胸背嚴(yán)重疼痛，咽喉痛怎么辦？中醫(yī)認(rèn)為是陰陽(yáng)毒，推薦一張解毒方

2022.06.27 浙江

《金匱要略》陽(yáng)毒之為病，面赤斑斑如錦文，咽喉痛，唾膿血。五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯主之。陰毒之為病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鱉甲湯去雄黃、蜀椒主之。

胸背部嚴(yán)重疼痛，并伴有喉嚨痛的情況多見(jiàn)嗎？當(dāng)然同時(shí)嚴(yán)重的情況不多見(jiàn)，大部分這么嚴(yán)重的疾病是發(fā)生了傳染病，所以現(xiàn)代研究也將中醫(yī)認(rèn)為的陰陽(yáng)毒歸類為比如猩紅熱，出血熱，紅斑狼瘡等等嚴(yán)重的傳染性或者是免疫性疾病，除了這些疾病之外就不能用這個(gè)方子了嗎？日常生活中我們常常也是有莫名其妙的胸背部疼痛，甚至有咽喉部不適發(fā)癢疼痛，僅僅簡(jiǎn)單地認(rèn)為是感冒嗎？這沒(méi)有這么簡(jiǎn)單，我們主要是要從這個(gè)方子上學(xué)習(xí)一些思路，這樣更有利于開(kāi)拓治療范圍。

1.什么是陰陽(yáng)毒

中醫(yī)的病名很有意思，往往是成對(duì)的，而且有時(shí)候會(huì)將主要的原因表現(xiàn)在疾病的病名上，這個(gè)陰陽(yáng)毒就可以分為陽(yáng)毒和陰毒。說(shuō)明這個(gè)疾病是有兩種類型，同時(shí)主要的病因是毒，關(guān)于這個(gè)毒的理解可以很廣，比如有些毒藥人吃了后對(duì)身體具有影響，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)死亡，所以毒可以認(rèn)為是嚴(yán)重的致病因素。在人體內(nèi)出現(xiàn)毒的話說(shuō)明這個(gè)致病因素的嚴(yán)重程度基本上達(dá)到了重度，同時(shí)這個(gè)致病因素還有聚集在一起不容易消散的特性，所以針對(duì)于治療毒的時(shí)候就要重點(diǎn)在發(fā)散和祛除這兩個(gè)手法上。

人體的毒聚集在一起，肯定會(huì)分布在不同的部位，那么陽(yáng)毒和陰毒就可以認(rèn)為是分布在不同的身體部位中，陽(yáng)毒這個(gè)毒一般在人體的淺表，或者居于人體的上部，在記錄中就可以看到陽(yáng)毒的表現(xiàn)是面赤斑斑如錦文，而陰毒常常在人體的內(nèi)部或下部，所以記錄中就可以看到陰毒的表現(xiàn)身痛如被杖，這個(gè)被杖就是以前懲罰犯罪的一種酷刑，杖打后往往會(huì)引起背部，臀部，大腿，甚至小腿部疼痛。同時(shí)這兩個(gè)毒的性質(zhì)也有所不同，陽(yáng)毒偏于熱性，而陰毒偏凝滯。

2.升麻鱉甲湯

治療這個(gè)疾病的藥物是升麻鱉甲湯，主要組成是升麻，鱉甲，當(dāng)歸，甘草，雄黃，蜀椒。升麻這個(gè)藥主解百毒，有清熱解毒的作用，鱉甲具有軟結(jié)散瘀的作用，當(dāng)歸也有活血化瘀的作用，兩者相配就有解毒，破結(jié)散瘀。當(dāng)然陽(yáng)毒這個(gè)毒在上在外，所以用雄黃、蜀椒去發(fā)散，透邪外出，治療陰毒的時(shí)候就可以去除這兩個(gè)藥，因?yàn)殛幎镜闹攸c(diǎn)在于破除血脈的凝滯。

學(xué)習(xí)這個(gè)方子的使用不是說(shuō)治療這個(gè)疾病就只能用這個(gè)方子，我們是要學(xué)習(xí)其中的思路，有郁結(jié)就要破除，有熱毒就要解毒，所有的藥物都是要用在點(diǎn)上，對(duì)于這張方子我們可以加大使用范圍，比如痛風(fēng)長(zhǎng)期發(fā)作，尿酸長(zhǎng)期偏高治療效果不好，那么這個(gè)致病因素會(huì)不斷加深，最終變?yōu)闊岫?，甚至形成痛風(fēng)結(jié)晶，引起血脈閉塞，這時(shí)候又因?yàn)榧毙园l(fā)作導(dǎo)致發(fā)熱，咽痛，頭痛等癥狀出現(xiàn)，那么用升麻鱉甲湯去雄黃，蜀椒也是合適的，這就是典型的異病同治。只要有毒，有熱，有瘀血，有血脈的凝結(jié)，那么就可以去考慮這個(gè)方子，對(duì)于這樣的情況其實(shí)是很多的，比如結(jié)節(jié)，腫瘤等等，都是可以去參考的。

3.中醫(yī)的精髓不在方，而在法

中醫(yī)治療疾病的方子有很多，最重要的精髓是在法，如果法則對(duì)了，只要持之以恒，不斷守方就能起到很好的療效，雖然有專病專方，但是這個(gè)法理不能丟棄。曾經(jīng)跟著一個(gè)老師學(xué)習(xí)，他的病人非常多，效果也非常好，可是每次開(kāi)藥就是一兩個(gè)方子在那里增減，剛開(kāi)始覺(jué)得學(xué)習(xí)半個(gè)月就知道了，后來(lái)漸漸意識(shí)到，這位老師的精髓就在于法，基礎(chǔ)方看起來(lái)就一個(gè)，但是增減藥物的方法非常巧妙，對(duì)于病人的病因病機(jī)分析也很到位，所以所用的藥物效果很好，在學(xué)習(xí)升麻鱉甲湯的時(shí)候漸漸領(lǐng)悟其中的內(nèi)涵，用這個(gè)方不是說(shuō)一定要治療陰毒陽(yáng)毒，更重要的是學(xué)習(xí)其中的思路。

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