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實(shí)火、虛火、心火、肝火...舌診分辨各種「上火」類型?。ǜ接盟幏桨福?/div>


幾乎人人的都經(jīng)歷過(guò)「上火」,有的人體現(xiàn)在“上半身”:咽喉腫痛、口舌生瘡、牙痛、流鼻血;有的人一上火,就會(huì)走“下三路”:小便渾濁、大便秘結(jié)……

上火到底是種什么火?為什么不同人上火的癥狀有差異?怎么才能科學(xué)清火?

上火分虛實(shí)

“上火”并不是一種單一的證型,有虛火、實(shí)火之分。

實(shí)火是指陰正常、陽(yáng)過(guò)亢,即陽(yáng)氣太過(guò)旺盛,以肝膽、胃腸實(shí)火為多見(jiàn),通常伴隨高熱、頭痛、渴喜冷飲、大便秘結(jié)、小便黃、脈數(shù)實(shí)等癥狀。治療側(cè)重于“疏散”,以苦寒瀉火、清熱解毒為主。

(實(shí)火舌象:紅、太厚甚至變黃)

虛火是指體內(nèi)的陽(yáng)是正常的,但陰虛不足以制陽(yáng),故陰虛火旺,多因體質(zhì)虛弱、內(nèi)傷勞損所致,如久病精氣耗損、勞傷過(guò)度。常見(jiàn)低熱、手足心熱、口干盜汗、舌干紅無(wú)舌苔等,治療則要側(cè)重于滋陰,應(yīng)以生津養(yǎng)血、滋陰降火為主

(虛火舌象:紅而小或胖而大,多脾虛有濕,濕中伏火)

火為何“上下亂竄”

中醫(yī)認(rèn)為火性有炎上的特征,就是火熱一般會(huì)向上走,表現(xiàn)為頭面五官的火熱癥狀。還有一些火熱會(huì)趨于人體下部,還往往伴隨濕熱,如果此時(shí)人體本身存在濕濁,火與濕“交雜”就會(huì)下注于身體下部,表現(xiàn)為下肢皮膚燥熱、小便渾濁短少、大便黏膩不爽,甚至有關(guān)節(jié)紅腫、腳痛及紅腫糜爛等癥狀。

因此,上火的“上下部位”之分,主要看火熱是否與人體的濕濁互相混合。

如何辯證并滅火

按臟腑角度,把目赤腫痛稱「肝火」,鼻煽氣喘稱「肺火」,口舌生瘡稱「心火」等。

對(duì)于實(shí)火,需要針對(duì)不同臟腑的火熱癥,給予適當(dāng)?shù)臑a火藥有針對(duì)治療。

1.以口渴、唇裂、心煩、失眠、小便短赤、舌尖紅、口舌生瘡為主要癥狀者,成人可服牛黃清心丸(片),小兒可服導(dǎo)赤丹或珠黃散等;

2.若以頭暈耳鳴、急躁易怒、面紅耳赤、暴發(fā)火眼、脅肋灼痛、口干口苦、尿黃便干為主者,可服龍膽瀉肝丸等;

3.若口臭、口渴喜冷飲、食多易饑、齒齦腫痛、風(fēng)火牙痛、肛門灼熱、大便惡臭明顯者,可選服牛黃清胃丸、大柴胡顆粒、清胃散等;

4.而皮膚肌肉癤腫瘡瘍、痄腮紅腫者,可選服連翹敗毒丸、小敗毒膏,小兒可服犀角化毒丸或化毒丸。

*孕婦或年邁體弱者,不可濫用瀉火藥。

人體不同部位的火的“清火劑”

1

肺火

癥見(jiàn)咯血、咳嗽、黃痰等。

清火劑:適當(dāng)食用白蘿卜、大白菜、芹菜、菠菜、冬筍、香蕉、梨、蘋(píng)果、百合、枇杷等。少吃肉類及巧克力等熱量高的食品。

食療無(wú)效者,可適當(dāng)服用羚羊清肺丸、清肺抑火片(肺實(shí)火)、養(yǎng)陰清肺丸(肺虛火)等。

2

肝火

表現(xiàn)為易怒煩躁、失眠等癥狀。

清火劑:食用黃瓜、橙子、苦瓜、無(wú)花果、豌豆苗等,不宜吃辛辣、腥味及過(guò)膩過(guò)酸、煎炸食品等。

食療無(wú)好轉(zhuǎn)者適當(dāng)服用龍膽瀉肝丸、加味左金丸(肝實(shí)火),杞菊地黃丸(肝虛火),小柴胡顆粒等。

3

心火

癥見(jiàn)口舌生瘡、心煩失眠、心悸等。

清火劑:適當(dāng)多吃性寒而味苦的食物,如苦瓜、苦菜、百合、苦丁茶類,還可常喝竹葉、甘草、燈心草、生地、麥冬煮成的茶飲,具有清心瀉火作用。

中成藥有導(dǎo)赤丸、牛黃上清丸(心實(shí)火),天王補(bǔ)心丹(心虛火)。

4

胃火

表現(xiàn)為牙痛、胃疼、大便干等。

清火劑:調(diào)節(jié)胃火應(yīng)當(dāng)遵循清熱、清滯的原則,要飲食節(jié)制,過(guò)熱、甜膩的食物少吃。蓮子、芡實(shí)、淮山、生菜、油麥菜、西紅柿、枇杷等可適當(dāng)多吃些??娠嬘锰}卜汁(脾胃虛寒型口瘡者不宜服用);綠豆粥等。

中成藥有清胃黃連丸、大黃清胃丸(胃實(shí)火),陰虛胃痛顆粒(胃虛火)。

5

腎火

表現(xiàn)為口干、失眠、腰酸、耳鳴等,通常由腎陰虛引起。

清火劑:去腎火應(yīng)以滋陰為主,可吃黑木耳、枸杞、桑葚、豬腰、海參、西紅柿、豬血、蜂蜜、牛奶、鴨血、鴨肉、蛤蜊等。

中成藥有六味地黃丸、知柏地黃丸等。

(本文僅供專業(yè)人士參考)

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首發(fā)于:藥店人公眾號(hào)(ID:yaodianren520)
作者:小y/暮雨
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