1、解表藥的性能特點(diǎn)、功效、適應(yīng)范圍: 解表藥的性能特點(diǎn):解表藥味辛質(zhì)輕，以入肺與膀胱二經(jīng)為主，具有發(fā)散表邪、解除表證的主要作用，因辛能發(fā)散，質(zhì)輕輕揚(yáng)升浮，肺合皮毛，膀胱主一身之表。故解表藥善走肌表，有透發(fā)毛竅、發(fā)汗解表的作用，使表邪由汗而解。 解表藥的功效、適應(yīng)范圍:主要有以下幾點(diǎn)。 (1)主要具有發(fā)汗解表作用，故主要適應(yīng)范圍為惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、無汗或有汗不暢、脈浮之外感表證。 (2)部分解表藥通過發(fā)汗宣肺可利尿退腫，可用于水腫兼有表證者。(3)部分解表藥能夠開宣肺氣，而兼有止咳平喘作用，可用于表邪犯肺，肺氣不宜的喘咳。 (4)部分解表約通過發(fā)表能夠透疹，可用于麻疹初起，透發(fā)不暢者。 (5)部分解表藥有祛除風(fēng)寒濕邪而有行痹止痛之功，可用于風(fēng)濕痹證，肢節(jié)疼痛者。(6)部分藥物散風(fēng)解表，兼有消瘡之功，可用于瘡瘍初起兼有表證者。2、解表藥的配伍方法:因解表藥藥性有溫、涼的區(qū)別，所治的表證也有風(fēng)寒、風(fēng)熱的不同,外感風(fēng)寒者，首先應(yīng)選擇發(fā)散風(fēng)寒藥;外感風(fēng)熱者，選發(fā)散風(fēng)熱藥。若兼感暑濕者，應(yīng)配伍祛暑化濕藥;若兼有燥邪者，則應(yīng)與潤(rùn)燥藥同用。若虛人外感，正虛邪實(shí)者，應(yīng)與補(bǔ)益藥同用，以扶正祛邪。如素體氣虛，外感表邪者，解表藥應(yīng)與補(bǔ)氣藥同用，以益氣解表;素體血虛或失血之后，復(fù)感表邪，解表藥應(yīng)與補(bǔ)血藥同用，以養(yǎng)血解表:秦體陽虛，外感風(fēng)寒者，宜發(fā)散風(fēng)寒藥與助陽藥并用，以助陽解表:素體陰虛、感受外邪者，則應(yīng)當(dāng)解表藥與滋陰藥司用，以滋陰解表:此外，溫病初起，邪在衛(wèi)分，除選用發(fā)散風(fēng)熱藥物外，還應(yīng)與清熱解毒藥配伍。 3、解表藥的使用注意事項(xiàng):使用解表藥時(shí)，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。 (1)使用發(fā)汗作用較強(qiáng)的解表藥時(shí)，應(yīng)控制用量，做到中病即止，若使用過量而發(fā)汗太多，則容易耗傷陽氣，損及津液，甚者導(dǎo)致亡陰或亡陽。 (2)汗為津液，血汗同源，因而對(duì)表虛自汗、陰虛盜汗，以及瘡瘍?nèi)站?、淋證、失血患者，雖有表證，均當(dāng)忌用或慎用，以免更加耗傷陰血津液。 (3)使用解表藥還應(yīng)注意因時(shí)、因地制宜，如春夏季節(jié)、南方炎熱地區(qū)，膝理疏松，容易出汗,解表藥用量宜輕;冬天，北方嚴(yán)寒地區(qū)，胰理致密。不易出汗，解表藥用量宜重一些。 (4)解表藥多為辛散輕揚(yáng)之品，所含有效成分易于揮發(fā)，若作為湯劑使用則不宜久煎，以免降低藥效。辛溫解表藥 要點(diǎn) 1、麻黃、桂枝、紫蘇、荊芥、防風(fēng)、羌活、白芷的性能、功效與應(yīng)用: 麻黃:味辛、微苦性溫。主入肺、膀胱經(jīng)。本品辛開苦泄，性溫散寒，為辛溫解表之峻品。功能發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。作用重點(diǎn)在于開宣肺氣，外以開湊理、透毛竅、發(fā)汗解表以散風(fēng)寒。主治外感風(fēng)寒，惡寒、無汗的表實(shí)證;內(nèi)以宣肺氣而平喘。適用于肺氣雍遏不宣的咳嗽氣喘，并能通調(diào)水道，下輸膀胱而利水消腫，為宣肺利水消腫之要藥，對(duì)水腫、小便不利兼有表證的風(fēng)水證(即風(fēng)水水腫)較為適用。 桂枝:味辛、甘，性溫。主歸心.肺、膀胱經(jīng)。本品辛溫發(fā)散，甘溫助陽， 可行里達(dá)表，能溫通一身之陽氣，有流暢血脈之功。功能發(fā)汗解肌、溫通經(jīng)脈、助陽化氣。作用重點(diǎn)在于溫通陽氣，向上向外，通陽扶衛(wèi)，發(fā)汗解肌而散風(fēng)寒，用治外感風(fēng)寒，無論有汗無汗的表慮、表實(shí)證，均可適用。本品入里能溫通胸陽而治胸痹，用治胸陽不振、心脈瘀阻、胸痹心痛:又能溫通經(jīng)脈、散寒止痛，用治血寒瘀阻、經(jīng)閉腹痛，以及風(fēng)寒濕痹、肩臂疼痛，尤其善治寒痛、冷痛，能溫中散寒，以治中焦虛寒、腕腹冷痛;本品又可溫通脾陽、腎陽以助陽化氣，化氣行水，以消除水濕痰飲，常用治痰飲、蓄水證;本品還能溫心陽、通血脈、止悸動(dòng)。用于心陽不振不能宣通血脈而見心動(dòng)季、脈結(jié)代者。 紫蘇:味辛性溫，主歸肺、脾經(jīng)。功能發(fā)汗解表、行氣寬中，兼能安胎、解魚蟹毒。本品外能發(fā)汗解表，內(nèi)能行氣寬中，其發(fā)汗之力不如麻黃、桂枝，適用于風(fēng)寒感冒的輕癥，咳嗽痰多，但對(duì)風(fēng)寒感冒兼氣滯胸悶者尤為適宜。因其內(nèi)能行氣寬中又常用于脾胃氣滯、胸悶嘔吐的患者。也常取其行氣安胎之功，用于胎氣上逆、胸悶嘔吐、胎動(dòng)不安者。此外，還可用于魚蟹中毒、腹痛吐瀉。(蘇葉、蘇梗功用相似，但蘇葉偏于發(fā)散風(fēng)寒，而蘇梗則偏于寬胸利隔，順氣安胎。 荊芥:味辛、性微溫，主歸肺、肝經(jīng)。本品辛而不烈，微溫不燥，藥性平和，長(zhǎng)于發(fā)表散風(fēng)。功能發(fā)表散風(fēng)，透疹消瘡，炒炭止血。本品既散風(fēng)寒，又疏風(fēng)熱，故外感風(fēng)寒或風(fēng)熱引起的惡寒發(fā)熱，頭痛無汗，目赤等癥均為常用之品。而且荊芥又能散血中之風(fēng)熱，透邪外出能透疹消瘡，可用于麻疹初起、透發(fā)不暢，風(fēng)疹
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