醫(yī)生,我每次來(lái)復(fù)查你都給我開(kāi)這個(gè)CA什么什么的,有什么用啊?
醫(yī)生,我百度了一下我升高的這個(gè)指標(biāo),是腫瘤標(biāo)志物!我是不是得癌癥了!
“腫瘤標(biāo)志物“,是我們?cè)谒心[瘤患者治療進(jìn)程中都很關(guān)注的檢查項(xiàng)目,反映腫瘤的存在和生長(zhǎng),為我們病情診斷、轉(zhuǎn)歸帶來(lái)指導(dǎo)。
同時(shí),由于冠著“腫瘤“相關(guān)的名字出現(xiàn)在大大小小體檢中,腫瘤標(biāo)志物給聞“腫瘤”色變的大眾也帶了許多疑惑與困擾。
那么:什么是腫瘤標(biāo)志物?我們?yōu)槭裁匆獧z測(cè)這些項(xiàng)目?與胃癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物又有哪些呢?
什么是腫瘤標(biāo)志物
腫瘤標(biāo)志物
惡性腫瘤發(fā)生、增殖過(guò)程中,由腫瘤細(xì)胞本身產(chǎn)生或由機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞異常反應(yīng)產(chǎn)生或異常升高的一類物質(zhì)。包括蛋白質(zhì)、激素、酶等。
通俗來(lái)說(shuō),當(dāng)腫瘤攻擊我們時(shí),我們的身體奮起反抗,與之戰(zhàn)斗。交鋒過(guò)程中,腫瘤細(xì)胞和我們機(jī)體其他細(xì)胞留下種種“痕跡”,這些“痕跡”進(jìn)入我們的血液、體液中,被我們檢測(cè)出,向我們出賣腫瘤細(xì)胞的行蹤。這些標(biāo)記腫瘤行蹤的“痕跡”就是腫瘤標(biāo)志物。
02
我們?yōu)槭裁匆獧z測(cè)腫瘤標(biāo)志物?
早發(fā)現(xiàn)、早診斷
當(dāng)腫瘤和我們機(jī)體的戰(zhàn)斗還處在早期階段時(shí),腫瘤標(biāo)志物就能提供“線索”,向我們告發(fā)身體里可能存在的腫瘤。
在“線索”幫助下,通過(guò)進(jìn)一步檢查,早期發(fā)現(xiàn)尚且“弱小”的腫瘤,能為我們爭(zhēng)取到更大戰(zhàn)勝腫瘤的機(jī)會(huì)。
監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)
當(dāng)我們和腫瘤的抗?fàn)幦〉贸醪絼倮眢w里的腫瘤偃旗息鼓后,定期檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物可以幫助我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)死灰復(fù)燃的腫瘤或新發(fā)生的其他類型的腫瘤,予以反擊,實(shí)現(xiàn)更長(zhǎng)遠(yuǎn)、更有質(zhì)量的治療后生存。
和胃癌相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物有哪些?
臨床工作中,我們常用的胃癌相關(guān)血清標(biāo)志物有:
癌胚抗原(CEA)
妊娠期存在于胎兒的消化系統(tǒng)中的糖蛋白,胎兒出生后濃度顯著下降。
升高見(jiàn)于大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌、肝癌、肺癌、卵巢癌、泌尿系統(tǒng)腫瘤。
在吸煙、妊娠期后心血管疾病、糖尿病、腸道憩室、直腸息肉、結(jié)腸炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、肺部疾病等中也會(huì)升高
糖類抗原19-9(CA19-9)
對(duì)胰腺癌高度敏感的低聚糖腫瘤相關(guān)抗原
升高見(jiàn)于胰腺癌、肝膽系腫瘤、胃癌、結(jié)直腸癌等消化系統(tǒng)腫瘤中。
在慢性胰腺炎、膽石癥、肝硬化、腎功能不全、糖尿病等疾病中,也可低濃度/一過(guò)性增高。
對(duì)于胃癌患者,CEA和CA19-9同時(shí)檢測(cè)可以提高陽(yáng)性率。
糖類抗原72-4(CA72-4)
黏蛋白類抗原
主要存在于卵巢、乳腺、胃、結(jié)腸等腫瘤中;尤其對(duì)胃癌有較高的敏感性和特異性,在胃癌診斷中扮演著非常重要的角色。
CA72-4被認(rèn)為是目前診斷胃癌最敏感的腫瘤標(biāo)志物之一。
糖類抗原242(CA242)
唾液酸化糖類抗原
升高見(jiàn)于結(jié)直腸癌、胰腺癌、肺癌和胃癌等。
一些新型標(biāo)志物
隨著相關(guān)研究的進(jìn)展,早期進(jìn)入我們血液中的腫瘤細(xì)胞和它的遺傳物質(zhì)(cfDNA)、生存素(survivin)、可溶性E-選擇素(ELAM-1)、巨噬細(xì)胞抑制因子-1(MIC-1)、胃蛋白酶原(PG)等物質(zhì)的水平也被發(fā)現(xiàn)在胃癌患者中存在異常。
但囿于當(dāng)下實(shí)驗(yàn)方法不統(tǒng)一、研究對(duì)象局限、檢測(cè)成本較高等原因;更敏感、特異的腫瘤標(biāo)志物從實(shí)驗(yàn)室走臨床尚還有一段距離。
小小指標(biāo),大大作用;
動(dòng)態(tài)變化,檢測(cè)方便;
體檢隨訪——
——記得測(cè)一測(cè),看一看,比一比
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