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專家:濟南市第五人民醫(yī)院副主任醫(yī)師 李延斌 于娜
世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計分析指出,人體的135種基礎疾病,其中有106種疾病與缺鈣有關。國內學者報道,有以下10種與缺鈣有關的常見疾病:
1.骨質疏松與骨質增生:食物中的鈣吸收入血,又將一部分鈣送入骨組織中形成骨鈣。當機體缺鈣時,為了維持血鈣平衡,只好將骨骼鈣調動出來,重新溶于血液中,這一過程叫“鈣搬家”。由于鈣搬家導致骨質疏松。骨質疏松患者極易導致骨折及關節(jié)損傷,機體為了修補損傷就開始在損傷部位骨質增生,其中骨頭邊緣增生的骨質容易生成骨刺。因此,50歲以上的中老年人都有不同程度的骨質疏松及骨質增生。這兩種疾病都是缺鈣引起的。其治療的有效方法是補鈣。
?、矂用}硬化、高血壓及冠心?。河捎谌扁}機體大量溶解骨中的鈣,一方面易致骨質疏松,另一方面導致高血鈣,給身體造成了許多麻煩,增高的血鈣和膽固醇結合沉淀在血管壁上,使血管彈性降低、血管硬化而導致動脈硬化。如動脈硬化出現在周圍血管可導致高血壓,腦血管硬化后腦組織缺血甚至發(fā)生梗塞、萎縮,是引起老年性癡呆的原因之一,冠狀動脈粥樣硬化會使心臟供血不足,引發(fā)冠心病,心肌梗死?,F代醫(yī)學證明,鈣可松弛血管、降低血壓而預防動脈硬化。
3.結石病(包括膽結石、泌尿道結石):過去人們錯誤認為結石病與鈣攝入過多有關。由前所述,可知機體缺鈣會引起血鈣異常升高。這些鈣可與膽固醇、膽紅素、碳酸結合形成膽石癥,與草酸、磷酸結合形成腎結石、膀胱結石和輸尿管結石。所以,結石病患者可補鈣治療。
?、刺悄虿。横t(yī)學研究表明,人體缺鈣不利于胰島素的正常分泌,會使血糖升高,缺鈣可引起甲狀旁腺功能亢進,過量分泌甲狀旁腺激素,可促進糖尿病的發(fā)生。糖尿病患者,可致鈣、磷代謝異常。飲食的嚴格控制也會導致鈣、磷、鋅等攝入不足。蛋白質攝入多,會促進鈣過多排出,所以糖尿病患者容易發(fā)生骨質疏松,必須注意補充鈣質。
5.肝臟病變:慢性遷延性肝炎、肝硬化患者,其血鈣水平都比較低,并且鈣、磷從尿中的排出量也有增加。尤其肝硬化患者更為明顯。所以,肝臟病變要注意補鈣。
6.過敏性疾?。喝扁}可致機體神經、肌肉處于興奮狀態(tài),易罹患過敏性疾病,如過敏性腸炎、鼻炎、哮喘、皮炎等。鈣是一種抗過敏劑。科學家通過飲食中鈣對過敏性腸炎影響的研究指出,當機體鈣缺乏時,腸道有益菌減少,腸道防御功能下降,各種致病菌因此失去制約而大量生長繁殖,導致腸道菌群失調。服用適量的鈣劑后,可使有益菌數量增加,條件致病菌受到抑制,腸道功能恢復正常。哮喘、支氣管哮喘是由于支氣管平滑肌收縮、血管擴張、黏膜水腫,分泌增多,許多小氣道狹窄而發(fā)生。有關專家認為,機體缺鈣可引起支氣管平滑肌痙攣而發(fā)生支氣管哮喘。
7.肝腎綜合征:該癥血鈣水平低,與使用激素治療有密切關系。所以,肝腎綜合征患者應適當補鈣治療。
8.性功能障礙:人體鈣不足,影響性腺分泌易產生生殖系統(tǒng)血管硬化,可產生性功能障礙,出現陽痿、早泄、不孕等癥狀。中醫(yī)在2000多年前即用鈣制劑(鐘乳石等)治療陽痿。所以,陽痿病人要適當補鈣。
9.經前綜合征:長期缺鈣是發(fā)生經前綜合征的主要原因。在1400名受經前綜合征困擾的婦女中發(fā)現每天攝入1200毫克鈣的婦女,其癥狀減輕了48%;每日服1500毫克鈣的婦女,其癥狀減輕了76%。
10.癌癥:結腸癌、胰腺癌、前列腺癌及乳腺癌與鈣攝入不足有關。當鈣攝入不足時,腸道內膽汁和脂肪酸增加,刺激結腸上皮過度增生,促進了結腸癌的發(fā)生,動物實驗和臨床人體實驗證實,每天服用1000毫克的鈣,可使結腸癌死亡率降低76%,每天進食3.75微克維生素D(150國際單位)可使結腸癌死亡率降低50%。
以上疾病多由于長期鈣攝入不足所致,因鈣是人體必需的一種礦物質,其總重量占人體重的1%~2%。約99%的鈣存在于牙齒和骨骼,起著構成和加強結構的作用。因此,需要終身攝入足量的鈣,以使骨密度適當并保護骨骼。其余1%的鈣存于血液和組織液中,這對于肌肉收縮,神經信號傳導,血液凝固,酶的活化以及激素的功能都至關重要。對33項對照的臨床實驗所做薈萃分析表明,每天攝入800~2000毫克鈣可使收縮壓輕度下降;另對22項臨床實驗的分析也表明,每天攝入500~1000毫克鈣使收縮壓顯著降低。一些流行病學研究指出,攝入大量鈣(每天1200~2000毫克)與發(fā)生結腸癌風險的降低及腺瘤型息肉發(fā)生率的下降有關。還有證據表明,補鈣能減少月經綜合征特別是疼痛(每日1000~2000毫克)。所以,對以上缺鈣導致lO類疾病,補鈣有輔助治療作用。歐盟和英國都將每天1500毫克長期補鈣作為安全上限;英國國立科學院對此規(guī)定的數值為每天2500毫克。每天的鈣總攝入量<2500毫克時不易發(fā)生不良反應。牛奶、魚罐頭、堅果、植物種子、綠葉蔬菜、柑橘類水果都是鈣的重要來源。另外應選擇安全、吸收好的鈣制劑或鈣強化食品。其次,體力活動、雌激素、維生素D、維生素K對骨密度的增加也十分重要。
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