文劉紅霞
“5億人”的數(shù)據(jù)讓家庭醫(yī)生著實(shí)火了一把。
日前，有媒體稱“我國超5億人有了自己的家庭醫(yī)生”。截至2017年11月底，家庭醫(yī)生的人群覆蓋率超過35%，重點(diǎn)人群覆蓋率超過65%。
“超過5億人”是什么概念？即在我國3個(gè)人中，至少有1個(gè)簽約了家庭醫(yī)生。新聞甫一推出，自然引發(fā)眾多輿論。有質(zhì)疑“假新聞”的、有“慚愧”拖國家后腿的、有憤怒于被代表的，總之公眾對(duì)如此喜大普奔的“成績”充滿了好奇。
12月20日，為回應(yīng)輿論關(guān)切，國家衛(wèi)生計(jì)生委基層司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前推進(jìn)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)里，家庭醫(yī)生不同于私人醫(yī)生，家庭醫(yī)生不是私人醫(yī)生。5億數(shù)據(jù)，源于各地通過信息系統(tǒng)報(bào)送的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)展數(shù)據(jù)。
當(dāng)前，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)面臨人口老齡化、城鎮(zhèn)化和慢性病高發(fā)等挑戰(zhàn)，以醫(yī)院和疾病為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式難以滿足群眾對(duì)長期、連續(xù)健康照顧的需求。同時(shí)，居民不論大病小病都集中到大醫(yī)院就醫(yī)，也不利于改善就醫(yī)環(huán)境、均衡醫(yī)療資源、合理控制醫(yī)療費(fèi)用等。
推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，是為了更好地保障和維護(hù)民眾健康。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，不僅可以推進(jìn)基層首診和分級(jí)診療，為群眾提供綜合、連續(xù)、協(xié)同的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的合理分配；而且也是發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、滿足廣大社區(qū)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的必由路徑。
如此便民、利民舉措為何卻引發(fā)了大量的爭議與吐槽，其根本原因在于就現(xiàn)實(shí)感受而言，許多人并沒有體會(huì)到家庭醫(yī)生的存在。面對(duì)“5億人有了自己的家庭醫(yī)生，人群覆蓋率超過35%”的“現(xiàn)狀”，不少人結(jié)合自身經(jīng)歷表示并不知情。即使是簽了約的，有家庭醫(yī)生的，大多也流于形式，要么聯(lián)系不上簽約醫(yī)生，即便聯(lián)系上了，所能提供的醫(yī)療服務(wù)也往往差強(qiáng)人意。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)是步好棋，但我們也必須正視深層次的現(xiàn)實(shí)問題。家庭醫(yī)生簽約需要的不是“應(yīng)景的指標(biāo)完成”，而是服務(wù)約定。否則，就算100%簽約了，也沒有任何意義。
那么，我們將如何繼續(xù)完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，讓更多百姓受益？
想要讓“5億人有家庭醫(yī)生”從數(shù)字變成現(xiàn)實(shí)，需要扎實(shí)、細(xì)致的推進(jìn)過程，做到提質(zhì)增效，逐步提高居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的感受度和滿意度。首先，要加大宣傳推廣力度，努力做到讓每一位社區(qū)居民都能對(duì)簽約家庭醫(yī)生有足夠的知情權(quán)、參與權(quán)。
其次，服務(wù)與醫(yī)療水平要跟上，通過加快全科醫(yī)生培養(yǎng)步伐，以適應(yīng)醫(yī)生簽約家庭服務(wù)“量多面廣”，滿足群眾全方位需求，以看得見的“療效”兌現(xiàn)家庭醫(yī)生制度設(shè)計(jì)中的既定標(biāo)準(zhǔn)與承諾。
再次，要科學(xué)設(shè)計(jì)醫(yī)療報(bào)銷比例及醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，甚至在家看病也可報(bào)銷，讓患者享受到最優(yōu)化的公共衛(wèi)生服務(wù)。
只有做到這些，人們對(duì)“5億人有家庭醫(yī)生”或許再也不會(huì)無感了。
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