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二十六、脅痛

1）肝氣郁結：疏肝理氣－柴胡疏肝散

2）肝膽濕熱：清熱利濕－龍膽瀉肝湯

3）肝陰不足：養(yǎng)陰柔肝－一貫煎

脅痛病源主肝膽，實多虛少氣血辨，

滯瘀濕熱肝陰虛，以通為主虛滋肝。

氣郁當疏柴胡散，瘀血旋覆湯復元，

肝膽濕熱龍膽妙,養(yǎng)陰柔肝一貫煎.

二十七、黃疸

1）熱重于濕：清熱利濕、佐以通腑－茵陳蒿湯

2）濕重于熱：利濕化濁、佐以清熱－茵陳五苓散合甘露消毒丹

3）陰黃：健脾和胄、溫化寒濕－茵陳術附湯

4）急黃：清熱解毒、涼營開竅－犀角散加減

黃疸病由濕邪生，色分暗滯與鮮明，

陽黃熱重茵陳施，濕多甘露配五苓。

急黃毒盛犀角解，陰黃術附寒濕凝，

尚有木瘀郁血積，逍遙鱉甲隨證定。

二十八、積聚

1）肝氣郁滯：疏肝解郁、行氣消聚－逍遙散

2）食滯痰阻：導滯通便、理氣化痰－六磨湯

3）氣滯血阻：理氣活血、通絡消積－金鈴子散合失笑散

4）瘀血內(nèi)結：祛瘀軟堅、兼調脾胃－膈下逐瘀湯

腹內(nèi)結塊脹或痛，積聚病形各不同，

聚證肝郁逍遙主，六磨食滯痰阻通。

積初金鈴失笑和，日久酌補膈下攻，

正虛八珍化積施，重證切記圖緩攻。

二十九、鼓脹

1）氣滯濕阻： 疏理肝氣、行濕散滿－柴胡疏肝散、胃苓湯

2）寒濕困脾：溫中健脾、行氣利水－實脾飲

3）濕熱蘊結：清熱利濕、攻下逐水－中滿分消丸、茵陳蒿湯

4）脾腎陽虛：溫補脾腎、化氣行水－附子理中丸、五苓散

鼓脹氣血水交凝，肝脾腎臟常俱病，

氣滯柴胡胃苓選，寒濕實脾溫而行，

濕熱中滿合茵陳，肝脾血瘀需調營，

六味膈下主陰虛，脾腎陽虛附五苓。

三十、頭痛

1）風寒頭痛：疏風散寒－川芎茶調散

2）風熱頭痛：疏風清熱－芎芷石膏湯

3）風濕頭痛：祛風勝濕－羌活勝濕湯

4）肝陽頭痛：平肝潛陽－天麻鉤藤飲

5）腎虛頭痛：養(yǎng)陰補腎－大補元煎

6）血虛頭痛：養(yǎng)血為主－加味四物湯

7）痰濁頭痛：化痰降逆－半夏白術天麻湯

8）瘀血頭痛：活血化瘀－通竅活血湯

頭痛外感與內(nèi)傷，風寒風濕風熱猖，

川芎茶調羌活勝，還有芎芷石膏湯，

內(nèi)傷肝陽痰濁瘀，天麻半夏通竅逐，

大補元煎治腎虛，血虛加味湯四物。

三十一、眩暈

1）肝陽上亢：平肝潛陽、滋養(yǎng)肝腎－天麻鉤藤飲

2）氣血虧虛：補養(yǎng)氣血、健運脾胃－歸脾湯

3）腎精不足：

陰虛：補腎滋陰－左歸丸

陽虛：補腎助陽－右歸丸

4）痰濁中阻：燥濕祛痰、健脾和胃－半夏天麻白術湯

諸風掉眩肝風蕩，髓虧血乏痰火傷，

暈眩嘔惡汗自泄，急標緩本辨證昌，

肝陽上亢天麻潛，氣血虧虛歸脾湯，

痰濁中阻夏白術，腎虧左歸右歸方。

三十二、中風

1．中經(jīng)絡

1）絡脈空虛、風邪入中：祛風、養(yǎng)血、通絡－大秦艽湯

2）肝腎陰虛、風陽上擾：滋陰潛陽、熄風通絡－鎮(zhèn)肝熄風湯

絡脈空虛風邪襲，大秦艽湯祛風亟，肝腎陰虛風陽擾，鎮(zhèn)肝息風滋潛需。

2．中臟腑

1）陽閉：清肝熄風、辛涼開竅－局方至寶丹、安宮牛黃丸

2）陰閉：豁痰熄風、辛溫開竅－蘇合香丸

3．脫證：益氣回陽、救陰固脫－參附湯合生脈散

中臟閉脫必須分，突然昏到不知人，

口噤手握二便頻，脫則手撒汗如淋。

陽閉羚羊角湯治，至寶安宮急灌進，

陰閉滌痰蘇合香，脫證參麥復陽陰。

4．后遺癥

1）半身不遂：

①氣虛血滯、脈絡瘀阻：補氣活血、通經(jīng)活絡－補陽還五湯

②肝陽上亢、脈絡瘀阻：平肝潛陽、熄風通絡－鎮(zhèn)肝熄風湯天麻鉤藤飲

2） 語言不利：

①風痰阻絡、舌強語謇：祛風除痰、宣竅通絡－解語丹，

②腎虛精虧、音暗失語、心悸：滋陰補腎利竅－地黃飲子

3）口眼渦斜：祛風、除痰、通絡－牽正散

中風后遺治頗難，針灸推拿并鍛煉，

偏癱補陽還五施，鎮(zhèn)肝息風病機轉。

語蹇腎虧地黃飲，風痰阻絡解語丹，

陽亢天麻須加味，口眼歪斜牽正散。

三十三、痙證

1）邪壅經(jīng)絡：祛風散寒、和營燥濕－羌活勝濕湯

2）熱甚發(fā)痙：泄熱存津、養(yǎng)陰增液－增液承氣湯

3）陰血虧虛：滋陰養(yǎng)血－四物湯合大定風珠

4）剛痙：解肌發(fā)汗、益陰養(yǎng)津－葛根湯

5）柔痙：疏風解表、和營養(yǎng)津－瓜蔞桂枝湯

痙證邪壅經(jīng)絡證，羌活勝濕湯要用，

熱甚發(fā)痙泄熱存，增液承氣養(yǎng)陰增，

大定風珠合四物，陰血虧虛效先行，

剛痙柔痙癥不同，葛根瓜蔞桂枝清。

三十四、瘧疾

1）正瘧：祛邪截瘧、和解表里－柴胡截瘧飲

2）溫瘧：清熱解表、和解祛邪－白虎加桂枝湯

瘧疾寒戰(zhàn)壯熱癥，頭痛汗出有時休，

正瘧柴胡截瘧飲，或截瘧用七寶飲，

溫虐寒瘧要分清，白虎加桂或人參，

柴桂干合七寶飲，勞瘧補氣何人飲，  

瘴瘧熱瘴清瘴湯，加味不換金冷瘴。

三十五、水腫

1）風水泛濫：疏風清熱、宣肺行水－越婢加術湯

2）濕毒浸淫：宣肺解毒、利濕消腫－麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

3）水濕浸漬：健脾化濕、通陽利水－五皮飲合胃苓湯

4）濕熱壅盛：分利濕熱－疏鑿飲子

5）脾陽虛衰：溫運脾陽、以利水濕－實脾飲

水腫原因水濕起,越婢加術風水襲,

五味消毒麻連豆,濕毒浸淫用之宜,

胃苓五皮水濕證,濕熱雍盛疏鑿立,

脾陽虛衰實脾飲,濟生真武腎虛易。

三十六、淋證

1）熱淋：清熱利濕通淋－八正散

2）血淋：

實證：清熱通淋、涼血止血－小薊飲子

虛證：滋陰清熱、補虛止血－知柏地黃丸

3）尿濁濕熱內(nèi)蘊：清熱化濕－程氏萆解分清飲

淋證澀痛小便頻，濕熱蘊結膀胱腎，

熱淋通利八正散，石淋石韋增三金。

氣淋虛證補中氣，實證利氣取香沉。

血淋小薊導赤散，知柏地黃虛實分。

膏淋湯治虛膏淋，實證萆薤分清飲。

勞淋無比山藥丸，六淋轉化要詳珍。

三十七、癃閉

1）膀胱濕熱：清熱利濕、通利小便－八正散

2）肺熱壅盛：清肺熱、利水道－清肺飲

3）肝郁氣滯：疏調氣機、通利小便－沉香散

4）尿路阻塞：行瘀散結、通利水道－代抵擋丸

癃閉似淋閉不通，上焦不外肺熱壅，

中清不升濁弗降，下屬濕熱腎不充。

清肺補中上中施，八正濟生下辨明，

更有沉香疏肝氣，尿阻代抵擋堪攻。 

三十八、腰痛

1）寒濕腰痛：散寒行濕、溫經(jīng)通絡－甘姜苓術湯

2）瘀血腰痛：活血化瘀、理氣止痛－身痛逐瘀湯

3）腎虛腰痛：

偏陽虛：溫補腎陽－右歸丸

偏陰虛：滋補腎陰－左歸丸

腰痛悠悠酸無力，腎著沉沉不轉移，

若還濕熱伴熱感，痛如錐刺屬血瘀。

左右歸丸腎虛主，甘姜苓術金匱立，

四妙身痛逐瘀施，綜合治療勿勞欲。

三十九、消渴

1）上消：清熱潤肺、生津止渴－消渴方

2）中消：清胃瀉火、養(yǎng)陰增液－玉女煎

3）下消：腎陰虧虛：滋陰固腎－六味地黃丸

陰陽兩虛：溫陽滋腎固攝－金匱腎氣丸

消渴三多體羸常，病在水金燥土傷，

食乖情志勞欲過，陰虛為本燥標彰。

上消肺熱消渴方，中消玉女胃火煬，

下消地黃腎陰虧，兩虛腎氣鹿茸良。

四十、痹證

1）行痹：祛風通絡、散寒除濕－防風湯

2）痛痹：溫經(jīng)散寒、祛風除濕－烏頭湯

3）著痹：除濕通絡、祛風散寒－薏苡仁湯

4）風濕熱痹：清熱通絡、祛風除濕－白虎桂枝湯

痹證風寒濕熱乘，閉而為痛痹斯名，

風盛走游防風取，寒則痛劇烏頭通。

重著麻木薏苡仁，紅腫白虎加桂精，

虛久獨活寄生施，內(nèi)舍五臟法道更,

肝腎虧虛守虎潛，針灸推拿佐功成。

四十一、痿證

1）肺熱津傷：清熱潤燥、養(yǎng)肺生津－清燥救肺湯

2）濕熱浸淫、氣血不運：清熱利濕、通利筋脈－加味二妙散

3）脾胃虧虛、精微不運：補脾益氣、健運升清－參苓白術散

4）肝腎虧損、髓枯筋痿：補益肝腎、滋陰清熱－虎潛丸

四十二、內(nèi)傷發(fā)熱

1）肝郁發(fā)熱：疏肝解郁、清肝瀉熱－丹桅逍遙散

2）瘀血發(fā)熱：活血化瘀－血府逐瘀湯

3）血虛發(fā)熱：益氣養(yǎng)血－歸脾湯

4）陰虛發(fā)熱：滋陰清熱－清骨散

5）氣虛發(fā)熱：益氣健脾、甘溫除熱－補中益氣湯

內(nèi)傷發(fā)熱病纏綿，氣血精虧臟腑偏，

情志飲食勞倦因，孟浪發(fā)散或苦寒，

陰虛內(nèi)熱清骨散，補中歸脾氣血研，

血府逐瘀神方妙，丹梔逍遙熱郁肝。

四十三、虛勞

五臟虛候立為目,氣血陰陽大綱辨。

虛勞病勢多纏綿，內(nèi)因外因先后天。

1．氣虛

1）肺氣虛－補肺湯

2）脾氣虛－加味四君子湯

氣虛主在肺脾臟，補肺加味四君良。

2．血虛

1）心血虛－養(yǎng)心湯

2）肝血虛－四物湯

血虛須辨心與肝，養(yǎng)心四物湯效驗。

3．陰虛

1）肺陰虛－沙參麥門冬湯

2）心陰虛－天王補心丹

3）脾胃陰虛－益胃湯

4）肝陰虛－補肝湯

5）腎陰虛－左歸丸

陰虛在肺沙麥擅，心虧天王補心丹，脾胃陰虛湯益胃，肝腎補肝左歸丸。

4．陽虛

1）心陽虛－拯陽理勞湯

2）脾陽虛－附子理中丸

3）腎陽虛－右歸丸

陽虛里寒為征象，心用拯陽理勞湯，

附子理中溫脾土，右歸丸方復腎陽。

四十四、新增：心衰

1）氣虛血瘀：益氣活血化瘀－保元湯加桃花飲

變證附方：脅痛積塊-膈下逐瘀湯

2）氣陰兩虛：益氣養(yǎng)陰活血－生脈散

變證附方：心動悸，脈結代者-炙甘草湯

面白無華，唇甲色淡，氣血兩虛-加當歸補血湯

3）陽虛水泛：溫陽活血利水－真武湯

4）痰飲阻肺：化痰逐飲活血－苓桂術甘湯合葶藶大棗瀉肺湯

5）陰竭陽脫：益氣回陽固脫－參附注射液合四逆加人參湯

心衰病證變證多，氣虛血瘀首要證，

保元加桃飲用徹，膈下逐瘀脅痛積，

氣陰兩虛生脈活，心動脈結炙甘草，

陽虛水泛真武樂，痰飲阻肺苓桂術，

陰竭陽脫是危證，四逆人參參附射。

四十五、新增：自汗盜汗

1）肺衛(wèi)不固：益氣固表－桂枝加黃芪湯或玉屏風散

2）心血不足：養(yǎng)血補心－歸脾湯

3）陰虛火旺：滋陰降火－當歸六黃湯/麥味地黃丸（陰虛為主，火熱不甚）

4）邪熱郁蒸：清肝泄熱，化濕和營－龍膽瀉肝湯/四妙丸（濕熱內(nèi)蘊，熱勢不盛）

古云盜汗多陰虛，自汗陽羸衛(wèi)外疏， 

肺衛(wèi)不固玉屏風，營衛(wèi)不和桂枝主，

陰陽失調液外泄，互根當究五車書。

陰虛火旺歸六黃，邪熱郁蒸龍膽處。

小編毒雞湯端上，大家繼續(xù)加油！

今天中內(nèi)的基本知識點已經(jīng)推送完畢，還會有中內(nèi)補充要點于下周五下下周五和大家見面哦。

編輯排版：當歸不歸