桂枝甘草龍骨牡蠣湯
【別名】
桂枝龍骨
牡蠣湯、桂甘龍骨
牡蠣湯
【處方】
桂枝1兩(去皮),
甘草2兩(炙),
牡蠣2兩(熬),龍骨2兩。
【功能主治】 安神救逆。潛陽,鎮(zhèn)驚,補(bǔ)心,攝精。主火逆下之,因燒針煩躁者。心摩,失眠,遺精,陽萎。
【用法用量】
桂枝龍骨
牡蠣湯(《內(nèi)臺(tái)方議》卷一)、桂甘龍骨
牡蠣湯(《
醫(yī)學(xué)入門》卷四)。
【各家論述】 ①《注解
傷寒論》:辛甘發(fā)散,
桂枝、
甘草之辛甘也,以發(fā)散經(jīng)中火邪;澀可去脫,龍骨、
牡蠣之澀,以收斂浮越之正氣。②《
傷寒貫珠集》:
桂枝、
甘草,以復(fù)心陽之氣;
牡蠣、龍骨,以安煩亂之神。③《古方選注》:
桂枝、
甘草、龍骨、
牡蠣,其義取重于龍、牡之固澀。仍標(biāo)之曰桂、甘者,蓋陰鈍之藥,不佐陽藥不靈。故龍骨、
牡蠣之純陰,必須籍
桂枝、
甘草之清陽,然后能飛引入經(jīng),收斂浮越之火、鎮(zhèn)固亡陽之機(jī)。
【臨床應(yīng)用】 ①驚悸《經(jīng)方發(fā)揮》:殷某某,女,28歲?;颊咝募律企@,稍勞則惕惕而動(dòng),并喜手按其胸,時(shí)有虛煩,已二年之久。近一年來上證增重,日輕夜重,睡眠后驚悸而醒。神志遲呆,記憶力銳減,失眠,自汗,胃納不佳,手足易次。曾多次用西藥調(diào)治及服用中藥安神養(yǎng)血之品不效。就診時(shí)病情日漸加重,且??謶植话玻旌诤笠蝗瞬桓彝獬觯谑抑谐;寐牭接腥撕魡舅拿郑鐭o人伴隨時(shí),呼喚之聲越來越大,驚惕更甚,以致每晚不敢獨(dú)自在家,診脈細(xì)而弱??紤]為心陽虛衰所致,給予
桂枝甘草龍骨
牡蠣湯2劑。服后自覺心悸善驚大有好轉(zhuǎn)。又連服5劑,諸證悉愈。后宗此方配制丸藥服一月之久,以后概未復(fù)發(fā)。②遺精《經(jīng)方發(fā)揮》:曹某某,男,20歲,未婚學(xué)生。由手淫引起夢(mèng)遺一年多,起初3至5日遺精1次,以后發(fā)展到每日遺精,雖服過不少的滋補(bǔ)固澀藥品,效果不佳。伴有頭暈眼花,心悸失眠,精神不振,潮熱,自汗盜汗,面色(白光)白,肌肉削瘦,腰腿疼困,乏力等證,脈細(xì)緩無力,舌光無苔。予以
桂枝甘草龍骨
牡蠣湯為主,加減出入,日服1劑,共治療不到2月,諸證悉愈。觀察2年,并未復(fù)發(fā)。③失眠《經(jīng)方發(fā)揮》:石某某,男,45歲,干部?;际?0余年,逐漸加重。近1年來,有時(shí)幾乎通宵不寐,時(shí)覺虛煩不安。雖累用安眠、鎮(zhèn)驚之中、西藥,療效不顯,時(shí)好時(shí)壞,伴有頭暈、心悸、耳鳴、易汗、手足不溫等證;胃納尚可,不欲飲水,小便清長(zhǎng),大便稀?。幻}沉遲無力,舌淡,舌胖有齒痕。以
桂枝甘草龍骨
牡蠣湯加
茯苓等,服13-14劑后,睡眠基本正常,以后雖有反復(fù),但證狀輕微不足為害。又以此方劑制成丸藥,常服以鞏固療效。
【摘錄】 《
傷寒論》
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