有位讀者說(shuō)，自己半年來(lái)一直感覺(jué)頭屑厲害，脫發(fā)厲害，每天洗頭水池里都是大把的頭發(fā)，早上醒來(lái)，枕頭上也是大量頭發(fā)粘粘在枕巾之上。細(xì)致看來(lái)，脫下的頭發(fā)不是整根，明顯是從頭皮以上出現(xiàn)的斷發(fā)。驚嚇之下，自己去醫(yī)院皮膚科看病，檢查之后，醫(yī)生說(shuō)自己是接觸了真菌感染而傳染的，并問(wèn)自己半年前是不是接觸過(guò)什么不凈物質(zhì)，或者是不是用過(guò)公用毛巾？公用枕巾？
拿到的診斷結(jié)果為：白癬！回想起來(lái)，半年前在出差途中，因?yàn)楸狈斤L(fēng)沙，同行的同事將他的帽子借給我戴了，一直戴了半個(gè)月，我趕緊問(wèn)那位同事是不是也有這個(gè)現(xiàn)象？結(jié)果與醫(yī)生說(shuō)的一致，這位同事去醫(yī)院也診斷為白癬。這位讀者的個(gè)案，說(shuō)明了白癬的直接與間接的傳染性！
“白癬”在中國(guó)最早的醫(yī)療文獻(xiàn)出自《諸病源候論》，后續(xù)明代的《外科正宗》也指出了其致病因素是通過(guò)傳染，后續(xù)專著陸續(xù)補(bǔ)充其病源為“脾胃濕熱內(nèi)蘊(yùn)，濕盛則瘙癢流汁，熱盛則生風(fēng)生燥，肌膚失養(yǎng)，以致皮生白屑，頭發(fā)焦枯脫落而成”。當(dāng)時(shí)的中醫(yī)受科學(xué)的局限性，并沒(méi)有真菌感染這樣的意識(shí)，只是從“白癬”外在的白屑與脫發(fā)現(xiàn)象來(lái)分析，將白癬稱為“白禿瘡”。后續(xù)的中醫(yī)文獻(xiàn)里，也有將“白禿瘡“稱為“癩頭瘡”、“禿瘡”、“白禿”的。無(wú)論怎樣稱呼，中醫(yī)對(duì)其癥狀的描述與現(xiàn)代西醫(yī)所稱的“白癬”是同一種頭皮疾病。
“白癬”的臨床特征為：病灶部位初發(fā)時(shí)，頭皮呈現(xiàn)圓形或者不規(guī)則的灰白色鱗屑斑點(diǎn)片狀，小的如綠豆一樣，大的如銅錢一般，蔓延之后，會(huì)擴(kuò)大成片，久而久之，大片周圍又出現(xiàn)綠豆與銅錢大小的白色斑片，如果控制不得力，會(huì)繼續(xù)擴(kuò)大。病灶部位頭發(fā)干枯易斷，而且多數(shù)在離頭皮5厘米處斷裂，斷裂處不是整齊劃一，而是參差不齊。斷發(fā)的根部，圍繞著白色的菌套，這個(gè)菌套通過(guò)醫(yī)學(xué)化驗(yàn)，可證實(shí)就是染病的“真菌孢子”。感染部位大多高發(fā)于頭頂與后枕部，發(fā)際線部位不受影響。有輕微瘙癢，沒(méi)有痛感。
“白癬”從感染到靜止期發(fā)展很快，只要三個(gè)月就可蔓延頭頂部與后枕部，且多發(fā)于少年兒童，特別是在城市里的全托幼兒園，封閉式小學(xué)與初中，一個(gè)感染，會(huì)快速蔓延。但此病也隨著兒童的成長(zhǎng)，進(jìn)入青春期后，激素催生皮脂腺分泌旺盛，其皮脂腺中的不飽和脂肪酸對(duì)白癬菌有抑制作用，故許多鄉(xiāng)村兒童由于發(fā)病輕微，沒(méi)有治療，到青春期之后，可以不藥而愈，且感染處愈后不留疤痕，新生發(fā)健康如常！
兒童感染白癬并不可怕，去醫(yī)院首先通過(guò)真菌鏡檢查斷發(fā)處的白菌套標(biāo)本，然后取感染區(qū)標(biāo)本真菌培養(yǎng)確定菌種，如果確診為鐵銹色小孢子菌與親動(dòng)物性真菌（狗小孢子菌），就必須趕緊治療，因?yàn)檫@種狗小孢子菌容易使感染部位出現(xiàn)炎癥，白癬演變?yōu)槟摪_，出現(xiàn)膿液現(xiàn)象，更容易導(dǎo)致白癬蔓延擴(kuò)大。
如果不經(jīng)過(guò)檢測(cè)，白癬很容易與脂溢性皮炎、銀屑病、頭皮膿包瘡等頭皮疾病相混淆，導(dǎo)致誤診，錯(cuò)過(guò)治療時(shí)間。
聯(lián)系客服
