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經(jīng)方大家胡希恕講傷寒:因證而施

自利不渴者,屬太陰,以其臟有寒故也,當(dāng)溫之,宜服四逆輩?!秱摗?/strong>

這個是最重要的,這一段它呼應(yīng)到頭一節(jié)了。

太陰病所說的下利不是咱們一般所說的那個樣子,不渴,所以自下利而不渴。

渴與不渴是我們辯寒熱的主要的一個癥候,這在臨床上咱們也是常遭遇的,這個人說口干口渴,那么肯定里有熱,那不是太陰。

所以自下利,口中和,三陰病都口中和。

那我們看也是沒舌苔,口中挺滋潤而不渴,這種自下利屬于太陰。

為什么不渴呢?“以其臟有寒故也”,這都是里虛有寒,所以他不渴,沒有熱嘛。

那么這只能用溫補(bǔ),“當(dāng)溫之”。用什么藥呢?“宜服四逆輩”。

四逆輩概括很多了,像咱們說的理中湯、四逆湯、通脈四逆湯、附子湯、像真武湯等等統(tǒng)統(tǒng)都是。

我們用什么呢?因證而施。

所以仲景這個書,注重在最后是方證。

他通過六經(jīng),六個類型,然后他要分析寒熱虛實,又分析八綱,那么最后具體證治,通過六經(jīng)八鋼還得辯到方劑上。

所以他擱個四逆輩,這就是讓你臨床上要具體分析,該用理中用理中,該用附子湯用附子湯,該用四逆湯用四逆湯。

所以我們對方劑的適應(yīng)癥必須要搞清楚。

那么這一段看出來,太陰病自下利,純粹是里虛有寒,否則那不是屬于太陰病。

那么真是里虛有寒,只有溫之一法。

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