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# 健康教育：在醫(yī)務人員的指導下改變不良的生活和運動習慣。比如:避免長時間跑、跳、蹲，同時減少或避免爬樓梯、爬山等；對BMI ＞28 kg/m² 的超重膝關節(jié)炎患者來說，減輕體重不但可以減輕關節(jié)疼痛，而且可以改善關節(jié)功能。

# 行動輔助支持：在日常生活中也可以采用行動輔助支持治療，通過減少受累關節(jié)負重來減輕疼痛。必要時可在醫(yī)生指導下選擇合適的行動輔助器械，如手杖、拐杖、助行器、關節(jié)支具等，也可選擇平底、厚實、柔軟、寬松的鞋具來輔助行走。

# 運動治療：平時可以做做有氧運動、肌肉力量鍛煉和水上運動為主的運動鍛煉。有氧運動不但可以改善膝關節(jié)炎患者的心肺功能，還可以有效降低其全身炎癥因子水平。

# 物理治療：可以采用干擾電流電刺激療法、脈沖超聲療法緩解疼痛癥狀。通過促進局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應，達到減輕關節(jié)疼痛的目的。但目前缺乏統(tǒng)一操作標準，可酌情使用。

# 口服藥物治療：口服藥物治療是膝關節(jié)炎疼痛管理的重要手段之一，也應遵循階梯化與個體化原則，醫(yī)生根據(jù)患者病變的部位及病變程度，選擇最合適的藥物治療方案，酌情選用緩解癥狀的慢作用藥物及抗焦慮藥物。

# 注射藥物治療：醫(yī)生可酌情使用關節(jié)腔注射玻璃酸鈉治療膝關節(jié)炎，可短期緩解疼痛、改善關節(jié)功能并減少鎮(zhèn)痛藥物用量，且安全性較高，適用于輕中度患者或有胃腸道和（或）心血管危險因素的患者。

# 外敷藥物治療：局部外用中成藥可有一定程度的緩解疼痛、改善關節(jié)功能，但容易造成皮膚過敏，暫不推薦。

# 注意： 患有膝關節(jié)疾病的患者，應在醫(yī)生指導下執(zhí)行好診療計劃，按療程服用藥物，不能癥狀一緩解就停藥。

# 關節(jié)鏡手術：主要治療伴有絞鎖癥狀的膝關節(jié)炎患者，如存在游離體、半月板撕裂移位者，通過關節(jié)鏡下清除游離體、清理半月板碎片，大部分患者可在短期內改善疼痛癥狀和關節(jié)功能。對合并半月板退變相關癥狀或僅有膝關節(jié)疼痛癥狀的患者，關節(jié)鏡手術可短期內緩解疼痛癥狀，但中長期療效可能并不理想。

# 截骨術：對于膝關節(jié)力線不佳的脛股關節(jié)單間室膝關節(jié)炎患者，尤其是青中年且活動量較大的患者，可酌情選擇脛骨高位截骨術、股骨髁上截骨術或腓骨近端截骨術，以改善關節(jié)功能并緩解疼痛。

# 對于重度膝關節(jié)多間室膝關節(jié)炎，全膝關節(jié)置換術的中遠期療效確切，尤其在緩解疼痛以及改善關節(jié)功能方面均有顯著效果。相比保守治療，膝關節(jié)置換術能夠顯著改善重度膝關節(jié)炎的疼痛和功能，患者的生活質量顯著提升。

# 需要膝關節(jié)置換的患者一定要注意：膝關節(jié)周圍皮膚要完成整，無破損，不能針灸、敷藥、貼膏藥、關節(jié)腔穿刺以便降低手術感染風險。