；瓷绞谴蟊姽J(rèn)的保健滋補(bǔ)食品，在我國至少已有兩千多年的食用歷史，《神農(nóng)本草經(jīng)》將淮山列為上品，它含有蛋白質(zhì)、糖類、淀粉酶、維生素、氨基酸、脂肪、粘液汁等成分，還含有碘、鈣、鐵、磷等10多種人體不可缺少的微量元素。

淮山性味甘平，健脾胃、益肺氣、養(yǎng)肺陰，是一味平補(bǔ)肺脾胃的藥食兩用之品，不論是脾氣、肺氣虛損或肺陰、胃陰虧虛，皆可食用。中醫(yī)認(rèn)為脾屬土、肺屬金，土生金，補(bǔ)益脾胃可以強(qiáng)壯肺氣，即中醫(yī)所謂的“培土生金”?？梢娀瓷接须p重益肺、養(yǎng)肺之功?；瓷礁缓车鞍住⒍嗵?，可調(diào)節(jié)免疫功能，提高機(jī)體抵抗力；淮山還有降血糖、降血脂、清除自由基、預(yù)防動(dòng)脈硬化、抗衰老、延年益壽、美容、養(yǎng)顏等作用。因此，許多著名滋補(bǔ)方劑，如六味地黃丸、參苓白術(shù)散等都含有淮山；明代流行至今的著名益壽食品——八珍糕，也主要由淮山等8味中藥組成。淮山易栽培，分布很廣，物美價(jià)廉，很接地氣，不論是達(dá)官貴人，或者平民百姓都能夠享受。

精神呵護(hù)：

中醫(yī)認(rèn)為肺在志為憂（悲），憂悲過度則傷肺。《黃帝內(nèi)經(jīng)》早就提出：“使志安寧”、“收斂神氣”、“無外其志”的秋季精神調(diào)養(yǎng)原則，要做到心態(tài)平和，心境寧靜，樂觀開朗，寬容豁達(dá)，清心養(yǎng)神。秋季氣候宜人，陽光燦爛，適宜戶外活動(dòng)，適宜旅游，游山玩水，不僅可以觀賞美好風(fēng)光，又可鍛煉身體，增加肺活量，呼吸新鮮空氣，親近自然，賞心悅目，陶冶情操。多聽聽愉悅舒暢的音樂，看看喜劇片，多點(diǎn)幽默多點(diǎn)歡笑，笑口常開，樂觀積極，笑能宣暢氣機(jī)、宣發(fā)肺氣，消除疲勞，緩解壓力，祛除郁悶，愉悅身心，解憂消愁。正如清朝名醫(yī)吳師機(jī)所說：“七情之病也，看書解悶，聽曲消愁，有勝于服藥者矣”。

足浴呵護(hù)：

足部是人體經(jīng)脈會(huì)聚之處，分布著60多個(gè)穴位，足部皮膚與呼吸道粘膜間存在著密切的神經(jīng)聯(lián)系，如果足部受涼，會(huì)反射性引起呼吸道粘膜毛細(xì)血管收縮，導(dǎo)致局部血流量減少，抵抗力下降。民俗云“秋天泡腳，肺潤腸濡”，可見泡腳不愧是養(yǎng)肺的好方法，既簡單又有效，大家不妨一試：晚睡前，用中藥足浴加足底按摩，使腳部溫?zé)岢溲?，通過足底神經(jīng)反射使呼吸道毛細(xì)血管擴(kuò)張，血流增加，增強(qiáng)局部抵抗力，避免傷風(fēng)感冒、咳嗽，使老慢支、哮喘、反復(fù)感冒患者安度“多事之秋”。

足浴巧治咳

藥物：麻黃、桂枝、荊芥、細(xì)辛各10克，蘇葉、生姜各30克

方法：每日1劑，水煎取汁，放入浴盆中，適溫足浴，每次15-30分鐘，每日2次。

止嗽散（程鐘齡《醫(yī)學(xué)心悟》）

組成：紫苑、百部、白前、桔梗、荊芥、陳皮、甘草。

功效：止咳化痰，疏風(fēng)宣肺。

主治：外感風(fēng)邪咳嗽。

主癥：咳嗽咽癢、微有惡風(fēng)發(fā)熱、舌苔薄白。

紫苑、百部、白前、陳皮理氣化痰止咳；荊芥、桔梗疏風(fēng)宣肺；甘草調(diào)和諸藥，與桔梗同用，又能清利咽喉。

《醫(yī)學(xué)心悟》云：“本方溫澗和平，不寒不熱，既無攻擊過當(dāng)之虞，大有啟門驅(qū)賊之勢，是以客邪易散，肺氣安寧，宜其投之有效歟?！?/section>

止嗽散加減

加減：

風(fēng)寒咳嗽：加蘇葉、防風(fēng)，配合荊芥以發(fā)表祛風(fēng)；加生姜、半夏以溫肺散寒，燥濕化痰。
風(fēng)燥咳嗽：加知母補(bǔ)水瀉火以潤燥，川貝潤肺化熱痰而止咳，麥冬滋陰液而潤燥。
風(fēng)寒兼濕之咳嗽：加菖蒲、白蔻化濕濁，茯苓、半夏、薏苡仁滲濕降逆。
風(fēng)熱偏盛：加牛蒡子、前胡、黃芩、連翹、蟬蛻。

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