在醫(yī)院里常常會聽患者問起：“醫(yī)生你看我的二尖瓣有反流，我的心臟病是不是很嚴重？”“我出現(xiàn)主動脈瓣反流，能治好嗎？”
其實對于很多患者而言，他們之所以有這些顧慮，完全是因為他們不知道瓣膜反流究竟是什么情況。下面，我們就和上海遠大心胸醫(yī)院專家一起來看看，到底什么是瓣膜反流？出現(xiàn)瓣膜反流有什么危害？
了解心臟瓣膜反流之前，我們來看看心臟瓣膜有哪些？
在我們的心臟內共有四個心臟瓣膜，分別是二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣及肺動脈瓣。在心臟收縮或舒張時，心臟瓣膜一方面控制著血液在心腔及大血管間的流動多少，另一方面就像單向的閥門，只允許血液從一個腔室向前流入另一個腔室，防止血液返流，配合心臟節(jié)律性舒縮，隨后瓣膜關閉完成血液循環(huán)。
一般心臟瓣膜病就是指心臟瓣膜的開合有問題，例如張開的幅度不夠闊（即瓣膜狹窄），或者關閉時不能完全封閉，仍留有空隙（即瓣膜關閉不全）。從而導致心臟血流動力學改變，同時引起心肌損害。
什么是瓣膜反流？
在心臟的活動過程中，心臟瓣膜起著規(guī)范、指導血流方向的作用。以二尖瓣和主動脈瓣為例，在心臟收縮時二尖瓣關閉，主動脈瓣開放，于是血液只好流向主動脈而不會反向流入左心房；在心臟舒張時二尖瓣開放、主動脈瓣關閉，于是只有左心房內的血液流入左心室，主動脈內的血流不會反向流入左心室。
而所謂“二尖瓣反流”，就是說在心臟收縮時二尖瓣關閉不全，使得血液從左心室反向流入左心房。所謂的“主動脈瓣反流”就是說在心臟舒張時主動脈瓣關閉不嚴，使得血液從主動脈反向流入左心室。把話說得再通俗一點就是該蓋上的“蓋子”卻沒有蓋嚴，里面盛的東西也就順勢往外跑了。
導致瓣膜反流的原因是什么？
臨床中，引起瓣膜反流的因素大致可分為兩大類：病理性、生理性。病理性如：瓣膜脫垂、風濕性瓣膜病、瓣膜的感染性炎癥、心臟擴大等；生理性如：年齡增大，瓣膜出現(xiàn)硬化等，也可以導致瓣膜反流的出現(xiàn)。
出現(xiàn)瓣膜反流，該如何處理？
醫(yī)學中有這樣一句話：“不同的病情，其治療方式是有所不同的。”對于瓣膜反流的治療來說亦是如此。當出現(xiàn)瓣膜反流時，一般要先判定心臟瓣膜反流的性質是生理性的還是病理性的。
1、首先是根據(jù)心臟瓣膜反流的輕重：一般說來，輕微或輕度的反流以生理性或功能性的可能性大，中度或重度反流則多是病理或器質性的。反流程度輕度且沒有心臟基礎病時，往往與年老臟器功能減退相關，一般不需要進行緊急處理。
2、此外，我們還要注意瓣膜反流是否合并其他心臟基礎病變：如冠心病、心肌病等可以引起二尖瓣關閉不全，進而出現(xiàn)二尖瓣的反流；慢性肺部疾病可引起肺動脈壓力增高，進而出現(xiàn)肺動脈瓣關閉不全，導致血液反流等。
此種情況下需要治療基礎病，并定期復查，以評估疾病的進展情況；當出現(xiàn)較嚴重的瓣膜關閉不全伴心功能下降時，則需要考慮手術治療，進行瓣膜修補或者置換等。
綜上所言，瓣膜反流的出現(xiàn)其實并不可怕。只要在平時做好定期體檢、做到早發(fā)現(xiàn)早治療，就不會危及生命。
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