據(jù)調(diào)查顯示，心肌梗死后生還的病人，在隨后的10年內(nèi)每年有2％的人會發(fā)生心衰，一旦出現(xiàn)心衰的癥狀和體征，預(yù)后很差，5年的存活率小于50％。而老年急性心梗后發(fā)生心衰的檢出率僅有42.5%，多數(shù)患者心衰并未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，分析其原因，主要是由于未能及時(shí)確診心肌梗死，因而耽誤了嚴(yán)重并發(fā)癥——心衰的早期診斷。另外，心衰使血液循環(huán)障礙，也直接或間接影響了呼吸、神經(jīng)等系統(tǒng)功能，并引發(fā)相應(yīng)的癥狀和體征，這些臨床表現(xiàn)突出時(shí)，也干擾了對心衰早期的識別。為避免貽誤病情，仔細(xì)觀察，盡早發(fā)現(xiàn)心衰的早期臨床表現(xiàn)十分重要。
家庭護(hù)理心肌梗死后的病人時(shí)，如果患者出現(xiàn)下列癥狀和體征時(shí)，應(yīng)考慮心力衰竭的存在：
1.倦怠無力明顯，活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸急促，咳嗽、氣喘，貌似氣管炎、哮喘病。左心衰最初往往表現(xiàn)為頻繁干咳或胸悶氣喘，活動(dòng)及勞累時(shí)尤甚。
2.平臥時(shí)感覺呼吸不暢快，睡眠時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣短，需要高枕臥位或坐位。
3.食欲不振、腹脹、腹瀉。這種情況主要見于右心衰。由于右心回流血液受阻，使體循環(huán)的靜脈壓升高，導(dǎo)致內(nèi)臟(胃腸道、肝、膽等)淤血，出現(xiàn)食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀，病情嚴(yán)重者還可因胃腸平滑肌缺血性痙攣而導(dǎo)致腹痛、腹瀉。
4.呼吸次數(shù)和心率增加。
5.出現(xiàn)干咳或咳粉紅色或白色泡沫樣痰。在夜間突然憋醒，呼吸短促，被迫坐起后癥狀才逐漸緩解。這是由于左心衰導(dǎo)致肺淤血及支氣管黏膜水腫、分泌物增多，使呼吸道通氣受阻所致。
6.心律增快，血壓升高。特別是舒張壓增高明顯，使脈壓變小。
7.尿少、浮腫。夜尿相對增多，出現(xiàn)踝部水腫。心衰病人由于心排血量降低，體循環(huán)淤血，有效循環(huán)血量減少，腎血流不足，而導(dǎo)致全天總尿量減少，夜尿相對增多。與腎臟病不同的是，心源性水腫多從人體下垂部位(足踝、小腿)開始，而腎性水腫常常首先出現(xiàn)在面部。另外，心源性水腫病人尿常規(guī)多屬正常，且同時(shí)伴有心衰的其他癥狀和體征。
8.情緒或者精神異常。趙步長教授的著作《中醫(yī)腦心同治論》中寫道，人貴有神，精、氣、神為人之三寶，神匿不能到期，氣血逆亂則變化多端。有些老年心衰患者精神癥狀表現(xiàn)突出，如頭暈、失眠、煩躁不安、幻覺、意識不清甚至昏迷等等。這主要是由于老年人都存在程度不同的腦動(dòng)脈硬化及腦供血不足。心衰時(shí)由于心輸出血量下降，腦缺血癥狀進(jìn)一步加重。
為了防止心梗后心衰，心梗病人要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律用藥。趙步長教授總結(jié)幾十年中西醫(yī)治療經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為心腦血管病理基礎(chǔ)是“虛”、“淤”、“痰”等，提出了“供血不足乃萬病之源”、“腦心同治”兩大理論，認(rèn)為只有從多靶點(diǎn)預(yù)防和治療才會減少心腦血管病的發(fā)生。心腦密切相連，唇亡齒寒。丹紅注射液聯(lián)合腦心通膠囊的治療方案具有保護(hù)血管內(nèi)皮、穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊、改善微循環(huán)、調(diào)脂、抗凝等作用。丹紅注射液是在中藥升降浮沉理論指導(dǎo)下，采用道地藥材——新疆昌吉紅花和山東臨沂紫花丹參經(jīng)科學(xué)提取精制而成。中藥經(jīng)典《本草綱目》言：“丹參活血、破血、生新血，紅花活血、潤燥、通經(jīng)血。”首先，兩味中藥合用可以活血、生血和行血。活血使血液流暢，生血使血有所養(yǎng)，而行血?jiǎng)t達(dá)到了血脈暢通的效果，三位一體地解決了微循環(huán)供血不足的難題。近年來，大量臨床研究表明，丹紅注射液廣泛應(yīng)用于全身（腦、心、肺、肝、腎等）臟器供血不足，對梗塞性供血不足效果尤為顯著（腦梗、心梗），配合步長腦心通可以有效預(yù)防冠心病支架術(shù)后,血管再狹窄、再堵塞以及糖尿病的并發(fā)癥?！?br>
