一天之中,糖尿病人的血糖都在不停地變化,但血糖最高的時(shí)間主要有兩個(gè),一個(gè)是早上7、8點(diǎn),一個(gè)下午4、5點(diǎn)。早上這個(gè)小高峰被稱(chēng)為“黎明現(xiàn)象”,而傍晚的小高峰被稱(chēng)為“黃昏現(xiàn)象”。專(zhuān)家指出,1型糖尿病,肥胖,合并抑郁癥、肝硬化等疾病,大手術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)明顯,白內(nèi)障手術(shù)后注射地塞米松的糖友容易出現(xiàn)傍晚高血糖的“黃昏現(xiàn)象”,頻繁出現(xiàn)者要及時(shí)告知專(zhuān)科醫(yī)生,調(diào)整治療方案。
為什么糖尿病人會(huì)出現(xiàn)“黃昏現(xiàn)象”?其實(shí),發(fā)生黎明現(xiàn)象和黃昏現(xiàn)象的原因一致,只是發(fā)生的時(shí)間不同而已。很多人都可能存在黃昏現(xiàn)象,但是正常人下午4、5點(diǎn)升糖激素增加的同時(shí),體內(nèi)的基礎(chǔ)胰島素也會(huì)隨之增加,兩者達(dá)到平衡,保證血糖在正常水平。但糖尿病人體內(nèi)基礎(chǔ)胰島素分泌不足,如果下午4、5點(diǎn)升糖激素增加了,降糖藥物又使用不到位,無(wú)法抵消升高的糖,就會(huì)出現(xiàn)血糖高的情況。然而,并非所有糖尿病人都會(huì)出現(xiàn)“黃昏現(xiàn)象”,以下五類(lèi)糖友最容易出現(xiàn)“黃昏現(xiàn)象”。
1. 1型糖尿病患者;
2. 肥胖糖友,或胰島素抵抗嚴(yán)重者;
3. 合并抑郁癥、肝硬化、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),或反復(fù)發(fā)生低血糖反應(yīng)的糖友;
4. 急性心梗、腦出血、大手術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)明顯的糖友;
5. 糖尿病白內(nèi)障手術(shù)后,球結(jié)膜下注射地塞米松的糖友。
專(zhuān)家提醒,一旦發(fā)現(xiàn)“黃昏現(xiàn)象”,有可能是身體在“提示”降糖藥物或胰島素的量不足,必須及時(shí)調(diào)整治療方案。所以,以上五類(lèi)糖友最好在傍晚時(shí)刻注意監(jiān)測(cè)血糖,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知專(zhuān)科醫(yī)生。
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