據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)計，目前全世界每年新發(fā)癌癥患者中30％～50％的人伴有不同程度的疼痛，而我國此項數(shù)據(jù)的調(diào)查顯示則達51％～61.6％。在被調(diào)查的癌痛患者中，80％調(diào)查對象最為恐懼的不是死亡而是疼痛。以往醫(yī)生往往重視癌癥的病因治療而忽略了癌痛的控制，另一方面，有些醫(yī)生和患者對疼痛治療存在的認識誤區(qū)也影響了及時治療。

　　癌痛治療常見誤區(qū)一、止痛治療只要能使疼痛部分緩解即可

　　作為一名癌癥患者，首先應該明確的是：緩解疼痛是提高晚期癌痛患者生命質(zhì)量的關(guān)鍵；其次，止痛治療的最低要求是達到無痛睡眠，真正意義上提高病人生活質(zhì)量的要求，應包括：無痛睡眠、無痛休息、無痛活動。

　　癌痛治療常見誤區(qū)二、長期服用麻醉性止痛藥會“成癮”、增加用藥劑量意味著成癮了

　　所謂成癮，其“成癮性”的特征是持續(xù)地、不擇手段地渴求使用阿片類藥物，是為了達到“欣快感”，這種對藥物的渴求行為導致藥物的濫用。

　　雖然癌痛治療阿片類止痛藥用量出現(xiàn)明顯增加的趨勢，然而濫用阿片類藥物的人數(shù)卻呈現(xiàn)下降的趨勢，證明阿片類止痛藥物醫(yī)療用藥并未增加阿片類藥物濫用的危險。

　　因此，對劑量需求的增加并不是阿片類藥物“成癮”的信號，隨著疾病的緩解，疼痛減輕，阿片類藥物劑量是可以逐步減少的。

　　癌痛治療常見誤區(qū)三、注射藥物(如杜冷丁)比口服藥物效果更好

　　實際上，阿片類藥物口服途徑比注射途徑給藥更少產(chǎn)生依賴性。而在使用杜冷丁時往往存在以下問題——

　　１、止痛作用強度僅為嗎啡的1/10

　　2、作用持續(xù)時間：2-4小時

　　綜上所述，杜冷丁口服吸收利用率差，肌肉注射給藥。肌注給藥本身會產(chǎn)生疼痛，長期反復使用產(chǎn)生神經(jīng)毒性，容易“成癮”，不宜用于癌痛等慢性疼痛治療

　　有天花板：150mg/次,600mg/日

　　備注：WHO已將杜冷丁列為癌癥疼痛治療不推薦的藥物

　　癌痛治療常見誤區(qū)四、一旦使用阿片類藥物，就可能終身需要用藥

　　并非如此，癌癥疼痛病因控制及疼痛消失后，可以逐步減少阿片類藥物的用量。其中，嗎啡日用藥劑量在30~60mg時，突然停藥不會發(fā)生意外；而長期大劑量用藥者，突然停藥可能出現(xiàn)戒斷綜合癥，應逐漸減量停藥，最初兩天減量25~50%，繼后每2天減量25%，直至日用量減至30~60mg時停藥。

　　癌痛治療常見誤區(qū)五、疼痛劇烈時才用止痛藥

　　事實上，及時、按時用止痛藥更安全有效,而且所需的劑量也較低。長期得不到止痛的患者，容易出現(xiàn)焦慮，寢食難安，影響患者的生存質(zhì)量，而且由此引起的消瘦、衰竭，使患者不能耐受原發(fā)病治療（如手術(shù)、放、化療）。

　　癌痛治療常見誤區(qū)六、使用非阿片類藥更安全

　　對于慢性癌痛需要長期用止痛藥的病人，使用阿片類藥（如嗎啡）更安全有效。非阿片類藥的副作用容易忽視，其作用也有“封頂效應”。對于中、重度的癌癥疼痛病人，阿片類止痛藥具有無可取代的地位。

　　癌痛治療常見誤區(qū)七、使用度冷丁是最安全有效的止痛藥

　　實際上，因毒性大、止痛效果差， WHO已將度冷丁列為癌癥疼痛治療不推薦的藥物。

　　癌痛治療常見誤區(qū)八、癌癥患者服用嗎啡意味著已面臨死亡

　　國外的資料顯示，嗎啡的正確應用延長了癌癥患者的生命，這是由于：1.疼痛消失，2.改善了睡眠，3.增強了食欲和體質(zhì)。并且阿片類藥的應用不是根據(jù)預計生命的長短，而是根據(jù)疼痛的程度來決定的。