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燕某 男 52歲

就診日期：2018年11月21日

主訴：疲乏消瘦10月余

現(xiàn)病史：10個月前無明顯誘因出現(xiàn)疲乏，體重下降，經醫(yī)院檢查為多發(fā)骨髓瘤骨轉移，經西醫(yī)院化療數(shù)個療程，化療后患者疲乏，腹瀉，消瘦嚴重，故停止放化療，經人介紹前來就診。

刻下癥見：疲乏，便溏，體重減輕20多斤，眠差，夜晚1點就醒，口淡無味，納差，手腳涼，面黃，神情倦怠

患者不欲飲食、眠差考慮為“血弱氣盡，腠理開，邪氣因入”之少陽實熱之小柴胡湯證；手腳涼考慮為氣滯陽郁之四逆散證；納差、便溏考慮為化療日久傷及脾胃導致的脾胃虛弱之太陰病；眠差、易醒為血虛之太陰病。方用小柴胡湯清半表半里之熱，固護脾胃；四逆散疏肝理氣；加芍藥、桂枝，取小建中湯之意，加干姜，加大黨參量溫補脾胃，止腹瀉；用平胃散加焦三仙、雞內金和胃消食，調氣暖胃；加酸棗仁、五味子，養(yǎng)血安神；加大茯苓用量一方面健脾利濕，另一方面安神；生龍骨、生牡蠣重鎮(zhèn)安神

小柴胡湯合四逆散、平胃散加減

柴胡25g 黃芩10g 清半夏9g 黨參15g 蜜甘草15g 干姜8g 生姜10g 大棗10g 陳皮30g 姜厚樸30g 炒麥芽30g 麩炒神曲30g 醋雞內金30g 炒山楂30g 茯苓45g 麩炒枳實15g 白芍30g 桂枝10g 醋五味子15g 炒酸棗仁20g 生龍骨30g 生牡蠣30g

28劑 顆粒劑沖服 日1劑 早晚分服

忌油膩、辛辣、寒涼食物，注意保暖

28劑后睡眠明顯好轉，胃口好轉，疲乏明顯減輕，自覺身體有力量，精神狀態(tài)佳，繼服中藥鞏固療效。

加貓爪草為抗癌之對癥藥，消腫散結

處方：小柴胡湯合四逆散、平胃散加減

柴胡25g 黃芩10g 清半夏9g 黨參15g 蜜甘草15g 干姜8g 生姜10g 大棗10g 陳皮30g 姜厚樸30g 炒麥芽30g 麩炒神曲30g 醋雞內金30g 炒山楂30g 茯苓45g 麩炒枳實15g 白芍30g 桂枝10g 醋五味子15g 炒酸棗仁20g 生龍骨30g 生牡蠣30g 貓爪草10g

28劑 顆粒劑沖服 日1劑 早晚分服

忌油膩、辛辣、寒涼食物，注意保暖

患者

情況

臨床中腫瘤化療后出現(xiàn)各種不適的患者，要當先固護脾胃，調理脾胃為先，脾胃運化增強，食欲恢復，身體免疫力增強，氣血運行通暢，身體狀態(tài)自然好轉，并非一定要“死盯”腫瘤，而抗腫瘤軟解散結