出處來源(《疫疹一得》)
藥物組成:生石膏30g,生地黃、梔子、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、牡丹皮各9g,竹葉6g,桔梗、甘草各5g,犀角、黃連各3g。
功效主治:清熱瀉火,涼血解毒。治瘟疫熱毒,充斥內(nèi)外,氣血兩燔所致大熱煩躁,心煩不眠,渴欲干嘔,頭痛如裂,神昏錯(cuò)語,咽痛,或發(fā)斑吐衄,唇焦舌絳,脈沉細(xì)數(shù),或沉數(shù),或浮大而數(shù)。
方解:本方由白虎湯、犀角地黃湯、黃連解毒湯三方藥物加減組成。體現(xiàn)清熱瀉火,涼血解毒。方中石膏、知母清陽明經(jīng)火熱;牛角、生地黃、玄參、赤芍、牡丹皮,清營涼血解毒;黃芩、黃連、梔子、連翹清熱瀉火解毒;竹葉清心除煩,桔梗載藥上行。各藥之中,有白虎湯大清氣分熱,瀉胃火;有犀角地黃湯清熱涼血解毒;有黃連解毒湯苦寒瀉火解毒。相輔相成,為其配伍特點(diǎn)。
藥理研究:抗病原微生物及其毒素,解熱,抗炎,鎮(zhèn)靜,抗驚厥,抗凝血,溶血栓,促凝止血,強(qiáng)心,增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能。其中石膏、知母解熱。知母抗多種細(xì)菌,化痰,利尿,降血糖,抗血小板聚集。石膏鎮(zhèn)靜,解痙,降低血管通透性,增強(qiáng)機(jī)體抗疫機(jī)能,黃連、黃芩、梔子、連翹廣譜抗菌,解熱,抗炎。黃芩、黃連、梔子抗病毒,護(hù)肝,降血壓。梔子、連翹利尿。連翹強(qiáng)心,擴(kuò)張血管,鎮(zhèn)吐。黃連抗心律失常,抑制血小板聚集,抗心肌缺血,抗阿米巴原蟲和陰道滴蟲。黃芩抗過敏,抗血栓,解痙,犀角、玄參、牡丹皮、赤芍解熱,鎮(zhèn)靜,抗驚厥。犀角、生地黃強(qiáng)心。犀角降低毛細(xì)血管通透性,與生地黃促凝止血。生地黃抗皮膚真菌,玄參殺菌,降血壓。牡丹皮消炎,解痙,抗痙攣,降血壓。赤芍解痙,鎮(zhèn)痛,抗凝血,抗心肌缺血。桔梗解熱,抗炎鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛,解熱,抗菌,抗腫瘤,利尿。
臨床應(yīng)用:本方治瘟疫熱毒,充斥內(nèi)外,氣血兩燔所致之證。以高
熱煩躁,大渴引飲,斑疹吐衄,唇焦舌絳,脈數(shù)有力為據(jù)。大便燥結(jié)者,加大黃、芒硝,以瀉火通便;熱毒熾盛,發(fā)斑色紫暗者,加大青葉、紫草,以清血熱,涼血散瘀;痙厥抽搐者,加僵蠶、蟬蛻、石菖蒲,以息風(fēng)開竅,亦可與安宮牛黃丸或紫雪丹同服。用于流行性乙型腦炎,流行性腦脊髓膜炎,敗血癥,流行性出血熱,流行性腮腺炎,麻疹,鉤端螺旋體病,傳染性單核細(xì)胞增多癥,小兒腺病毒肺炎,紅斑性狼瘡,膿皰瘡,急性全身化膿性感染,化膿性髖關(guān)節(jié)炎,產(chǎn)后高熱,血崩,剝脫性皮炎等屬氣血兩燔者。
現(xiàn)代制劑:現(xiàn)改制為清瘟敗毒丸、合劑。丸劑,水泛丸,每丸1g;大蜜丸,每丸9g;合劑,每瓶250ml。
用藏用法:口服,水泛丸,每次6-9g,一日2-3次;大蜜丸,每次1丸,一日2-3次。均用溫開水送服;合劑,每次30-50ml;湯劑、石膏先煎,再人它藥,犀角磨汁和服,或研細(xì),或先煎。一劑分3次服。一日一劑。
使用注意:本方藥性大寒,非屬熱極毒盛者,不可妄用。方中犀角可改用水牛角。
本方歌訣:清瘟敗毒生地玄,膏犀知桔芩翹連,丹皮梔竹赤芍草,瘟疫熱毒氣血燔。
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