鑒于典型的消化性潰瘍具有長(zhǎng)期性、周期性等特點(diǎn)，故先圣后賢在利用散劑治療消化性潰瘍方面，總結(jié)出許多久傳不衰的經(jīng)驗(yàn)，可資辨證選用。
（１）潰瘍散 藥物組成：新鮮胎盤１個(gè)，烏賊骨１２０ｇ，地骨皮１２０ｇ，浙貝１２０ｇ，粉甘草９０ｇ。制法：先將胎盤洗凈血污，置烘干箱內(nèi)，調(diào)至７５℃烘干，然后和方中其他藥物共研細(xì)面，過篩備用。功能主治：本散可制酸止痛，收斂止血，促使?jié)兠嬗希恢髦挝讣笆改c球部潰瘍。證見進(jìn)食后不久胃脘疼痛，噯氣，吐酸，甚至嘔血，便下黑血，舌質(zhì)淡、苔薄白，脈沉細(xì)。用法：每次１０ｇ，溫開水送服，每日３次，以愈為度（按：本方系河南中醫(yī)學(xué)院教授、主任醫(yī)師呂承全所擬經(jīng)驗(yàn)方，載于枟中國(guó)當(dāng)代名醫(yī)驗(yàn)方大全枠）。
（２）健胃散 藥物組成：烏賊骨（或雞子殼）８０ｇ，浙貝２０ｇ，佛手片２０ｇ，枳實(shí)１０ｇ，甘草２０ｇ。制法：將烏賊骨刷洗干凈，砸成小塊，用文火微炒。如用雞子殼，將其洗凈，烤干。熱麩拌炒枳實(shí)至微黃色。將以上藥物共制成細(xì)粉，放入瓶中貯存?zhèn)溆谩９δ苤髦危航∥干⒕哂欣須饨庥?、疏肝健胃的功能；主治胃及十二指腸潰瘍。證見胃脘痛，嘔酸，進(jìn)食緩解，饑則痛重，痛有定處，或灼熱嘈雜，脘悶腹脹，惡心嘔吐，噯氣吞酸，甚或嘔血便血，或時(shí)泛清水，舌苔薄白微膩，脈弦。用法：每日３次，飯后１ｈ開水調(diào)服４ｇ（按：此方系陜西中醫(yī)學(xué)院郭謙亨老師經(jīng)驗(yàn)方）。郭謙亨隨證加減：若痛而喜暖，肢涼乏力，舌淡苔白，為虛寒證，可加黃芪４０ｇ，白芍２０ｇ，肉桂１０ｇ；若疼痛勢(shì)急，心煩易怒，嘈雜口苦，舌紅苔黃燥，為熱郁，可加石膏２０ｇ，大黃１５ｇ，蘆根２０ｇ，川楝子１５ｇ；若痛處固定拒按，舌紫脈澀，為夾有血淤，可加丹參３０ｇ，郁金１５ｇ，三七１５ｇ，桃仁１５ｇ；兼有便黑或便血，加大黃２０ｇ，三七１５ｇ，花蕊石２０ｇ，地榆炭２０ｇ，延胡索１５ｇ。
（３）加味烏貝散 藥物組成：烏賊骨５０ｇ，浙貝５０ｇ，生白芍５０ｇ，生甘草５０ｇ，乳香３０ｇ，沒藥３０ｇ，三七粉３０ｇ。制法：將上藥混合研末，裝入空心膠囊，每粒重約０．５ｇ。功能主治：有制酸止痛祛淤，養(yǎng)胃和中通絡(luò)功能；主治淤血阻絡(luò)型消化性潰瘍。用法：每日３次，每次６粒，飯前２ｈ溫開水送服，２５～３０ｄ為一個(gè)療程（按：本方系江蘇省大豐縣中醫(yī)院王宗連老師經(jīng)驗(yàn)方）。
（４）復(fù)方河車散 藥物組成：紫河車２５０ｇ（焙干），黃芪５０ｇ，延胡索、茯苓各３０ｇ，雞內(nèi)金２０ｇ，砂仁１５ｇ。制法：上藥共研細(xì)末拌勻。功能主治：本散劑具有益氣補(bǔ)血、養(yǎng)胃健脾、理氣祛淤、解痙止痛之功；主治虛寒型消化性潰瘍。用法：每日２次，飯前溫開水送服１０ｇ，每服１０ｄ停用５ｄ，連用２個(gè)月（按：本方系曹成鏗老師經(jīng)驗(yàn)方，曾刊于枟陜西中醫(yī)枠１９８７年第７期）。
（５）章氏潰瘍散 藥物組成：鳳凰衣、玉蝴蝶各３０ｇ，馬勃、浙貝各２０ｇ，血余炭、琥珀各１５ｇ。制法：上藥共為細(xì)末。功能主治：本散善能疏肝和胃，化淤止血；主治脾胃虛弱型消化性潰瘍。用法：每服２ｇ，每日３次，飯前服（按：本方是著名中醫(yī)學(xué)家章次公醫(yī)案的經(jīng)驗(yàn)方）。
（６）潰瘍散Ⅰ號(hào) 藥物組成：海螵蛸８ｇ，延胡索６ｇ，枯礬５ｇ，甘草５ｇ，烏藥５ｇ，痢特靈２５０ｍｇ，利眠靈３０ｍｇ。制法：將上藥共為細(xì)末。功能主治：本散有散寒止痛，制酸收斂的功能；主治脾胃虛寒型消化性潰瘍。用法：每服２ｇ，每日２次，溫開水送服（按：本方錄自《吉林中醫(yī)》１９８３年第６期）。
（７）潰瘍止血粉 藥物組成：烏賊骨３０ｇ，白及２０ｇ，參三七１０ｇ。制法：將上藥共研為極細(xì)末，否則會(huì)對(duì)胃造成刺激。功能主治：本粉具有收斂止血，活血化淤，制酸止痛，生肌護(hù)膜之效；適用于虛多實(shí)少型潰瘍合并出血。用法：每服５～１０ｇ，日服２～３次，溫開水送下（按：本方系江蘇省南京市中醫(yī)院謝昌仁老師經(jīng)驗(yàn)方）。
（８）生大黃粉 藥物組成：?jiǎn)挝渡簏S。制法：將生大黃加工為細(xì)粉。功能主治：生大黃具有止血功效；對(duì)于上消化道出血患者，不論虛證或?qū)嵶C，均可以用生大黃止血。用法：每次服３ｇ，每日服３～４次，直至大便潛血試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰（按：本方系上海市盧灣區(qū)中心醫(yī)院焦東海等的治驗(yàn)。曾刊于枟中醫(yī)雜志枠１９８０年第１期）。
（９）血竭粉 藥物組成：?jiǎn)挝堆?。制法：將血竭加工為?xì)粉。功能主治：枟中國(guó)藥學(xué)大辭典枠稱血竭“為收斂止血藥”；主治上消化道出血（除食管靜脈曲張破裂外）。用法：每次１ｇ，每日４次，溫開水調(diào)服；至大便潛血試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰后改為每日２次，每次１ｇ，再繼續(xù)觀察大便潛血試驗(yàn)２ｄ均為陰性者停服（按：本方來源于《浙江中醫(yī)雜志》１９８４年第７期）。
（１０）止血粉 藥物組成：兒茶、白及、阿膠、云南白藥。制法：上藥等量研成細(xì)粉。功能主治：此方四藥組合，具有“止血活血、祛淤生肌的協(xié)同作用，以提高臨床止血、促進(jìn)潰瘍愈合的作用”；主治消化性潰瘍出血，但不用于肝硬化食管靜脈破裂之出血。用法：每日服藥２～３次，每次３ｇ，白開水沖服，個(gè)別病例可日服４次（按：本方來自《新醫(yī)藥學(xué)雜志》１９７８年第３期）。
（１１）謝昌仁 潰瘍病兩方。一是潰瘍止血粉：烏賊骨３份，白及２份，臍帶５條，三七參１份。合制共研極細(xì)粉末。每次服５～１０ｇ，每日２～３次，溫開水和服。具有收斂止血，活絡(luò)化淤，制酸止痛，生肌護(hù)膜之作用。但需研成極細(xì)藥粉，不能稍粗。此方不但治潰瘍病出血，而且對(duì)胃黏膜經(jīng)常出血者亦有佳效。
二是愈合潰瘍粉：烏賊骨４０ｇ，浙貝母１０ｇ，沉香３ｇ，三七參８ｇ，紫丹參１２ｇ，茯苓１５ｇ。共研極細(xì)末。每次服３～５ｇ，餐前１ｈ服，溫開水送下。此方不但能和胃止痛，護(hù)膜止血，且能愈合潰瘍創(chuàng)面，多次實(shí)用，確有佳效。
（12）吳孝永 潰瘍散Ⅱ號(hào)
【方藥】 青黛２ｇ，珍珠粉、黃連各１ｇ，海螵蛸１５ｇ，朱砂３ｇ，冰片２ｇ，硼砂６ｇ。
【用法】 先將海螵蛸用清水反復(fù)浸漂，以至無臭味，取出曬干、磨粉，再加入硼砂、冰片、黃連研極細(xì)，與青黛、珍珠粉和勻，過１００目篩后即成。服用方法是１９時(shí)３０分先服阿托品０．６ｍｇ，０．５ｈ后將散藥５ｇ拌入氫氧化鋁凝膠２０ｍｌ內(nèi)吞服，服后至次日早餐前禁食其他食物，服３～４周為一個(gè)療程。一個(gè)療程結(jié)束后復(fù)查胃鏡，若潰瘍未愈合再進(jìn)行另一個(gè)療程。
【功效】 清熱解毒，燥化濕腐，生肌止痛，養(yǎng)心安神。
【案例】 肖某，男，３１歲，某部連長(zhǎng)，住院號(hào)４８５８７，胃鏡號(hào)７９０４６５，１９７７年７月初診。３年余來上腹部反復(fù)規(guī)律性隱痛，伴泛酸、噯氣。鋇餐檢查示十二指腸球部龕影，曾用烏貝顛茄片、維生素Ｖ、痢特靈治療１６１ｄ仍無效。今癥狀加重，體重減輕，胃鏡檢查十二指腸球部前壁有深潰瘍２處，分別為０．８ｃｍ×０．８ｃｍ、０．４ｃｍ×０．４ｃｍ，黏膜充血、水腫明顯。服潰瘍散Ⅱ號(hào)合氫氧化鋁凝膠、阿托品４周后，癥狀、體征消失，體重增加３ｋｇ。胃鏡復(fù)查，２處潰瘍１處已愈合，另１處已進(jìn)入瘢痕期。
【按語(yǔ)】 潰瘍散Ⅱ號(hào)諸藥合用有清熱解毒、燥濕化腐、生肌止痛、養(yǎng)心安神之功。用散的屏障功能，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)。同用少量氫氧化鋁凝劑、阿托品，可減少或中和胃酸，減弱胃腸蠕動(dòng)，解除平滑肌痙攣。從而加強(qiáng)潰瘍散Ⅱ號(hào)對(duì)潰瘍面的附著，使之充分發(fā)揮藥效，以達(dá)到潰瘍愈合的目的。
《名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)整理與繼承》
