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青春痘與晚發(fā)性痤瘡

 

痤瘡俗稱“青春痘”,主要見于青少年,經(jīng)常有患者朋友問“我已經(jīng)過了18歲了,怎么還在長痘?”,其實痤瘡在成人也不少見,特別是女性?,F(xiàn)就大家關(guān)心的問題總結(jié)如下,希望對您有所幫助!

 

為什么會發(fā)生痤瘡?

答:痤瘡的病因復(fù)雜,多種因素參與了發(fā)病。主要因素有:過度的皮脂分泌、毛囊皮脂腺的角化異常、痤瘡丙酸桿菌和炎癥。


性激素在痤瘡發(fā)生中的作用?

答:雄激素可刺激皮脂腺增生并促進皮脂的分泌,從而促使皮損形成。女性內(nèi)源性高雄激素血癥最常見的原因是多囊卵巢綜合征,不太常見的原因包括遲發(fā)性腎上腺增生、卵巢囊泡膜細(xì)胞增生癥、男性化卵巢、腎上腺腫瘤。使用合成的類固醇激素或者補充雄激素也可引起高雄激素。此外,純孕激素的避孕藥有促雄激素作用,同時缺乏抗雄激素的雌激素,也可引起痤瘡。


性激素正常就不發(fā)生痤瘡嗎?

答:大部份痤瘡患者體內(nèi)雄激素水平正常,但仍發(fā)生痤瘡,可能與皮脂腺中雄激素的轉(zhuǎn)化增加和皮脂腺對雄激素的敏感性增強有關(guān)。

  

為什么很多女性月經(jīng)前痤瘡加重?

答:很多女性在月經(jīng)前皮損會加重,與月經(jīng)前期毛囊皮脂腺導(dǎo)管口徑減小導(dǎo)致皮脂腺內(nèi)皮脂堆積有關(guān),毛囊皮脂腺導(dǎo)管口徑減小可能與這一時期體內(nèi)激素水平變化有關(guān)。

 

吸煙會加重痤瘡嗎?

答:目前尚不明確,但因為尼古丁可促進對皮脂腺分泌和促角化作用,可能有潛在風(fēng)險。 


痤瘡可以用化妝品嗎?

答:有些化妝品和美發(fā)可誘發(fā)或加重痤瘡,可能與其中一些成分堵塞毛囊有關(guān)。

  

痤瘡患者如何護理皮膚?

答:盡量避免搔抓或者擠壓皮損,否則增加瘢痕形成的風(fēng)險性;溫和地清潔皮膚,可以使用洗面奶;日常使用保濕劑可減少經(jīng)皮水份丟失,能有效的降低皮膚炎癥。可以使用防曬霜。建議使用標(biāo)有“非致粉刺性”的護膚品(如保濕霜、清潔劑、化妝品等)。如果特殊情況一定要使用粉底,建議選擇 “無油”的液態(tài)硅膠啞光粉底而非含油粉底,以減少對毛囊的堵塞

  

痤瘡需要與哪些疾病鑒別?

答:除了注意與玫瑰痤瘡、口周皮炎、須部假性毛囊炎和藥物性痤瘡鑒別,還需要與括細(xì)菌性毛囊炎或癤病、嗜酸性毛囊炎和面部播散性粟粒性狼瘡鑒別。

  

懷孕后痤瘡會好嗎?

答:經(jīng)常有女性朋友說“生了孩子痤瘡就會好”,其實不一定,在妊娠期,痤瘡可以改善、不變或加重。產(chǎn)后也是多樣的,但總體隨年齡多數(shù)會逐漸減輕。盡管如此,仍有女性發(fā)病至成年。

  

什么是晚發(fā)性痤瘡?

答:晚發(fā)性痤瘡又稱“青春期后痤瘡”,是指發(fā)生于25歲以后的痤瘡,并不少見,女性比男性更常見,部分女性40歲以后仍可發(fā)生??梢允菑?5歲之前延續(xù)而來,也可以是在25歲后才發(fā)生

 

晚發(fā)性痤瘡與青少年痤瘡的表現(xiàn)有什么不同嗎?

答:基本與青少年痤瘡相似,也表現(xiàn)為粉刺或炎性丘疹、膿皰或結(jié)節(jié)。有兩種類型:一種為炎癥型,表現(xiàn)為丘疹、膿皰或結(jié)節(jié),主要發(fā)生于下面部。第二種為多發(fā)性粉刺伴少量炎性皮損,發(fā)生于多個部位,包括上面部。

  

痤瘡的治療?

答:在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)嚴(yán)重程度及皮疹類型,選擇治療方案,并注意飲食和生活習(xí)慣。



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