臺灣每20位65歲以上老人，就有1人有輕度以上失智。邁入高齡化社會的今天，失智癥問題不容輕忽。耕莘醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師劉議謙表示，失智癥主要發(fā)生于老年人，目前全世界平均不到7秒鐘就新增1名失智癥患者，特別是在臺灣老年族群中，有10大疾病容易誘發(fā)失智風險，包括高血壓、高血糖、高血脂“三高”，以及新陳代謝癥候群、憂郁癥、中風等，更是不能輕忽。
新店耕莘醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師劉議謙指出，造成失智癥的原因有很多，包括年齡、三高疾病、腦部受傷、營養(yǎng)失調(diào)、新陳代謝異常等，如果發(fā)現(xiàn)家中長輩記憶力出現(xiàn)問題，最好前往精神科或神經(jīng)內(nèi)科就診，早期接受診斷、檢查，以及適度透過藥物等方式治療，以延緩退化。
三高容易造成腦血管疾病 罹患失智風險高
失智癥中大約有60至70%的個案與阿茲海默癥有關。然而，既使在這些個案里，失智癥的形成原因也不全然是阿茲海默癥的病理現(xiàn)象。因此所謂預防，大多數(shù)是針對在失智癥患者更常見的腦血管病變，而不是上述的病理現(xiàn)象。對于像失智癥目前仍無有效藥物根治的疾病而言，最好的治療就是預防，并延緩惡化時間。
其中，糖尿病、高血壓與高血脂等“三高”，是腦血管病變最常見的原因，特別是三高患者容易發(fā)生動脈粥狀硬化、縮小血管管徑，導致血壓升高或血液循環(huán)不好，增加動脈阻塞的風險，容易造成失智風險的發(fā)生。
尤其高血壓是造成腦血管疾病的重要危險因子，比起其他的危險因子更需謹慎預防，一般來說血壓的收縮壓大于140毫米汞柱、舒張壓大于90，就達到現(xiàn)行高血壓的標準。然而很多的生理問題，也都會影響血壓，建議民眾若懷疑自己有高血壓，要提早就醫(yī)，接受醫(yī)師專業(yè)診斷。
中年體重超標 容易老年失智風險
劉議謙醫(yī)師強調(diào)，除了代謝癥候群外，體重超標也會增加失智的風險。國外有越來越多研究發(fā)現(xiàn)，中年發(fā)福的人，比較容易老年失智；因此提醒BMI值超過30的民眾，平日應多吃堅果核桃，并將肉類改成魚類，戒掉嗜吃紅肉，以及暴飲暴食的習慣，才能遠離失智風險，守住健康。
有憂郁癥或失眠問題 小心失智癥前兆
臨床上發(fā)現(xiàn)，患有憂郁癥或睡眠障礙的人，步入老年罹患失智癥機率比一般人高。原因是大腦對于情緒控管或睡眠，自然有一套應對法則，假如這兩者出了問題，可能是大腦出問題的前驅癥狀?，F(xiàn)代生活緊張也可能是其原因之一，但假如在生活調(diào)適、飲食調(diào)整之后，仍然有憂郁或睡眠障礙的問題，還是要找專業(yè)醫(yī)師追蹤。
腦中風腦血管病變 易造成血管性失智癥
在影響失智的疾病原因中，除了阿茲海默癥，腦血管阻塞或出血也會造成失智。特別是，血管性失智是因腦中風或慢性腦血管病變，造成腦部血液循環(huán)不良，導致腦細胞死亡造成智力減退，是造成失智癥的第2大原因。而阿茲海默癥與血管性失智癥最大的不同，前者緩慢退化，后者是認知功能突然惡化，很快會出現(xiàn)動作緩慢、反應遲緩、步態(tài)不穩(wěn)與精神癥狀。
醫(yī)師提醒：
失智癥好發(fā)在65歲以后，發(fā)生率隨著年齡增加，有高血壓、高血糖、高血脂、心房震顫、肥胖、抽菸、酗酒等血管風險因子者，特別容易發(fā)生。建議高危險族群應每年接受健康檢查，且要戒菸、多運動、減重、少喝酒和均衡飲食，只要落實這5點，就可以大幅降低老年失智的機率。
