據(jù)報(bào)道,2013~2014學(xué)年度北京中小學(xué)生肥胖檢出率為15.6%,與上學(xué)年度相比上升2.6%。2013年,北京市對(duì)肥胖兒童進(jìn)行的健康評(píng)估顯示,肥胖學(xué)生高血壓、高血糖、血脂異常的檢出率分別高達(dá)30.7%、66.6%、43.2%。肥胖學(xué)生高血糖檢出率竟高達(dá)66.6%!雖然孩子檢出高血糖不等于患上糖尿病,但患病風(fēng)險(xiǎn)很高,如果不及時(shí)處理,孩子很有可能出現(xiàn)糖尿病各種并發(fā)癥,甚至急性昏迷。
高血糖≠糖尿病
高血糖是指血糖高于正常水平,是糖代謝異常的表現(xiàn)。糖尿病是因?yàn)槿梭w內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)異常,導(dǎo)致糖代謝的能力“失控”,吃進(jìn)去的糖分無法平衡代謝掉。而高血糖是指人體血液中糖的含量過高,糖尿病會(huì)導(dǎo)致高血糖,但高血糖卻不一定是糖尿病。
血糖高不一定就能達(dá)到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。正常空腹血糖3.9-6.1mmol/l,餐后2小時(shí)血糖正常值小于7.8mmol/l,而糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖超過7.0mmol/l,2h血糖超過11.1mmol/l。對(duì)于血糖介于二者之間的,為糖尿病前期,很多肥胖孩子就處于這個(gè)時(shí)期。
由于學(xué)校體檢不如醫(yī)院體檢嚴(yán)格,個(gè)別孩子在血糖檢測(cè)前沒有達(dá)到足夠的條件,比如該空腹的沒有空腹,餐后兩小時(shí)間有吃零食等等,都可能出現(xiàn)血糖值測(cè)量不準(zhǔn)的情況。若孩子查出高血糖,家長(zhǎng)別擔(dān)憂,先帶孩子到專業(yè)醫(yī)院確診,再做下一步處理。
孩子查出高血糖 家長(zhǎng)如何應(yīng)對(duì)?
1. 查出高血糖的“根源”。家長(zhǎng)最好帶孩子到醫(yī)院全面檢查一次,查出高血糖的“根源”是錯(cuò)誤測(cè)量、糖尿病還是糖尿病前期。
2. 若孩子屬于糖尿病前期,血糖比普通孩子要高,但尚未達(dá)到糖尿病的標(biāo)準(zhǔn),家長(zhǎng)要及時(shí)采取措施,把孩子從糖尿病的路上“拉回來”。比如飲食上控制熱量的攝入,營(yíng)養(yǎng)均衡,讓超重或肥胖的孩子減肥,與孩子一起運(yùn)動(dòng),提高身體對(duì)糖分的代謝能力。
3. 若孩子屬于糖尿病引起的高血糖,要明確是青少年1型還是2型糖尿病。青少年1型糖尿病的孩子必須通過胰島素控制病情;而青少年2型糖尿病的孩子,要看血糖指數(shù)高低采取對(duì)應(yīng)措施。
若確診時(shí),孩子血糖值超出正常值比較多,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下先用藥物(胰島素或口服藥)把高企的血糖壓下來,待血糖平穩(wěn)后,停掉或減量藥物,同時(shí)采用飲食和運(yùn)動(dòng)治療的方法。觀察一段時(shí)間后,根據(jù)血糖控制情況再?zèng)Q定是否用藥。由于孩子尚處于生長(zhǎng)時(shí)期,如果控制得好,孩子有望擺脫藥物,恢復(fù)正常生活。
4. 無論短期血糖高還是確診糖尿病,與其他健康學(xué)生相比,查出高血糖的孩子更容易發(fā)生糖尿病等慢性病。家長(zhǎng)要更加關(guān)注孩子的飲食、運(yùn)動(dòng)和體檢,培養(yǎng)孩子健康的生活習(xí)慣。
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