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反流性食道炎中醫(yī)治療法則!

  反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為食管黏膜的破損,即食管糜爛和(或)食管潰瘍,中老年人、肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大是反流性食管炎的高發(fā)人群,主要表現(xiàn)為泛酸、胸骨后及胃脘部燒灼不適感或灼痛、吞咽不利等。本病屬中醫(yī)“胸痛”、“胃痛”范疇,中醫(yī)以辨證論治,分型治療。


  懂點(diǎn)醫(yī)——反流性食道炎中醫(yī)治療法則:

  【肝氣犯胃型】

  主要表現(xiàn)為泛酸、胸骨后及胃脘部燒灼不適,脹滿作痛,脘痛連脅,噯氣頻繁,吞咽不利,大便不暢,每因情志因素而疼痛發(fā)作,舌苔薄白,脈弦。治則以疏肝理氣,和胃降逆,可用逍遙散加減:柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、梅花、月季花、枳殼、佛手、郁金,甘草、薄荷。或柴胡疏肝散加減:柴胡,白芍,烏賊骨,郁金、元胡、制香附、蘇梗、半夏、枳殼各,甘草。


  中成藥可選用【氣滯胃痛顆?!棵看?0克,每日2次,開水沖飲;四逆散,每次1袋,每日2次口服,開水沖飲;柴胡疏肝丸,每日2次口服。

  【肝胃郁熱型】

  主要表現(xiàn)為胸骨后及胃脘部燒灼不適,疼痛,痛勢(shì)急迫,煩燥易怒,泛酸嘈雜,口干口苦,大便干結(jié)、舌紅苔黃,脈弦或數(shù)。治以疏肝清熱、和胃降逆治法,方選丹梔逍遙散加減:丹皮、山梔子、黃連、黃芩、柴胡、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓、郁金,甘草、薄荷。


  中成藥可選用【左金丸】每日2次口服;或丹皮、梔子、大黃、花粉、白芍,柴胡,生地瓜蔞,石決明,竹茹;或三九胃泰顆粒,每次1袋,每日2次口服,溫開水沖服;丹梔逍遙丸,每日2次口服。

  【氣虛血瘀型】

  癥見吞咽困難、胸骨后及胃脘部燒灼不適、疼痛,痛有定處而拒按,痛為針刺或刀割,舌質(zhì)紫暗,或舌邊有瘀點(diǎn),脈澀。治以益氣養(yǎng)陰、化瘀散結(jié)、理氣止痛,方選啟隔散加減:丹參、茯苓、太子參,浙貝母,荷葉、柿蒂,當(dāng)歸、郁金,三七粉,桃仁,元胡。 或桃紅四物湯加減:桃仁、柴胡、當(dāng)歸、川芎、白芍、生地、三七、元胡、蒲黃、枳殼,紅花、甘草。


  中成藥可選用【云南白藥膠囊】每次2粒,每日3次口服;三七片,每次3粒,每日3次口服;元胡止痛片,每次5粒,每日3次口服;中華跌打丸,每次1丸,每日2次口服。


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