社會上流行著各種各樣的牙齒美容修復(fù),但有些設(shè)計不科學(xué)、制作工藝差的口腔不良修復(fù)體,對口腔組織造成了不同程度的損傷。目前常見有固定修復(fù)、活動修復(fù)、種植修復(fù)等,特別是那些打著“科學(xué)鑲牙”、“快速鑲牙”、“種植牙”等幌子、走街串巷的口腔游醫(yī),就在社區(qū)、市場、街道、公路邊等衛(wèi)生簡陋的場所完成制作,其危害不可小覷。常見的不良修復(fù)體主要有以下幾類:
自凝樹脂類 用鋼絲彎制成卡環(huán)或“8”字形結(jié)扎于缺隙兩側(cè)基牙的頸部,缺牙間隙用自凝塑料直接填塞,塑料進(jìn)人兩基牙的鄰缺隙倒凹區(qū)固位,患者無法自行摘戴義齒。
金屬錘造類 用錘造的金屬粘貼于牙齒的舌、腭側(cè),使上頜或下頜牙齒連為整體,雖然可使口腔內(nèi)少量牙齒暫時不會脫落,但黏結(jié)材料填塞了所有牙齒的間隙,使牙齒間積存大量食物殘渣不易清潔,且加速了牙齒的松動、脫落。
不規(guī)范的固定橋類 患者僅缺失一兩顆牙,卻設(shè)計成七八顆甚至更多顆的聯(lián)冠固定橋,嚴(yán)重?fù)p害了牙體組織。而且患者在修復(fù)前大多沒有接受完善的根管治療,固定橋戴用一段時間后常常因為牙痛需要治療而拆除聯(lián)冠。
諸如此類的不良修復(fù)體形式還有很多?;颊叱S捎诓欢谇恍迯?fù)的常識或為省錢或嫌麻煩而接受了這些修復(fù)體?;蛟S它具有一定的咀嚼功能,短期內(nèi)沒有發(fā)現(xiàn)對健康的危害,但隨著時間的推移,其危害會漸漸顯露,主要有以下幾個方面。
鄰牙齲壞 不良修復(fù)體的鋼絲捆在缺牙兩側(cè)的天然牙上,然后用自凝樹脂將缺牙區(qū)填滿,不能自行取戴,制造者稱之為快速鑲牙技術(shù)。由于材料本身對口腔健康有害,而且充填體與鄰牙之間存在著細(xì)微的間隙,容易隱藏食物,又無法及時清除,是細(xì)菌生長、繁殖的最佳場所,如不及時拆除,很快就會造成鄰牙齲壞。
牙周損害 不良修復(fù)體的邊緣或表面往往很粗糙,容易滯留食物殘渣,有利于細(xì)菌的積聚、繁殖,長期刺激牙齦,易引起牙齦的慢性炎癥。主要癥狀有牙齦出血、腫脹,黏膜潰爛,口腔有臭味,甚至不能咬食物。特別應(yīng)注意的是不良修復(fù)體長期刺激口腔組織還可能引起口腔黏膜組織癌變。
牙齒松動 假牙設(shè)計不合理,假如不能分散咬合力,會引起口腔中起固位作用的天然牙負(fù)荷力過大或出現(xiàn)應(yīng)力集中,超過其本身的代償潛能,會迅速引起牙槽骨的吸收,導(dǎo)致牙齒松動、脫落。
引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂 大多數(shù)不良修復(fù)體咬合關(guān)系較差,有的甚至沒有咬合接觸或僅有部分咬合接觸。口腔長期處于不平衡的咬合狀態(tài),會引起顳頜關(guān)節(jié)彈響、疼痛等癥狀。如得不到及時的改善和糾正,可進(jìn)一步引起顳下頜關(guān)節(jié)的不可逆性損害。
影響美觀 不良修復(fù)體的色澤、外形與天然牙的協(xié)調(diào)性有很大差別,假牙的裝配反而破壞了口腔的和諧美感。有些不良修復(fù)體采用的材料為自凝塑料,這種材料很容易變色或著色,使假牙變黃、變黑,影響美觀。
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