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明明是腰椎間盤突出,為什么會腿疼?

你有沒有發(fā)現(xiàn)?很多腰突的患者在腰痛的同時,常常也會出現(xiàn)腿痛、下肢麻木等癥狀。

還有的突友腰不疼,只有腿疼,來問小編說:

我右大腿根外側(cè)疼,以為是髖關(guān)節(jié)的問題就去看了骨科,結(jié)果醫(yī)生拍了CT診斷下來說是腰椎間盤突出,可我腰本身并不疼,怎么腰椎間盤突出腰不疼反而是大腿根外側(cè)疼?

腰突引起腰疼可以理解,那么腿疼是什么原因呢?

今天我們就來解答這個問題。

腰突引起下肢癥狀的

原因是?

腰椎間突出癥,是由于腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,突出(或脫出)引起周圍軟組織水腫壓迫到神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)根發(fā)炎,從而產(chǎn)生腰部疼痛、一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等癥狀。

當(dāng)突出壓迫到掌管腿部的神經(jīng),就會出現(xiàn)下肢癥狀,表現(xiàn)為下肢麻木、脹痛、感覺消退或者疼痛行走困難等。

為何有的人腿疼

有的人腿麻?

人體共有五個腰椎,與此相對應(yīng),有五對腰神經(jīng)根。


部分第4腰神經(jīng)根、第5腰神經(jīng)根與第1、2、3骶神經(jīng)根組成坐骨神經(jīng),受到壓迫容易引起坐骨神經(jīng)痛。

第2、3神經(jīng)根和第4腰神經(jīng)部分纖維,參與組成分布于大腿前方的股神經(jīng),不參加坐骨神經(jīng)組成,因而第1~2或第2~3或第3~4腰椎間盤突出癥,可能引起股神經(jīng)受壓迫,通常表現(xiàn)為抬腿無力、大腿前方或內(nèi)側(cè)皮膚感覺遲鈍。

有些腰5~骶1椎間盤突出,并無坐骨神經(jīng)痛,有的發(fā)病早期或整個發(fā)病過程可能僅表現(xiàn)為腰痛,還有的表現(xiàn)為間歇性跛行,走幾百米路,就覺得下肢酸脹無力,必須休息或彎腰下蹲一會兒才能繼續(xù)行走;有的僅感到肢體發(fā)涼;個別嚴(yán)重的出現(xiàn)癱瘓,下肢不能活動,大小便失禁。

病情不同,引發(fā)原因不同,腰椎間盤突出所伴發(fā)的癥狀也是有很大差異的。

腰突引起下肢異常

的伴隨癥狀

通??梢苑譃橐韵聨追N:

1、腰骶疼痛

絕大部分腰突患者都有腰骶疼痛,腰骶疼痛一般出現(xiàn)在腿痛之前,臨床上常表現(xiàn)“先腰痛、后腿痛”。

2、坐骨神經(jīng)痛

腰第4~5椎間盤或第5腰椎~骶骨間的椎間盤突出,容易引起坐骨神經(jīng)痛。

突出壓迫坐骨神經(jīng)根,引起充血、水腫以至粘連等病理變化,突出的一側(cè)腰部疼痛,經(jīng)臀部向大腿后方放射,直到小腿和足部,有時還有麻木咳嗽或者打噴嚏等,都可加重腰部疼痛感和放射痛。

3、間歇性跛行

這是指當(dāng)患者行走一段距離后,會出現(xiàn)腰痛不適,下肢放射痛程度加劇,而當(dāng)患者下蹲或平臥一些時間后,疼痛會逐漸甚至消失,而再行走后又會出現(xiàn)類似情況。隨著病情的加重,行走的距離會越來越短。

4、下肢發(fā)涼

有少部分人會出現(xiàn)小腿、足或整個下肢發(fā)涼、怕冷,兩下肢對冷熱的感覺有異常,如冬天洗腳時,一只腳覺得冷,而另一只腳覺得熱。

5、下肢麻木

患病時間較長后,有麻木感,通常發(fā)生于小腿、足背外側(cè)、足跟、足底,常伴隨腰痛一起出現(xiàn),也有少部分人只有麻木感,而沒有腰痛的癥狀。

6、下肢放射痛

由腰部至大腿及小腿后側(cè)的放射性刺激或麻木感,直達(dá)足底部。重者可出現(xiàn)由腰至足部的電擊樣劇痛,且多伴有麻木感。疼痛輕者可行走,會呈跛行狀態(tài),重者的話需要臥床休息。

7、肌肉癱瘓

病程長后會出現(xiàn)肌肉癱瘓,表現(xiàn)為自覺大腿或小腿變細(xì),下股無力。

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