真菌，是一種能產(chǎn)生孢子的微生物，比起細(xì)菌，它的結(jié)構(gòu)與人體細(xì)胞跟更為相似，且適應(yīng)性與抵抗力強，具備分解有機物基質(zhì)合成自己所需營養(yǎng)的能力。當(dāng)它遇到不利于生存的條件時，也會形成休眠體——厚膜孢子，有些還可以形成雙層細(xì)胞壁，因此對物理、化學(xué)物質(zhì)有強大的抵抗力，并可以在各類基質(zhì)上休眠多年。一旦環(huán)境合適，則又可發(fā)展為繁殖體。
真菌是不耐熱的，140℃時大部分真菌會在短時間內(nèi)死亡，但在低溫條件下真菌可以長期存活。紫外線和X射線均不能殺滅真菌，但甲醛、苯酚、碘酊和過氧乙酸等化學(xué)消毒劑均能迅速殺滅真菌。真菌感染的物品消毒只需要煮沸消毒，或浸泡在甲醛、苯酚、過氧乙酸等化學(xué)消毒劑里就能徹底消滅真菌。皮膚黏膜上的真菌要外用抗真菌藥物，包括抗真菌溶液、擦劑以及粉劑、藥膏都有殺滅真菌的作用。如果是比較嚴(yán)重的真菌感染，在外用藥的基礎(chǔ)上、消毒物品的基礎(chǔ)上，還要口服抗真菌藥物。
腳部產(chǎn)生的微生物中主要是真菌，而真菌在細(xì)胞結(jié)構(gòu)、生物類型與細(xì)菌和病毒都有區(qū)別，導(dǎo)致它們引發(fā)的疾病都不一樣，例如：真菌感染可能會引起手癬、足癬、體癬、股癬、頭癬、甲癬等。細(xì)菌感染可能會引起毛囊炎、癤腫、癰、菌血癥等疾病。病毒感染可能會引起水痘、帶狀皰疹、單純皰疹、生殖器皰疹、尖銳濕疣、尋常疣、扁平疣等疾病。結(jié)論是，不同情況對應(yīng)的解決方式也不一樣，酒精對真菌的作用不穩(wěn)定，對腳部真菌只有短暫的一點抑制作用。鞋內(nèi)的溫度和濕度，加上汗液等營養(yǎng)物質(zhì)，是最適宜真菌生長的環(huán)境，平時保持清潔和干爽尤為重要。75%酒精并不能滅殺臨床分離出的白念珠菌菌株；對須癬毛癬菌需要作用30分鐘~2小時才可完全殺滅，煙曲霉菌則需2~6小時。這樣苛刻的條件，在生活中很難滿足。乙醇濃度越高，滅殺真菌的效果確實會更好，但是由于其具有脫水性，95%酒精和100%酒精直接作用于皮膚表面，將會對皮膚造成損傷，得不償失。濃度過高的酒精會使細(xì)菌細(xì)胞膜附近的蛋白質(zhì)快速脫水并形成包膜，這個包膜對內(nèi)部的蛋白起到了一定的保護作用，如果作用時間不夠長，則殺滅細(xì)菌的效果反而不如75%濃度的酒精。這一點與其脫水作用和滲透壓有關(guān)。
灰指甲屬于真菌感染性疾病，主要是由于紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀毛癬菌侵犯甲板引起的疾病。在臨床表現(xiàn)上可以出現(xiàn)凸凹不平的甲板，表面有細(xì)碎鱗屑，并且可以出現(xiàn)部分甲板被破壞的情況。在臨床治療上可以選擇碘酊進行抗真菌的治療，通常需要用銼刀輕輕的摩擦被損毀的甲板處，用碘酊進行點涂，促進碘酊充分的吸收到甲板，滲透到甲床部位，起到很好的抗真菌療效。同時還需要配合口服伊曲康唑膠囊，加強抗真菌治療。真菌的消滅方法，針對物品以及人體有所不同。
腳氣甲癬都屬于真菌感染造成的，天熱容易復(fù)發(fā)，口服抗真菌藥可以治愈，可以口服伊曲康唑膠囊，外涂達(dá)克寧?；尹S霉素可外用，可研細(xì)摻在凡士林里外抹，可治療灰指甲。碘伏對灰指甲治療是有用的。碘具有殺死真菌的作用，但是需要達(dá)到一定的濃度才可以有效果的，可以使用碘酊溶液涂擦，對灰指甲有一定的（輔助）治療作用。但是想要完全根治灰指甲，還是需要使用抗真菌的外用藥和口服藥配合使用。
達(dá)克寧可以治療灰指甲，也是臨床上用于治療灰指甲的常用藥。達(dá)克寧通用名是硝酸咪康唑乳膏，達(dá)克寧是廣譜抗真菌藥，其作用機制是抑制真菌細(xì)胞膜的合成，以及影響其代謝過程，對皮膚癬菌、念珠菌等有抗菌作用。
達(dá)克寧的主要成分是硝酸米康唑，達(dá)克寧適用于皮膚真菌、酵母菌以及其他真菌所引起的皮膚、趾甲或是指甲的感染，比如體股癬、手足癬、花斑癬、頭癬等真菌感染。另外它對口角炎和外耳炎也有一定的抗菌作用。達(dá)克寧對陽性的球菌也有一定的抗菌活性，因此這個藥物也可用于細(xì)菌引起的繼發(fā)感染，它還可以用于酵母菌，比如念珠菌等引起的陰道感染。達(dá)克寧是廣譜的抗真菌藥，其作用機制也是抑制真菌細(xì)胞膜的合成，從而影響其代謝過程，對皮膚的癬菌、念珠菌都有一定的抗菌活性。相比較酮康唑和達(dá)克寧，這兩種藥物沒有絕對的好壞，需要根據(jù)病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理地選擇抗菌藥。相比較而言，達(dá)克寧除了抗真菌之外，對于有些細(xì)菌也有一定抗菌活性，因此達(dá)克寧在這方面有一點優(yōu)勢。
達(dá)克寧主要是一種無活性的代謝物，它不會給腎臟和肝臟帶來負(fù)擔(dān)，所以副作用也比較小。更多的用于治療真菌引起的單純性皮膚疾病。
酮康唑和達(dá)克寧球的有效成分不一樣之外，它們的藥理毒性也不同。酮康唑會被皮膚完整的吸收，并且在肝臟完成代謝，然后再通過腎臟排出體外，這種藥物會對肝臟和腎臟造成非常大的負(fù)擔(dān)，所以副作用也比較大。酮康唑和達(dá)克寧都是外用的抗真菌藥物，酮康唑乳膏適用于手癬、足癬、體癬、股癬和花斑癬以及皮膚念珠菌感染。酮康唑?qū)ζつw真菌、酵母菌，比如念珠菌屬、隱球菌屬都有一定的抗真菌作用，但它對曲霉、毛霉菌屬的作用是比較弱的。酮康唑的主要作用機制是干擾病菌細(xì)胞膜上相關(guān)物質(zhì)的合成，從而起到抗真菌的作用。
灰黃霉素，西藥名。常用劑型有片劑。口服抗真菌藥物，用于各種癬病的治療，包括頭癬、須癬、體癬、股癬、足癬和甲癬。上述癬病由深紅色發(fā)癬菌、斷發(fā)癬菌、須發(fā)癬菌、指間發(fā)癬菌等以及奧杜安小孢子菌、犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌和絮狀表皮癬菌等所致。
灰黃霉素對念珠菌屬、組織胞漿菌屬、放線菌屬、孢子絲菌屬、芽生菌屬、球孢子菌屬、奴卡菌屬及隱球菌屬等感染及花斑癬均無效。而且灰黃霉素不能單獨用于灰指甲的治療，一般灰指甲治療還是首選外用藥物，比如碘酊，冰醋酸溶液，環(huán)吡酮，阿莫羅芬都是可以的，最好把病甲徹底去除掉。
為防止復(fù)發(fā)，治療應(yīng)持續(xù)到臨床癥狀消失和實驗室檢查證實病原菌已完全根除。一般療程為：頭癬8-10周；體癬2-4周；足癬4-8周；指甲癬至少4個月；趾甲癬至少6個月；但趾甲癬的復(fù)發(fā)率仍高。
