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我的中醫(yī)實(shí)習(xí)故事(98)當(dāng)歸芍藥散(治婦科炎癥所致頭痛胸悶)

98.當(dāng)歸芍藥散

我們這個(gè)時(shí)代,婦科雜病空前的多,各類婦科炎癥應(yīng)有盡有,子宮糜爛、陰道炎、盆腔炎、少腹積液、巧克力囊腫、輸卵管堵塞、子宮肌瘤等,數(shù)都數(shù)不清,這些原因都會(huì)造成婦人各種腹中疼痛。所以一個(gè)腹中痛,有時(shí)做檢查的時(shí)間比吃藥時(shí)間還長(zhǎng)。

這個(gè)婦人老是頭頂痛,胸中悶塞,做了腦顱CT和胸片,沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。這樣再怎么難受,醫(yī)生不知如何下藥,干脆叫病人找中醫(yī)。這婦人找到江老師。

江老師一看她舌苔水滑,關(guān)尺脈滑,像這種脈象,下焦容易長(zhǎng)東西。

江老師問(wèn)她,有沒(méi)有懷孕?。?/p>

病人說(shuō),早就做過(guò)結(jié)扎手術(shù)了,沒(méi)有懷孕,已經(jīng)有兩個(gè)孩子了。

江老師說(shuō),你這婦科炎癥不輕啊。

病人說(shuō),是啊,自從做了結(jié)扎手術(shù)后,老是出現(xiàn)這些煩心的婦科炎癥。

江老師說(shuō),那你再去做個(gè)詳細(xì)B超查查,看看有沒(méi)有長(zhǎng)東西。病人說(shuō),我是看頭暈和胸悶的,這跟腹部B超有什么關(guān)系,我可不想再浪費(fèi)錢在檢查上面。

江老師笑笑說(shuō),中醫(yī)的檢查是辨證檢查,是有針對(duì)性的檢查,不是見(jiàn)到頭暈就做頭顱CT,如果你肝脈弦硬,可能是脂肪肝,特別是舌苔垢膩,就要做肝方面的檢查。如果你尺脈瘀滑,說(shuō)明下焦管道不夠通暢,就要做相關(guān)下半身的檢查。中醫(yī)不是頭痛查頭,腳痛查腳,也不是頭痛治頭,腳痛治腳。而是要找出病因,整體思考。

這婦人聽(tīng)完后,馬上做了個(gè)腹部B超,發(fā)現(xiàn)盆腔有一大片積液,還有巧克力囊腫。

江老師說(shuō),病根子就在這里。

這婦人說(shuō),我婦科的問(wèn)題跟胸悶、頭痛頭暈有什么關(guān)系?

江老師說(shuō),你下面堵住了,氣下不去,沖到胸就胸悶,沖到頭就頭痛頭暈,就像下水道堵住了,你上面就會(huì)水漫金山,脹得很。

病人聽(tīng)后,非常佩服,說(shuō),為什么我吃了那么多婦科消炎片,都不管用?

江老師說(shuō),像炎癥只是標(biāo),是枝末中的枝末,是枝葉,水濕停留是產(chǎn)生炎癥的原因,是枝干,是枝節(jié)。就像一洼死水,它容易長(zhǎng)細(xì)菌一樣,沒(méi)有水就沒(méi)有細(xì)菌,而身體下焦陽(yáng)氣不蒸騰,導(dǎo)致陰火郁滯,郁濕為熱,那才是根本。如果下焦陽(yáng)氣蒸騰生發(fā),水濕流通化掉,炎癥感染也會(huì)慢慢消退了。

所以像這種情況不能老服用白花蛇舌草、地綿草、蚤休、苦參等一系列苦寒殺蟲消炎之藥,因?yàn)檠装Y未消,而陽(yáng)氣先損,會(huì)導(dǎo)致冰伏邪氣,積液更加難化,急性炎癥就會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性炎癥,纏綿難愈。

病人聽(tīng)后似懂非懂。江老師就開了個(gè)當(dāng)歸芍藥散,《金匱要略》講,婦人腹中諸疾痛,當(dāng)歸芍藥散主之。

一個(gè)婦人腹中疼痛,總離不開寒凝血瘀,水飲停留,堵塞經(jīng)脈管道,而當(dāng)歸芍藥散能令血活水利。方里有當(dāng)歸、芍藥、川芎活其血,茯苓、白術(shù)、澤瀉利其水,人體腹部只要血活水利,疼痛自去,粘連閉塞可愈,炎癥感染可愈。所以局部的炎癥毒濁只是病理產(chǎn)物,而下焦血水不能對(duì)流,引起阻塞,才是病根。

江老師還叫病人去買云南白藥膠囊加強(qiáng)活血化瘀力度。因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為血不利則為水,當(dāng)人體血液循環(huán)不好,局部就容易有囊腫積水,這些囊腫積水是產(chǎn)生炎癥細(xì)菌的溫床。

這樣?jì)D人吃了兩劑藥后,腹中疼痛不適感消失,而且胸中堵塞,頭腦暈漲,也隨著月經(jīng)通調(diào)而輕松了。

很多人就不解,云南白藥不是治療傷科跌打的特效藥嗎?怎么用于婦科炎癥,還用于內(nèi)科胸悶頭暈?zāi)兀?/p>

江老師說(shuō),只要病機(jī)吻合,有瘀血擋道,用之所過(guò)者化,皆可達(dá)到治療的效果。特別是病人做過(guò)結(jié)扎手術(shù),局部必定有瘀血,所以才導(dǎo)致炎癥反復(fù)不斷,消炎是治其標(biāo),活血通脈,祛逐舊血陳血,保持血脈通暢才是治其本。

【敬請(qǐng)期待下一篇:五香粉也治?。ㄖ螊D科諸疾)】

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