為使我市參保群眾進(jìn)一步了解跨省異地就醫(yī)的政策及辦理流程,汕頭市社保局將聯(lián)合汕頭市中心醫(yī)院于2018年3月1日(星期四)上午9點(diǎn),在汕頭市中心醫(yī)院門診一樓大廳設(shè)立跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算咨詢臺(tái),屆時(shí),我局業(yè)務(wù)骨干將向參保群眾宣傳跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策的要點(diǎn)、辦理流程、管理要求、服務(wù)方式等,并對(duì)就醫(yī)地目錄、參保地待遇、就醫(yī)地管理等政策要點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)地解釋,現(xiàn)場(chǎng)還將派發(fā)跨省異地就醫(yī)宣傳資料,方便參保群眾取閱。
2018年3月1日上午9點(diǎn)
汕頭市中心醫(yī)院門診一樓大廳
關(guān)于跨省異地就醫(yī)政策,您可以先行了解:
01
跨省異地就醫(yī)政策哪些人員最受惠?
一是退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員,比如退休前在工作地參保,現(xiàn)在退休回原籍居住的人員。
二是在異地居住生活的人員,比如到北京、上海、廣州等城市隨子女居住、幫忙帶小孩的老年人。
三是用人單位派駐異地工作的人員,比如到駐外的辦事處長(zhǎng)期工作的人員。
四是異地轉(zhuǎn)診人員,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)診斷不了或者說可以診斷,但是治療的水平有限,需要到外省就醫(yī)的患者。只要符合異地就醫(yī)政策規(guī)定,有直接結(jié)算意愿,都可以實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。
跨省異地就醫(yī)需要辦理什么手續(xù)?
02
一是先備案,參保人員需轉(zhuǎn)診至省外就醫(yī)之前,需要持社會(huì)保障卡和身份證在參保屬地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案。
二是選定點(diǎn),參保人員辦理退休后異地安置、異地居住、異地工作等常駐異地人員信息變更手續(xù)時(shí),應(yīng)同時(shí)按規(guī)定選擇跨省定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并持社會(huì)保障卡辦理備案手續(xù)。
三是持卡就醫(yī),異地就醫(yī)人員到醫(yī)院要持社會(huì)保障卡辦理入院登記和出院結(jié)算。社會(huì)保障卡是參保人員跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算的唯一憑證,在入院登記、出院結(jié)算時(shí)需要持卡辦理。
03
跨省異地就醫(yī)政策,有哪些需要知道的?
就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理。
就醫(yī)地目錄就是參保人員跨省就醫(yī)時(shí)原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍,包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄,診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)。
參保地政策就是參保人員跨省異地就醫(yī)原則上執(zhí)行參保地的支付政策,主要指醫(yī)?;鸬钠鸶毒€、支付比例和最高支付限額等等。
就醫(yī)地管理,參保人員跨省異地就醫(yī)的時(shí)候,就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要為異地就醫(yī)人員提供和本地參保人員相同的服務(wù)和管理,包括咨詢服務(wù)、醫(yī)療信息的記錄、醫(yī)療行為的監(jiān)控、醫(yī)療費(fèi)用的審核等等。
我市有多少家跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?
04
截止2018年1月底,我市共有28家醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為國(guó)家跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),范圍函蓋全市6區(qū)1縣。具體醫(yī)院如下:
文字:方澤丹
編輯:林斯斯
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