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中藥'三黃'如何區(qū)分:黃芩、黃連、黃柏

黃芩為唇形科植物黃芩的干燥根。

黃連為毛茛科植物黃連、三角葉黃連或云連的干燥根莖。

黃柏為蕓香科植物黃皮樹的干燥樹皮。習(xí)稱“川黃柏”。

【性狀鑒別】

黃芩呈圓錐形,扭曲,長8~25cm,直徑1~3cm。表面棕黃色或深黃色,有稀疏的疣狀細(xì)根痕,上部較粗糙,有扭曲的縱皺紋或不規(guī)則的網(wǎng)紋,下部有順紋和細(xì)皺紋。質(zhì)硬而脆,易折斷,斷面黃色,中心紅棕色;老根中心呈枯朽狀或中空,暗棕色或棕黑色。氣微,味苦。

黃連分為“味連”“雅連”“云連”三種。

味連:多分枝,常彎曲,集聚成簇,形如雞爪,單枝根莖長3~6cm,直徑0.3~0.8cm。表面灰黃色或黃褐色,粗糙,有不規(guī)則結(jié)節(jié)狀隆起、須根及須根殘基,有的節(jié)間表面平滑如莖稈,習(xí)稱“過橋”。上部多殘留褐色鱗葉,頂端常留有殘余的莖或葉柄。質(zhì)硬,斷面不整齊,皮部橙紅色或暗棕色,木部鮮黃色或橙黃色,呈放射狀排列,髓部有的中空。氣微,味極苦。

雅連:多為單枝,略呈圓柱形,微彎曲,長4~8cm,直徑0.5~ 1cm?!斑^橋”較長。頂端有少許殘莖。

云連:彎曲呈鉤狀,多為單枝,較細(xì)小。均以粗壯、堅(jiān)實(shí)、斷面皮部橙紅色,木部鮮黃色或橙黃色者為佳。

黃柏呈板片狀或淺槽狀,長寬不一,厚0.1~0.6cm。外表面黃棕色或黃褐色,平坦或具縱溝紋,有的可見皮孔痕及殘存的灰褐色粗皮;內(nèi)表面暗黃色或淡棕色,具細(xì)密的縱棱紋。體輕,質(zhì)較硬,斷面纖維性,呈裂片狀分層,深黃色。氣微,味極苦,嚼之有黏性。以皮厚、斷面色黃者為佳。

【功效】

黃芩清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。

黃連清熱燥濕,瀉火解毒。

黃柏清熱燥濕,瀉火解毒,退虛熱。

【主治】

黃芩主治(1)濕溫,暑濕,濕熱胸悶、黃疸、瀉痢、淋痛、瘡疹。

(2)熱病煩渴,肺熱咳喘,少陽寒熱,咽痛,目赤,火毒癰腫。

(3)血熱之吐血、咳血、衄血、便血、崩漏。

(4)胎熱之胎動不安。

黃連主治(1)濕熱痞滿、嘔吐、瀉痢、黃疸。

(2)熱病高熱、煩躁、神昏,內(nèi)熱心煩不寐,胃火牙痛、口舌生瘡。

(3)肝火犯胃嘔吐吞酸。

(4)血熱妄行吐衄,癰疽腫毒,目赤腫痛,耳道癤腫,濕熱瘡疹。

黃柏主治(1)濕熱下注之帶下、淋濁、腳氣、足膝紅腫。

(2)濕熱黃疸,濕熱瀉痢,濕疹,濕瘡。

(3)熱毒瘡腫,口舌生瘡,血熱出血。

(4)陰虛盜汗遺精,骨蒸潮熱。

【區(qū)別】

黃芩、黃連、黃柏,均味苦而功善清熱燥濕、瀉火解毒,常相須為用治濕熱、火毒諸證,如濕熱瀉痢、濕熱黃疸、濕熱瘡疹、熱毒癰腫、目赤腫痛、血熱吐衄及其他臟腑火熱證。相異的是:黃芩入肺與大腸,兼入胃與膽等經(jīng),作用偏于上焦及大腸,善清肺與大腸之火,且止血力強(qiáng),又善治溫病熱入氣營血分證、肺熱咳喘、濕溫、暑濕、濕熱中阻、濕熱淋痛及痔漏便血;還能安胎,治胎熱胎動不安;此外,與柴胡相伍能治少陽寒熱往來。黃連大苦大寒,藥力最強(qiáng),主入心、胃,兼入肝與大腸等經(jīng),作用偏于心及中焦,善清心胃之火、除中焦?jié)駸幔稚浦螠夭崛霠I血之神昏譫語、內(nèi)熱心煩不寐、胃火牙痛、口舌生瘡、肝火犯胃嘔吐吞酸、濕熱痞滿,以及胃火熾盛消谷善饑。黃柏藥力弱于黃連,主入腎兼入膀胱,作用偏于下焦,善清相(腎)火、退虛熱,除下焦?jié)駸幔种侮幪摶鹜?、骨蒸潮熱,以及下焦?jié)駸嶂蜷]、淋濁、帶下、陰癢、足膝腫痛及腳氣等。

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