在辨證分型、確立主方的基礎(chǔ)上，祝氏常根據(jù)病情變化，加減用藥。這種加減多是以雙藥并書的對藥形式，取其相互促進(jìn)， 相互制約，相互依賴，相互轉(zhuǎn)化的意義。
(1) 尿糖不降，津傷口渴，加天花粉20g、烏梅10g。天花粉甘苦微寒，養(yǎng)胃生津，清肺潤燥，《神農(nóng)本草經(jīng)》,謂“主消渴 身熱，煩滿大熱。”為消渴要藥。烏梅味酸，清涼生津，益胃止渴，古方玉泉丸用其止虛熱煩渴。兩藥相配，酸甘合化為陰，養(yǎng)陰生津之力尤強。
(2) 血糖不降，加入?yún)谆?。該方寒涼不傷胃，清熱又生津。方中用生石膏辛寒清熱，除煩止渴；知母苦寒堅陰，滋陰潤燥，二藥相合，主治口渴引飲之上消尤佳。?jù)日本漢醫(yī)藥理研究，該方有明顯降低血糖作用。
(3) 饑餓感明顯，加玉竹15g、熟地30g。胃有燥熱則消谷，故善食易饑。玉竹甘平柔潤，養(yǎng)肺胃之陰而除燥熱；熟地甘溫滋膩，補肝腎之血而生精填髓。祝氏體會，二藥均為柔潤滋膩礙胃之品，故可消除糖尿病人之饑餓感，且藥理研究證實二藥均有降糖效果。
(4) 烘熱陣作，加黃芩10g、黃連5g。黃芩、黃連均為苦寒堅陰之品，黃芩清肺熱，黃連瀉心火，二藥相伍，善除上焦實火而去烘熱。有人認(rèn)為其藥性苦寒，治療消渴易傷陰敗胃，但祝氏將其配入大隊益氣養(yǎng)陰藥中治療烘熱陣作，每獲良效，可見妙在配伍。
(5) 上身燥熱，下肢發(fā)涼，加黃連5g、桂枝10g。黃連苦寒可清上焦之燥熱，桂枝辛溫能通下肢之寒凝，二藥參合，寒熱并用，有調(diào)理陰陽、寒熱之功。
(6) 尿酮體陽性，加黃芩10g、黃連10g、茯苓15g。這是祝氏本人的用藥體會。
(7) 夜尿頻數(shù)，加枸杞子10g、川斷15g。腎為封藏之本又司二便。糖尿病以腎虛為本，封藏失職，腎氣不固則夜尿頻數(shù)或尿液清長。枸杞甘平，可滋補肝腎，益精明目而固腎氣；川斷苦辛溫，能補益肝腎，強筋壯骨而行血脈。二藥相合，補腎益精，固腎縮尿，無燥烈傷陰之弊。
(8) 小便失控，加生白果10g、炒枳殼15g。小便失控亦為腎虛不固之證。生白果甘澀性平，能止帶濁而縮小便，《本草品 匯精要》云：“煨熟食之，止小便頻數(shù)。”炒枳殼苦微寒，行氣寬中而消痞滿，藥理研究證實可加強肌肉張力。二藥相配，斂散并用，中西互參，止遺尿而增加肌張力。
(9) 大便干燥，加當(dāng)歸15g、白芍30g,或制首烏15g、女貞子15g。糖尿病燥熱傷津，津液虧損，腸枯失潤則大便干結(jié)難下。四藥均為質(zhì)潤多油之品，大量應(yīng)用則可滋陰養(yǎng)血，潤腸通便。
(10) 皮膚瘙癢，加白蒺藜10g、地膚子15g。白蒺藜辛苦微溫，輕揚疏散，祛風(fēng)止癢；地膚子辛苦寒，能走表外散肌膚之風(fēng)而止癢，入里內(nèi)清濕熱而通淋。兩藥配伍，散風(fēng)清熱，除濕止癢，相須為用。
(11) 婦女下身瘙癢，加知母10g，黃柏10g。知母甘寒滋腎潤燥，苦寒清熱瀉火；黃柏苦寒堅陰，清熱燥濕，善退虛熱。二藥伍用，相互促進(jìn)，滋陰清熱，燥濕止癢而直達(dá)下焦。
(12) 下肢水腫，加防己10g，茯苓15g，或萆榍15g、石韋 15g。防己苦辛寒，善走下行，瀉下焦血分濕熱而利水消腫；茯苓甘淡平，健脾補中，利水滲濕，二藥參合，利水消腫力量增強。萆榍苦平，祛風(fēng)利濕善治淋濁水腫，去濁而能分清；石韋苦微寒，上可清肺經(jīng)之熱療肺熱咳嗽；下能利膀胱濕熱治尿閉、淋痛，兩相配伍，萆榍長于利濕，石韋專于通淋，利尿消腫，其功益彰。
(13) 失眠，加白蒺藜10g、首烏藤15g。白蒺藜入肝經(jīng)，平肝熄風(fēng)解郁，走頭目祛風(fēng)通絡(luò)，以走為要；首烏藤入心經(jīng)，既能養(yǎng)血安神，又可祛風(fēng)通絡(luò)，以守為主，二藥合用，一走一守，相互制約，相互為用，善治心肝血虛，肝郁不舒之失眠多夢。
(14) 腰痛，加川斷15g、桑寄生20g。腰為腎之府，糖尿病腰痛多責(zé)之腎虛。川斷苦溫，補肝腎，強筋骨，通血脈，止疼痛；桑寄生苦平，質(zhì)厚而柔，補肝腎，強筋骨，祛風(fēng)除濕而補血。二藥合用，補腎止痛力量增強。
(15) 兩膝酸軟無力，加千年健15g、金狗脊15g。千年健辛散苦燥溫通，可祛風(fēng)濕壯筋骨；金狗脊入肝腎經(jīng)，為強筋骨要藥。二藥伍用，強筋壯骨，增強體力,相互益彰。
(16) 肢體麻木，加豨薟草20g、雞血藤30g。豨薟草辛苦寒，善祛筋骨間風(fēng)濕而治四肢痹痛，中風(fēng)癱瘓；雞血藤苦甘溫，補血活血而舒筋通絡(luò)。二藥相伍，祛風(fēng)除濕養(yǎng)血通絡(luò)，可治肢體頑麻。
(17) 視物模糊不清，加川芎10g、白芷10g、菊花10g。川芎辛溫，活血祛風(fēng)，通絡(luò)明目；白芷辛溫，芳香化濁，散風(fēng)明目；菊花甘寒，疏散風(fēng)熱，養(yǎng)肝明目。三藥相伍，辛涼芳香，祛風(fēng)活血，明目止痛，祝氏常用治肝腎不足，肝經(jīng)風(fēng)熱之視物模糊。
(18) 陽痿，加仙茅10g、仙靈脾10g。二藥均性味辛溫，入肝腎經(jīng)，補命火而興陽事，壯筋骨而降血壓，相互伍用，溫腎壯陽，其效尤強。
｜注：本文中所提中藥處方，請勿擅自服用，需要在中醫(yī)師辯證基礎(chǔ)上指導(dǎo)使用
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