五臟補瀉,決定著我們治病時采用的策略。然而五臟補瀉需要遵循一個原則:天之道,損有余而補不足。
那么五臟之間的補瀉,應該如何遵循這個原則進行操作呢?我們首先需要了解一下五臟所屬的五行,以及五行之間的生克。
五臟肝心脾肺腎,對應的是木火土金水。五行相生的關(guān)系:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。五行相克的關(guān)系:木克土,土水,水克火,火克金,金克木。
中醫(yī)有一句話叫做虛則補其母,實則瀉其子,那么我們先來舉個例子看一下。
肝主木,如果肝氣不足,應該如何治療?中醫(yī)講究不治已病治未?。?span style="max-width: 100%; color: rgb(0, 82, 255); box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important;">見肝之病,知肝傳脾,當先實脾。
肝主疏泄,疏泄不足則郁。肝氣郁,人體的向上生的力量散發(fā)不出去,這種力量內(nèi)郁而克脾土。正所謂殺敵一千自損八百,木雖克土,而自身之力也會有所損耗,此時就會求救于腎水,水生木,但是這個木之郁氣未解,反而助其克土。
所以我們正確的治療方法如何呢?
酸味補肝,苦味助心,甘味益脾。通過這樣的調(diào)整,五行之間的生克就會發(fā)生變化:酸入肝,補肝氣之不足??辔度胄?,心主火而肝主木,火為木之子,所以補其子以減少其母的生化之力。肝氣本已不足,但是此時為了保證身體陰陽的平衡,肝木之氣生火,則更加損耗,所以用苦助心,實則是減少肝氣的損耗。甘味入脾,脾強則克腎水,水受克則心不受制,所以心火旺以克伐肺金,肺傷則肝木自榮。
這里雖然抑制腎發(fā)揮功能,認為的增強心火能力以克伐肺金,雖然這樣做對身體不好,但是因為肝氣已虛,所以用矯枉之法使五臟之氣平和,也是不得已而為之。這就是治療未病的方法,不擔心本臟之氣已虛,擔心的是病之傳變,一旦傳遍,病情就會加深,而且久治不愈。
我們前邊提到了虛則補其母。那么肝氣虛,通過酸苦咸三味,扶其所勝,制其所不勝。同時還有另一種作用就是:傷腎助心,即傷害了生我者,而助力我所生者,這里就違背了虛則補其母的本意。
所以中醫(yī)講究辯證施治,土旺于四季,如果脾土不受邪,則無需補之。比如一個人脾土之氣向來就很強,此時再補脾土,可能就會導致脾乘肝,所以這個時候就要補腎,就是我們所謂的虛則補其母。
這里就要對待具體的病癥,以及個人體質(zhì)進行具體的分析,然后確定治療思路。
如果肝有實邪,則當以法瀉之。
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