得了腎病之后,患者最關(guān)心的問(wèn)題莫過(guò)于什么時(shí)候會(huì)毒?
由于每個(gè)人病情不同,生活和飲食習(xí)慣不一樣,腎功能下降的速度也不一樣,到尿毒癥的時(shí)間不同。
有些人發(fā)現(xiàn)得早,病理類型好,腎功能下降速度可能比較緩慢,甚至有些腎友可能一輩子都不會(huì)毒。
相反,有些人沒(méi)有及時(shí)治療,也會(huì)硬把病情拖到了尿毒癥。
雖然,無(wú)法拒絕疾病的發(fā)生,但我們可以做到延緩腎病進(jìn)展,延遲尿毒癥的到來(lái)。導(dǎo)致會(huì)不會(huì)“毒”的因素有很多,并發(fā)癥控制得好不好,是其中十分重要的一點(diǎn)。
高血壓
持續(xù)的血壓升高會(huì)導(dǎo)致腎臟受損加重,如果高血壓治療效果不好的話,最終極有可能導(dǎo)致尿毒癥的發(fā)生。
所以,腎友除了在家檢測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服藥以外,飲食上還需要注意:
1、優(yōu)質(zhì)、適量蛋白飲食
蛋白質(zhì)是人體必需的營(yíng)養(yǎng)素,但如果蛋白質(zhì)攝入過(guò)高,就會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),加重腎臟損害;如果攝入不足,就會(huì)影響人體的營(yíng)養(yǎng)供給。
因此,患者應(yīng)根據(jù)腎功能狀況決定蛋白質(zhì)攝入量:
無(wú)明顯腎功能損害時(shí),蛋白質(zhì)攝入量控制在0.8 g/(kg · d)~1.0 g/(kg · d);
如果血肌酐、尿素氮等指標(biāo)明顯異常,進(jìn)入CKD3期未透析腎友,蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)減少至0.6 g/(kg · d)~0.8g/(kg · d)。
2、低鹽飲食
鹽的攝入量要根據(jù)水腫和血壓的情況而定。沒(méi)有水腫和血壓升高時(shí),每日鹽攝入3-5g;如果腎友有水腫、血壓升高的情況,應(yīng)該嚴(yán)格遵循低鹽飲食,每日控制在 2~3g。
3、少吃高膽固醇食物
合并高血壓的腎友不推薦吃高膽固醇的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、魚(yú)子、各種動(dòng)物油等。
含膽固醇較高的食物會(huì)加速動(dòng)脈硬化,所以這一點(diǎn)應(yīng)當(dāng)要多加注意,以防加重病情。
含膽固醇低的食物有牛奶、各種淡水魚(yú)等可供腎友選擇。
4、攝入各種維生素
維生素參與人體的新陳代謝,是生命活動(dòng)必須的營(yíng)養(yǎng)素,應(yīng)該充分?jǐn)z入,特別是維生素A、維生素B1、維生素 B2、維生素C及葉酸等對(duì)腎功能不全者尤為重要,平時(shí)可以多吃富含維生素的蔬菜、水果。
5、戒煙限酒
高血壓腎病患者在治療的過(guò)程中應(yīng)戒煙酒,因?yàn)?,煙酒的攝入會(huì)引起心、腦、腎多器官的損害。
高血脂
出現(xiàn)腎病合并高血脂病征,會(huì)加重心腦血管方面的疾病,比如說(shuō)冠心病、心梗等。所以,要及時(shí)采取治療,藥物劑量依照醫(yī)囑服用。在飲食上也需要注意:
1、優(yōu)質(zhì)、適量蛋白飲食
2、適當(dāng)吃一些大豆制品
大豆制品如豆腐、豆?jié){、豆腐腦等都屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),且?guī)缀醪缓心懝檀?,含有的亞油酸、磷脂、纖維素對(duì)腎病患者的心血管系統(tǒng)也具有良好的保護(hù)作用。
3、選用植物油
植物油主要以不飽和脂肪酸為主,如花生油、玉米油、橄欖油等,這類脂肪酸對(duì)血脂影響較小,在控制脂肪攝入總量的情況下,植物油做烹調(diào)油更適合腎友食用。
4、多吃白肉,少選紅肉
蛋、雞、鴨、魚(yú)等白肉所含的脂肪含量會(huì)比豬、牛、羊等紅肉低,血脂高的腎友可以多選擇白肉食用。
5、在血鉀穩(wěn)定的情況下多吃新鮮的蔬菜、水果。
糖尿病
糖尿病腎病是糖尿病患者死亡的主要原因之一,而飲食對(duì)糖尿病腎病患者來(lái)說(shuō)很重要,做好飲食可以有效控制血糖。那么,糖尿病腎病該如何規(guī)律飲食呢?
1、優(yōu)質(zhì)、適量蛋白飲食
2、適當(dāng)多吃粗糧
日常飲食中,糖尿病腎友宜多選用復(fù)合碳水化合物和粗糧,尤其富含高纖維的蔬菜、豆類、全谷物等。
對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),單糖類的攝入要嚴(yán)格限制,如蔗糖、麥芽糖、葡萄糖等,以及含這些糖類較多的食品。
3、少油少鹽
日常應(yīng)選擇少油少鹽的清淡食品,菜肴烹調(diào)多用蒸、煮、涼拌、涮、燉等方式。烹調(diào)宜用植物油,盡量減少外出用餐。在外用餐時(shí)也要盡量按照平時(shí)在家吃飯時(shí)的量和食物來(lái)選擇飯菜。
高尿酸
越來(lái)越多的研究表明,高尿酸血癥與腎臟疾病、高血壓、心腦血管疾病相關(guān)。
為了避免痛風(fēng)發(fā)作,腎病發(fā)展至尿毒癥,尿酸的控制十分重要。飲食習(xí)慣是控制尿酸的重要手段:
1、低嘌呤飲食
肉湯、貝類、帶殼海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、紫菜、香菇、魚(yú)干、帶魚(yú)等都是高嘌呤食物,高尿酸腎友能不吃就不吃,一定要管好自己的嘴巴。
2、少吃甜食
含糖飲料、甜食中的果糖會(huì)抑制尿酸的排泄,加重高尿酸、痛風(fēng)。
3、沒(méi)有水腫、透析的高尿酸腎友可以多喝水,有利于尿酸的排出。
4、 戒煙限酒。酒極易引起痛風(fēng)發(fā)作,愛(ài)喝酒的腎友可要當(dāng)心了。
剛確診腎病時(shí),也許很多腎友會(huì)十分著急想要馬上降尿蛋白、降肌酐,卻忽略了會(huì)導(dǎo)致腎病加速發(fā)展的并發(fā)癥。
雖然,控制好并發(fā)癥并不能治愈慢性腎臟病,但可大大降低發(fā)展至尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)。
所以,千萬(wàn)不要小看腎病并發(fā)癥,積極治療才能保證更好的生活。
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