高血壓
高血壓是血液在血管中流動時,對血管壁造成的壓力持續(xù)高于正常范圍所導致的疾病,最典型表現(xiàn)即為血壓升高。臨床上一般稱沒有明確原因的、持久的血壓升高為原發(fā)性高血壓;由某些疾病繼發(fā)的血壓升高稱為繼發(fā)性高血壓,常見于內分泌疾病、腎臟疾病、腦血管疾病等。
根據(jù)血壓升高的程度可將高血壓進行分類(單位:mmHg):1級高血壓(輕度):140≤收縮壓≤159和(或)90≤舒張壓≤99;2級高血壓(中度):160≤收縮壓≤179和(或)100≤舒張壓≤109;3級高血壓(重度):收縮壓≥180和(或)舒張壓≥110;單純性收縮壓高血壓:收縮壓≥140和舒張壓
肥胖癥
肥胖會導致心臟肥大,心臟后壁和室間隔增厚,同時伴有血容量、細胞內和細胞間液增加,從而出現(xiàn)血壓升高的情況。肥胖是導致血壓升高的危險因素,體重每增加10%,收縮壓和舒張壓大約分別上升6mmHg 和4mmHg。
糖尿病
長期的糖尿病會加重動脈粥樣硬化的發(fā)展,而動脈粥樣硬化會導致或加重高血壓。糖尿病可以導致血管的炎癥反應,激活機體RAS系統(tǒng)從而影響血壓。糖尿病患者動脈硬化累及腎血管時,可引起腎動脈狹窄或并發(fā)糖尿病腎病、腎功能不全,導致發(fā)生高血壓或加重高血壓。
甲狀腺功能亢進
甲狀腺功能亢進的患者,血液循環(huán)中的甲狀腺激素水平高于正常值,過多的甲狀腺激素作用于心臟的心肌收縮蛋白,發(fā)揮正性肌力作用,使心肌收縮力增強,引起心臟每次搏動時排血量增加,導致收縮壓升高。同時甲狀腺激素作用于外周血管,使外周血管擴張,血管阻力下降,引起舒張壓降低,也就是甲亢患者的高血壓表現(xiàn)為收縮壓升高,舒張壓降低,收縮壓和舒張壓的差值即脈壓差變大。甲亢病情控制之后,甲狀腺激素恢復正常,血壓也會逐漸恢復正常。
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