牙病不是病，疼起要人命。很多人認為只要目前牙齒能咬硬物，沒有疼痛感，就不把愛護牙齒當(dāng)回事。其實，牙齒就算能經(jīng)受住“千錘百煉”，卻很難抵擋“糖”衣炮彈的誘惑。如果養(yǎng)成不良的用牙習(xí)慣，終有一天，當(dāng)牙髓也受到細菌的感染時，人們就會明白這是“多么痛的領(lǐng)悟”。
很多人經(jīng)常說自己牙疼，這可能就是牙髓有了炎癥后引起的反應(yīng)，所謂牙髓其實就是人們口中的牙神經(jīng)。牙髓炎顧名思義是指發(fā)生于牙髓組織的炎性病變。
牙髓炎的形成病因
牙髓主要包含神經(jīng)血管的疏松結(jié)締組織，位于牙齒內(nèi)部的牙髓腔內(nèi)。牙髓因各種原因受到病源刺激物的作用可引起牙髓炎癥，即牙髓炎，牙髓炎是指牙齒壞到一定程度以后，牙神經(jīng)受累，產(chǎn)生劇烈疼痛、夜間疼痛、自發(fā)性劇烈疼痛的癥狀。如果牙髓炎沒有完善治療將繼續(xù)發(fā)展，造成牙槽骨的感染、發(fā)熱、面部腫脹。
牙髓炎癥最主要的病因就是感染，任何原因引起的細菌及其毒素侵入到髓腔都會引起牙髓的炎癥。牙髓組織經(jīng)根尖孔進入位于牙齒中央的牙髓腔內(nèi)，被堅硬的牙本質(zhì)和牙釉質(zhì)所包繞，正常情況下不會受細菌侵襲，但當(dāng)牙體硬組織因各種原因遭受破壞時細菌就可侵入感染牙髓。
牙髓炎很多是由齲病引起，齲齒的初期并不會讓人感到疼痛，但是任由齲齒的進一步發(fā)展，特別是當(dāng)齲齒發(fā)展到接近牙髓時疼痛感逐漸感覺出來，而且多是在遇冷熱酸甜食物刺激后開始被動疼痛，當(dāng)齲齒發(fā)展到引起牙髓炎時，患者就會知道牙髓炎是“多么痛的領(lǐng)悟”！
這里有幾種小方法
一是自發(fā)性疼痛，在無任何刺激下發(fā)生疼痛。
二是牙髓炎常夜間疼，夜深人靜時疼得無法入睡。
三是牙髓炎疼痛不定位，病人說不清楚是哪個牙痛，往往是一側(cè)或一片。
當(dāng)然具體情況還需要結(jié)合拍片來確診。
說到這兒，有些人就要說了，人不是有自愈功能嗎?牙髓炎過一段時間會不會自行好轉(zhuǎn)呢？
牙髓一旦發(fā)生炎癥是不能自行好轉(zhuǎn)的，它的發(fā)展可引起牙髓壞死。所以，牙髓炎疼痛一定要醫(yī)生進行牙齒止痛的處理。有的人牙疼了幾天后過一段時間又覺得牙不疼了，以為好了，實際上可能是牙髓炎往牙髓壞死方向發(fā)展，一定不能簡單的以為牙不疼了。
那牙疼該怎么辦？吃止疼片管用嗎？
其實吃止疼片只是起到麻痹神經(jīng)的作用，等藥效過了還是一樣疼。
做根管治療是解決牙髓炎最有效的方法。牙醫(yī)會清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì)，并進行消毒、充填，去除不良刺激并防止病變。
1、根管預(yù)備：開髓，徹底清除病變壞死的牙髓組織，測量根管長度，作擴大根管。
2、根管沖洗：牙髓炎根管治療中反復(fù)進行的操作，將根管內(nèi)有機物的細小碎片和切削掉的硬組織細小碎末等感染源沖洗干凈。
3、根管消毒：藥物消毒最常用，牙髓炎根管治療是用棉捻蘸少許藥液置于根管內(nèi)，洞口用暫封材料密封。
4、根管充填：根管充填是牙髓炎根管治療的最后一個牙齒根管治療步驟，也是根管治療中最重要的步驟。目前臨床上常見的是用根管充填劑加用牙膠尖充填根管，使根管系統(tǒng)能嚴(yán)密封閉。
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如果你實在不想做根管治療，還是學(xué)會預(yù)防牙髓炎吧，預(yù)防永遠是最劃算的治療。
預(yù)防牙髓炎
1、口腔衛(wèi)生
堅持早晚或進食后刷牙，飯后漱口，及時清除留在口腔的食物殘渣和細菌，選用含氟牙膏對預(yù)防齲病有一定作用。
兒童飲食要多樣化，適當(dāng)吃些硬性和韌性的食物，可以促進其頜骨和牙齒的生長發(fā)育。不要讓兒童含著糖塊睡覺，因為糖在嘴里變酸易于腐蝕牙而得齲病。
6～12歲兒童恒牙萌出后及時做窩溝封閉，即把牙齒的窩溝用一層樹脂類材料封閉，避免食物碎屑和細菌等有害物質(zhì)進入牙體內(nèi)，從而預(yù)防齲病。
2、食物嵌塞牙齒的治療
對于位置不正的智齒和食物嵌塞的牙齒及時治療，不合適的義齒和牙套及時處理，避免細菌大量滋生。
3、口腔檢查
定期口腔檢查。
4、齲病的治療
牙洞淺的要在去除破壞的牙質(zhì)后用適當(dāng)材料充填，防止進一步齲壞；牙洞深的齲病，要根據(jù)具體情況進行適當(dāng)?shù)闹委?。齲病引起的牙髓炎或根尖周炎，要清除牙髓腔內(nèi)或牙根周圍的細菌感染，經(jīng)過根管治療保住牙齒。對于已經(jīng)失去治療價值的殘冠、殘根及時拔除，及時鑲復(fù)。
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