桂枝湯
【成分與劑量】桂枝，芍藥，大棗，生姜，甘草。
【用法】煎湯劑。
【解說(shuō)】該方出自我國(guó)漢代張仲景的《傷寒論》，見于第12、13、15、16、17、19、24、25、42、44、45、53、54、56、57、91、95、164、234、240、276、372、387等條文。又名陽(yáng)旦湯。為《傷寒論》第一方，是許多處方的基礎(chǔ)。此后中醫(yī)以此方為胚胎變化的方劑有百余方。
日本漢方家認(rèn)為，桂枝湯可治療體質(zhì)較虛的感冒、神經(jīng)痛、頭痛、因受寒涼所致的腹瀉腹痛，以及妊娠期間的感冒、微熱、衄血、頭痛等。
【漢方醫(yī)著選論】
《處方解說(shuō)》：此方是太陽(yáng)病第一個(gè)方劑。用于外感病時(shí)，以脈浮弱、惡寒、惡風(fēng)、發(fā)熱、頭痛、自汗、身體疼痛為主證。另外還可見有氣上沖、干嘔、心下悶或自汗等。在服藥前即自然汗出，表明患者體質(zhì)虛弱。此方治氣血、營(yíng)衛(wèi)不調(diào)、表虛有熱或氣逆上沖者。在舌象上無(wú)變化，腹證也無(wú)特別記載，只是腹壁較薄而緊張。
該方常用于平素體質(zhì)虛弱、表虛(皮膚的抵抗力虛弱)之外感，也可用于其他一般虛弱體質(zhì)者的雜病。桂枝湯的加減方很多，可以廣泛地使用于多種疾病。主要用于由于感冒、神經(jīng)痛、風(fēng)濕病、頭痛、寒冷所致的腹痛、神經(jīng)衰弱、體質(zhì)虛弱、陽(yáng)萎、遺精等。
《診療的實(shí)際》：該方因具助血行、暖身體、提高各臟器的功能之效用，因而被廣泛地應(yīng)用于各種疾患.........葛根湯和麻黃湯相比較，桂枝湯被用于虛弱體質(zhì)者，即表虛用桂枝湯而表實(shí)用葛根湯、麻黃湯。桂枝湯的腹證無(wú)特殊，假脈弱相應(yīng)，因而桂枝湯的腹證決不是強(qiáng)壯充實(shí)之腹。
《民間藥百科》：此方可作為易患感冒的小兒的強(qiáng)壯劑使用。
《應(yīng)用的實(shí)際》，該方用于，(1)脈浮弱，惡寒發(fā)熱，或頭，氣上沖，身體疼痛，自汗出。(2)發(fā)熱，予以發(fā)汗劑取汗后惡寒不去，脈依然浮。另外，由于發(fā)汗身體稍爽，但至傍晚熱度再次升高，寒加甚，宛著瘧疾狀者，此時(shí)脈象也是浮弱。(3)下利之后，大便正常但身體痛者。(4)以上多為熱病初期。除此之外，還用于不明原因的持續(xù)惡寒發(fā)熱而脈浮弱者。
桂枝湯證是表虛證，即病邪在體表而體質(zhì)虛弱。因此，汗自出，多為平素身體虛弱之人。這樣的病人伴有汗多，服用解熱劑時(shí)，出汗更劇而汗不止，熱度即使下降，但身體疲乏，很難痊愈。另外，從《傷寒論》中可看出，桂枝湯證也不一定有自汗出，此時(shí)溫服桂枝湯，加蓋被褥，使其微汗出為宜。因此，桂枝湯具有自汗時(shí)止汗、無(wú)汗時(shí)發(fā)汗退熱、使病向愈的效果。此功用在《傷寒論》中被稱為解肌。
《類聚方廣義》日：《傷寒論》中有桂枝的方劑達(dá)60個(gè)，其中以桂枝為主藥的也達(dá)30個(gè)。另外，淺田宗伯曰：此方乃眾方之祖，古方中以此方為胚胎變化的方劑有百余方。
《明解處方》；桂枝湯的主治證有：(1)脈浮弱；(2)自汗出；(3)頭痛；(4)氣上沖。另外還可見(1)發(fā)熱；(2)惡寒；（3）身疼痛。
在《傷寒論》和《金匱要略》中由桂枝湯衍生出的方子有：
桂枝加葛根湯，桂枝加附子湯，桂枝加厚樸杏仁湯，桂枝加芍藥生姜人參湯，桂枝加芍藥、大黃湯，桂枝人參湯，桂枝加黃芪湯，桂枝加龍骨牡蠣湯等等，日本漢方家均在中醫(yī)的基礎(chǔ)上有所發(fā)揮的新的見解。
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