你有沒有發(fā)現(xiàn)?很多腰突的患者在腰痛的同時,常常也會出現(xiàn)腿痛、下肢麻木等癥狀。
還有的突友腰不疼,只有腿疼,來問小編說:
我右大腿根外側(cè)疼,以為是髖關(guān)節(jié)的問題就去看了骨科,結(jié)果醫(yī)生拍了CT診斷下來說是腰椎間盤突出,可我腰本身并不疼,怎么腰椎間盤突出腰不疼反而是大腿根外側(cè)疼?
腰突引起腰疼可以理解,那么腿疼是什么原因呢?
今天我們就來解答這個問題。
原因是?
腰椎間突出癥,是由于腰椎間盤各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,突出(或脫出)引起周圍軟組織水腫,壓迫到神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)根發(fā)炎,從而產(chǎn)生腰部疼痛、一側(cè)下肢或雙下肢麻木、疼痛等癥狀。
當(dāng)突出壓迫到掌管腿部的神經(jīng),就會出現(xiàn)下肢癥狀,表現(xiàn)為下肢麻木、脹痛、感覺消退或者疼痛行走困難等。
有的人腿麻?
人體共有五個腰椎,與此相對應(yīng),有五對腰神經(jīng)根。
有些腰5~骶1椎間盤突出,并無坐骨神經(jīng)痛,有的發(fā)病早期或整個發(fā)病過程可能僅表現(xiàn)為腰痛,還有的表現(xiàn)為間歇性跛行,走幾百米路,就覺得下肢酸脹無力,必須休息或彎腰下蹲一會兒才能繼續(xù)行走;有的僅感到肢體發(fā)涼;個別嚴(yán)重的出現(xiàn)癱瘓,下肢不能活動,大小便失禁。
病情不同,引發(fā)原因不同,腰椎間盤突出所伴發(fā)的癥狀也是有很大差異的。
的伴隨癥狀
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1、腰骶疼痛
絕大部分腰突患者都有腰骶疼痛,腰骶疼痛一般出現(xiàn)在腿痛之前,臨床上常表現(xiàn)“先腰痛、后腿痛”。
2、坐骨神經(jīng)痛
腰第4~5椎間盤或第5腰椎~骶骨間的椎間盤突出,容易引起坐骨神經(jīng)痛。
突出壓迫坐骨神經(jīng)根,引起充血、水腫以至粘連等病理變化,突出的一側(cè)腰部疼痛,經(jīng)臀部向大腿后方放射,直到小腿和足部,有時還有麻木。咳嗽或者打噴嚏等,都可加重腰部疼痛感和放射痛。
3、間歇性跛行
這是指當(dāng)患者行走一段距離后,會出現(xiàn)腰痛不適,下肢放射痛程度加劇,而當(dāng)患者下蹲或平臥一些時間后,疼痛會逐漸甚至消失,而再行走后又會出現(xiàn)類似情況。隨著病情的加重,行走的距離會越來越短。
4、下肢發(fā)涼
有少部分人會出現(xiàn)小腿、足或整個下肢發(fā)涼、怕冷,兩下肢對冷熱的感覺有異常,如冬天洗腳時,一只腳覺得冷,而另一只腳覺得熱。
5、下肢麻木
患病時間較長后,有麻木感,通常發(fā)生于小腿、足背外側(cè)、足跟、足底,常伴隨腰痛一起出現(xiàn),也有少部分人只有麻木感,而沒有腰痛的癥狀。
6、下肢放射痛
由腰部至大腿及小腿后側(cè)的放射性刺激或麻木感,直達(dá)足底部。重者可出現(xiàn)由腰至足部的電擊樣劇痛,且多伴有麻木感。疼痛輕者可行走,會呈跛行狀態(tài),重者的話需要臥床休息。
7、肌肉癱瘓
病程長后會出現(xiàn)肌肉癱瘓,表現(xiàn)為自覺大腿或小腿變細(xì),下股無力。
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