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心臟聽診(一)

1:正常心音

第一心音低而長,心尖部位最響亮

一二之間間隔短,心尖搏動同時相

第二心音高而短,心尖搏動反時相


2:竇性心動過速

貧血甲亢和發(fā)熱,心炎心衰和休克

情緒激動和運動,腎上腺素心律快


3:竇性心動過緩

顱內高壓阻黃疸,甲低冠心心肌炎

藥物影響心得安,體質強壯心率緩


4:兩心音同時增強

常人運動和激動,兩個心音同時增

高血壓病貧血癥,甲亢發(fā)熱亦相同


5:第一心音增強

室大未衰熱甲亢,早搏“用藥”一音強

二尖瓣窄“拍擊性”,房室阻滯“大炮樣”


6:第二心音增強

P2增強二尖瓣窄,肺氣腫和左心衰

左右分流先心病,肺動脈壓高起來

動脈硬化亦常在


7:第一心音減弱

二主瓣膜不全閉,心衰炎梗一音低


8:第二心音減弱

動脈瓣漏或狹窄,動脈壓低二音衰


9:鐘擺律

鐘擺胎心律嚴重,心肌炎梗心肌病


10:第一心音分裂

一音分裂心尖清,電延右束阻滯癥

肺動高壓右心衰,機械延遲而形成



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