“代謝手術(shù)”的前稱(chēng)是“減重手術(shù)”，是近幾年治療2型糖尿病肥胖患者的研究熱點(diǎn)。我們知道，肥胖及2型糖尿病的患病率在全球范圍呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，相較于傳統(tǒng)保守治療，外科減重手術(shù)能更持久有效地減低體重，并且改善糖代謝。
代謝手術(shù)潛在的機(jī)制包括：食欲下降，胃腸激素的變化，膽汁酸以及腸道菌群的變化等。在最近的一項(xiàng)“減重手術(shù)和藥物治療糖尿病有效性研究”的實(shí)驗(yàn)中，其5年的研究結(jié)果顯示，代謝手術(shù)能更好的控制好血糖，給糖尿病患者帶來(lái)更為長(zhǎng)久的有益影響。
對(duì)于2型糖尿病肥胖的患者，應(yīng)該對(duì)代謝手術(shù)有個(gè)初步的了解，從而在思想上接受代謝手術(shù)，但對(duì)于自身能不能接受代謝手術(shù)，需要根據(jù)個(gè)體化全面評(píng)估，下面再次把手術(shù)指征列舉如下：
一、體重指數(shù)(BMI)大于27.5，同時(shí)患有2型糖尿?。?/p>
二、糖尿病病史應(yīng)小于15年，年齡≤65歲；
三、通過(guò)抽血評(píng)估，胰島細(xì)胞必須有代償功能；
四、男性腰圍大于90厘米，女性腰圍大于85厘米，可以考慮手術(shù)。
以上是適合手術(shù)的一些大致條件，最終能不能做手術(shù)，還需要患者到院做一個(gè)詳細(xì)的術(shù)前檢查，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師來(lái)評(píng)定到底能不能做，術(shù)后能達(dá)到一個(gè)什么樣的預(yù)期。但值得肯定的是，2型糖尿病合并肥胖患者手術(shù)相比于傳統(tǒng)治療，效果是長(zhǎng)遠(yuǎn)的，不但能治愈糖尿病，同時(shí)對(duì)糖尿病并發(fā)癥的緩解效果顯著。
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