我們都知道疤痕一旦形成就很難去除,而無(wú)論就自身健康還是醫(yī)生專(zhuān)業(yè)方面考慮都不會(huì)建議我們?yōu)榱艘粔K小疤痕而去動(dòng)類(lèi)似植皮等的外科手術(shù)。不過(guò),醫(yī)學(xué)美容上還是有很多方法淡化疤痕的,前提是需要先認(rèn)清疤痕的類(lèi)型和走出一些誤區(qū),才能收到良好的效果。
STEP1 分清疤痕類(lèi)型
不同的形成原因?qū)е铝瞬煌陌毯垲?lèi)型,不同的類(lèi)型也應(yīng)有對(duì)應(yīng)的修復(fù)和護(hù)理方式。臨床上一般將疤痕分成以下四種類(lèi)型:
1、表淺性疤痕
臨床上常見(jiàn)于皮膚擦傷、皮膿淺表感染、淺II度燒傷的部位。這種疤痕外觀稍粗糙,有時(shí)有色素沉著或色素脫失,但局部較軟,無(wú)功能障礙。一般不做特殊處理,隨著時(shí)間的推移,疤痕將逐漸不明顯。因此淺表性疤痕是一種較輕的疤痕種類(lèi)。
2、萎縮性疤痕
萎縮性疤痕堅(jiān)硬,平坦或略高于皮膚表面,與深部組織如肌肉、肌腱、神經(jīng)等緊密粘連。疤痕局部血液循環(huán)極差,呈淡紅色或白色,表皮極薄。
這種疤痕多見(jiàn)于深度燒傷愈合后,由于疤痕收縮,常導(dǎo)致外形改變和功能障礙,長(zhǎng)期的疤痕攣縮可影響骨骼、肌肉、血管、神經(jīng)等組織的發(fā)育,應(yīng)及早處理。
3、凹陷疤痕
疤痕表面明顯低于四周正常皮膚,多由皮膚、皮下組織,或深部組織缺損的創(chuàng)傷愈合后所致,也可由于皮膚軟組織的嚴(yán)重化膿性感染造成較廣泛的組織缺損所引起。
4、增生性疤痕
增生性疤痕好發(fā)于損傷深度僅及真皮的創(chuàng)傷。增生性疤痕與正常疤痕的病理組織差別,僅在于疤痕深部膠原纖維的增厚,排列不規(guī)則,或呈波瀾形,或纏繞成繩索狀。膠原蛋白的合成代謝超常持續(xù)進(jìn)行,超過(guò)分解代謝的速度,在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi),形成大量膠原纖維。
STEP2 走出祛疤誤區(qū)
我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,目前的任何治療方法都不能使疤痕徹底消除。就算是治療效果最好的激光,也只是促進(jìn)組織細(xì)胞再生,修復(fù)凹陷,或者把凹陷疤痕附近的皮膚組織磨平整,但外觀上還是能看到淡淡的疤痕。所以我們一般所說(shuō)的祛疤,是指修復(fù)、淡化、平整疤痕。
真相:祛疤膏的真實(shí)作用
有疤的朋友多少會(huì)有僥幸心理:明明知道疤痕很難除掉,卻不接受正規(guī)治療,反而抱著一絲希望去抹祛疤膏。其實(shí),祛疤膏并沒(méi)有真正的“祛疤”作用,它一般只是用于因燒傷、燙傷、瘡癰、創(chuàng)傷等所致的增生性疤痕的輔助治療。必須在傷口脫痂完全愈合后方可使用,傷口未完全長(zhǎng)好、有液體滲出、感染的情況下是完全禁止使用的。
STEP3 了解常用淡疤方法優(yōu)劣
1、激光療法
原理:通過(guò)改變激光器的聚焦特性,使激光點(diǎn)變成一個(gè)光斑,再利用圖形發(fā)生器,將光斑按一定圖形掃描,使激光斑在瞬間產(chǎn)生的高熱將掃描范圍內(nèi)的凸出的瘢痕組織去除。
缺點(diǎn):對(duì)去除突起的皮膚效果較好,不可能填平凹下的地方。激光使用不當(dāng),還會(huì)產(chǎn)生新疤痕或不均勻色斑。
2、注射填充法
膠原蛋白注射術(shù)
原理:用經(jīng)過(guò)高度提煉的牛膠原蛋白并在其中加入麻醉劑,注入真皮層,讓身體“溶解”膠原蛋白,填補(bǔ)凹陷。
缺點(diǎn):易過(guò)敏,術(shù)前必須先做過(guò)敏測(cè)試。
脂肪注射法
原理:通過(guò)外科抽脂手術(shù)由身體另一部位取得脂肪,提煉后注入疤痕處,使疤痕脂肪增長(zhǎng),填補(bǔ)凹陷。
缺點(diǎn):目前脂肪移植成活率較低,需多次移植,需要配合外科抽脂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。
3、化學(xué)去皮法
原理:采用化學(xué)藥劑石炭酸、三氯乙酸或a-羥基酸涂抹于疤痕皮膚表面,除去皮膚細(xì)胞最上層,待疤痕處皮膚脫落后,會(huì)出現(xiàn)鮮嫩皮膚。
缺點(diǎn):會(huì)改變皮膚色素,造成色素減退,大部分黃種人不適用。
4、物理磨皮法
原理:將清涼劑涂于患處麻木皮膚,再用可旋轉(zhuǎn)儀器打磨凹陷疤痕周?chē)钠つw,整修皮膚表面使其看起來(lái)平滑,凹陷不明顯。。
缺點(diǎn):容易出血疼痛,讓皮膚粗糙;暴曬后皮膚變黑。
TIPS:選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行淡疤療程
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