據(jù)世界衛(wèi)生組織2005年第四季度胃病情況統(tǒng)計，胃病在人群中發(fā)病率高達80%，并且正在以每年17.43%的速度增長。近年來，胃病的發(fā)病趨勢日益呈現(xiàn)年輕化，特別反復發(fā)作的胃病導致胃痛、胃脹、噯氣、返酸等癥狀“陰魂不散”，人們胃部健康受到嚴重威脅。胃病為何反復發(fā)作？年輕白領胃不舒服應該吃什么藥？39健康網(wǎng)特此邀請了廣東省第二中醫(yī)院脾胃病科范明副主任醫(yī)師，為廣大網(wǎng)友解答疑問。
指導專家：范明，副主任中醫(yī)師、醫(yī)學碩士，擅長中醫(yī)消化內科。以中西醫(yī)診治胃腸道癌前病變如慢性萎縮性胃炎等，消化系統(tǒng)腫瘤如肝癌、胃癌、腸癌、食管癌、膽囊癌、胰腺癌等為主攻方向。
老消化不良、出虛汗 或是功能性胃腸病
27歲的男生小劉（化名）擁有女生最羨慕的體質——怎么吃都長不胖。但是經常胃鳴、腸鳴，消化不良，一到夏天出虛汗就特別嚴重，還經常感冒，喝過一段時間的養(yǎng)胃固腸中藥和治療腸炎的西藥，也沒什么效果。其實，不少年輕男性都會有這樣的情況，吃不胖，但是消化很差。范明指出，小劉這種情況可能是功能性胃腸病的表現(xiàn)，中醫(yī)辯證屬于氣虛證，如果中藥補氣調理仍沒有效果，最好到醫(yī)院做相關檢查，排除糖尿病、甲亢等代謝性疾病。
胃炎癥狀嚴重 查查有無感染幽門螺旋桿菌
不少胃炎患者都飽受復發(fā)的折磨。45的陳媽媽（化名）從年輕就胃不好，曾經被診斷淺表性胃炎伴有胃粘膜糜爛，然而無論陳媽媽如何注意飲食，稍微有點硬或生冷的食物，深圳連喝茶都會讓她的胃難受。對此，范明提醒，胃炎是一種常見的胃病，但是如果像陳媽媽那樣癥狀比較明顯，最好查查有無幽門螺桿菌感染，呼氣試驗就可以檢測出。
此外，像陳媽媽這種情況，有可能是脾胃虧虛的一種表現(xiàn)，可以在醫(yī)生指導下，用一些補脾益氣中藥材進行調理，比如大棗，淮山、扁豆等。
中年人胃病復發(fā)+大便稀黃 最好查查腸鏡
47歲的王叔叔去年查出淺表性糜爛性胃炎，幽門螺桿菌感染，好了一陣子又犯了，上下腹、胃部都覺得疼，還大便稀黃，沒有食欲。范明指出，如果已經確診胃炎合并幽門螺桿菌感染，要堅持規(guī)范治療，清除細菌后仍有不適，可以繼續(xù)中藥治療。
此外，40歲以上的中年人容易被腸道病變“盯上”，如果大便稀爛的情況比較頻繁，需要到醫(yī)院進行電子腸鏡檢查，排除腸道息肉等腸道病變。
年輕白領胃不舒服 辦公室備點胃藥
不少20多歲的女白領反映，參加工作后胃就容易不舒服，有的是緊張的時候胃痛，有的是吃了油膩的食物就消化不良。范明指出，年輕的辦公室一族胃不舒服，往往與工作壓力、飲食習慣和幽門螺桿菌感染有關，如果經常發(fā)作最好到醫(yī)院查查有無幽門螺桿菌感染。
此外，年輕人最多見的胃病是慢性胃炎和消化性潰瘍，如果胃不適偶爾發(fā)生，平時可以在辦公室備些常用的胃藥，比如鋁碳酸鎂片、雷貝拉唑、莫沙必利和嗎叮啉等。
胃間質瘤過大 手術仍是最佳選擇
40歲的王阿姨（化名）2012年底查出3個胃間質瘤，每個都差不多有2cm，2013年復查間質瘤并什么變大，但是間質瘤一直留在體內，家人和王阿姨都比較擔憂，不知是否應該手術切除。范明指出，像王阿姨這種胃間質瘤相對較大的情況，最好做超聲胃鏡看看間質瘤有無侵入肌層。
胃間質瘤有部分存在惡變風險，保守治療無法治愈，范明認為，胃間質瘤比較大的患者可能手術是最佳選擇，現(xiàn)在內鏡下微創(chuàng)治療技術十分先進，其他手術治療也十分安全，切除瘤體保留胃的可能性還是很大。
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