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硝酸甘油要正確使用才能救命

硝酸甘油要正確使用才能救命

核心提示:硝酸甘油是冠心病患者的常用藥,但有不少患者對它仍缺乏正確認(rèn)識,這樣使得它的藥效大大降低。

  硝酸甘油是短效抗心絞痛藥物,對冠心病患者來說是救命藥。雖然硝酸甘油很常用,但有不少患者對它仍缺乏正確認(rèn)識,這樣使得它的藥效大大降低。下面,就把硝酸甘油的正確使用方法告訴大家。

  硝酸甘油每次含服1片 3次無效要送醫(yī)院

  由于硝酸甘油對心絞痛具有迅速的緩解作用,又是一種臨時用藥,因此有人誤認(rèn)為硝酸甘油是烈性藥,對它有恐懼感,怕經(jīng)常使用會引起不良反應(yīng)。其實(shí)這是—種誤解。一般說來,硝酸甘油沒有嚴(yán)重的不良反應(yīng),雖有時可出現(xiàn)頭痛,但多次使用后即不再出現(xiàn)。硝酸甘油具有一定的降壓作用,因此個別人在用藥后可出現(xiàn)眩暈、站立不穩(wěn)等低血壓癥狀,這并非中毒,只要平臥數(shù)分鐘即可恢復(fù)正常。

  有的患者用一次無效后不敢再用,害怕用藥過量。實(shí)際上,一般情況下硝酸甘油舌下含服1分鐘后即可生效,并能持續(xù)半小時。3分鐘后仍不見效是否可以再用藥呢?不少人搞不清楚。正確的使用方法是以3次3片為限,即每隔3分鐘無效時可再含服1片。如含服3次后仍無效,應(yīng)考慮為重癥心絞痛或心肌梗死,也可能是伴有胸痛的其它疾病,應(yīng)盡快去醫(yī)院。

  硝酸甘油要坐姿或蹲位含服

  硝酸甘油片不能吞服,而要放在舌下含服。硝酸甘油極容易溶化,當(dāng)把它含在舌下時,溶化了的藥物能很快進(jìn)入血液,因此不但起效快,而且藥效不會降低。含硝酸甘油時,宜取坐位,或靠墻下蹲位。這是因?yàn)橄跛岣视湍苁谷盱o脈擴(kuò)張、靜脈容量增加,患者直立時,由于重力的原因大量的血液積存在下肢,造成腦部血容量不足,發(fā)生體位性低血壓,出現(xiàn)頭暈,甚至昏倒。平臥位含藥雖不會發(fā)生體位性低血壓,但因回心血量增加,加重心臟負(fù)荷,也會使藥效減弱。

  很多冠心病患者認(rèn)為硝酸甘油僅是急救用藥,不可用于預(yù)防。其實(shí),硝酸甘油不一定必須在心絞痛發(fā)作時用,在特殊情況下也可用于預(yù)防。如精神遭受意外強(qiáng)烈刺激時,或過于疲勞時,都可以舌下含服1片,以預(yù)防心絞痛發(fā)作。

  硝酸甘油使用有禁忌

  硝酸甘油禁用于心肌梗死早期(有嚴(yán)重低血壓及心動過速時)、嚴(yán)重貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高和已知對硝酸甘油過敏的患者。

  此外要特別提醒患者的是,硝酸甘油不可與“偉哥”(萬艾可)同服。因?yàn)椤皞ジ纭笨蓮?qiáng)力擴(kuò)張陰莖海綿體血管,使血液涌入陰莖海綿體,進(jìn)而增強(qiáng)勃起功能。同時服用上述兩類藥物時,就產(chǎn)生強(qiáng)烈而廣泛的擴(kuò)血管作用,患者會出現(xiàn)明顯的頭痛、頭暈癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致低血壓休克,甚至死亡。

  原則上,在服用硝酸酯類藥物期間應(yīng)節(jié)制性生活并禁用“偉哥”。如果患者病情穩(wěn)定,血壓及心功能良好,欲服“偉哥”提高性生活質(zhì)量,務(wù)必要使兩類藥物的服藥間隔超過24小時。

  硝酸甘油要注意保存 過熱見光易失效

  硝酸甘油是一種亞硝酸鹽,過熱見光都極易分解失效。故應(yīng)放在棕色玻璃瓶內(nèi),旋緊蓋密閉保存。放在透明的玻璃瓶或紙袋內(nèi)保存是極不妥當(dāng)?shù)?。硝酸甘油可放?5~30℃的室溫下,也可以保存在冰箱中。攜帶硝酸甘油,切勿放在貼身的衣服兜里,以免受體溫影響降低藥效。硝酸甘油的有效期一般為1年,如每天反復(fù)開蓋取藥,藥物受溫度、濕度和光線的影響,其有效期只有3~6個月。因此,使用硝酸甘油要注意失效期,每次取藥時應(yīng)快開、快蓋,用后蓋緊。

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