柴胡加龍骨牡蠣湯∶柴胡 人參 黃芩 半夏 生姜 龍骨 牡蠣 桂枝 鉛丹 茯苓 大黃 大棗

傷寒八九日不解，陽(yáng)盛陰虛，下之應(yīng)不為過(guò)，而變癥蜂起者，是未講于調(diào)胃承氣之法，而下之不得其術(shù)也。

胸滿(mǎn)而煩，小便不利，三陽(yáng)皆有是癥。而驚是木邪犯心，譫語(yǔ)是熱邪入胃。一身盡重，是病在陽(yáng)明而無(wú)氣以動(dòng)也；不可轉(zhuǎn)側(cè)，是關(guān)少陽(yáng)而樞機(jī)不利也。

此為少陽(yáng)陽(yáng)明并病。故取小柴胡之半，以轉(zhuǎn)少陽(yáng)之樞；輔大黃之勇，以開(kāi)陽(yáng)明之 。滿(mǎn)者忌甘，故去甘草。小便不利，故加茯苓。

驚者須重以鎮(zhèn)怯，鉛稟于金之體，受癸水之氣，能清上焦無(wú)形之煩滿(mǎn)，中焦有形之熱結(jié)，煉而成丹，不特入心而安神，且以入肝而滋血矣。

龍骨重能鎮(zhèn)驚而平木，蠣體堅(jiān)不可破，其性守而不移，不特靜可以鎮(zhèn)驚，而寒可以除煩熱。且咸能潤(rùn)下，佐茯苓以利水，又能軟堅(jiān)，佐大黃以清胃也。

半夏引陽(yáng)入陰，能治目不瞑，亦安神之品，故少用為佐。人參能通血脈，桂枝能行營(yíng)氣，一身盡重不可轉(zhuǎn)側(cè)者，在所必須，故雖胸滿(mǎn)譫語(yǔ)而不去也。此于柴胡方加味而取龍蠣名之者，亦以血?dú)庵畬?，同?lèi)相求耳。

黃連湯∶黃連 人參 甘草 桂枝 干姜 半夏 大棗

傷寒表不發(fā)熱，而胸中有熱，是其人未傷寒時(shí)素有蓄熱也。熱在胸中，必上形頭面，故寒邪不得上干∶上焦實(shí)，必中氣虛，故寒邪得從脅而入胃。

《內(nèi)經(jīng)》云∶“中于脅則入少陽(yáng)”，此類(lèi)是已。凡邪在少陽(yáng)，法當(dāng)柴胡主治。此不往來(lái)寒熱，病不在半表，則柴胡不中與之。胸中為君主之宮城，故用半夏瀉心加減。

胸中之熱不得降，故炎上而欲嘔；胃因邪氣之不散，故腹中痛也。用黃連瀉心胸之熱，姜、桂祛胃中之寒，甘、棗緩腹中之痛，半夏除嘔，人參補(bǔ)虛。

雖無(wú)寒熱往來(lái)于外，而有寒熱相搏于中，所以寒熱并用，攻補(bǔ)兼施，仍不離少陽(yáng)和解之治法耳。此癥在太陰、少陽(yáng)之間，此方兼瀉心、理中之劑。

黃芩湯∶黃芩 芍藥 甘草 大棗

太陽(yáng)陽(yáng)明合病，是寒邪初入陽(yáng)明之經(jīng)，胃家未實(shí)，移寒于脾，故自下利，此陰盛陽(yáng)虛，與葛根湯辛甘發(fā)散以維陽(yáng)也。

太陽(yáng)少陽(yáng)合病，是熱邪陷入少陽(yáng)之里，膽火肆逆，移熱于脾，故自下利，此陽(yáng)盛陰虛，與黃芩湯苦甘相淆以存陰也。凡太、少合病，邪在半表者，法當(dāng)從柴胡桂枝加減。

此則熱淫于內(nèi)，不須更顧表邪，故用黃芩以泄大腸之熱，配芍藥以補(bǔ)太陰之虛，用甘、棗以調(diào)中州之氣。雖非胃實(shí)，亦非胃虛，故不必人參以補(bǔ)中也。

若嘔是上焦之邪未散，故仍加姜、夏。此柴胡桂枝湯去柴桂人參方也。凡兩陽(yáng)之表病，用兩陽(yáng)之表藥；兩陽(yáng)之半表病，用兩陽(yáng)之半表藥。此兩陽(yáng)之里病，用兩陽(yáng)之里藥。

逐條細(xì)審，若合符節(jié)。然凡正氣稍虛，表雖在而預(yù)固其里，邪氣正盛，雖下利而不須補(bǔ)中，此又當(dāng)著眼處?！秲?nèi)經(jīng)·熱病論》云∶“太陽(yáng)主氣，陽(yáng)明主肉，少陽(yáng)主膽。

傷寒一日太陽(yáng)，二日陽(yáng)明，三日少陽(yáng)?！倍徊鼐瑒t精不化氣，故先氣病，次及肉之病而及膽，仍自外之內(nèi)。此病本雖因于內(nèi)，而病因?yàn)閭诤?，故一病兩名耳?/p>

膽汁最苦最寒，乃相火中之真味?；鹜潱懼弦缍诳?，故用芩、連之品以滋膽汁而清相火也。

柴胡加龍骨牡蠣湯∶柴胡 人參 黃芩 半夏 生姜 龍骨 牡蠣 桂枝 鉛丹 茯苓 大黃 大棗