很多人都會有這樣的疑問:“化驗結(jié)果顯示血脂不高,為啥醫(yī)生還讓我吃藥?”
是啊,檢查報告上明明沒有表示指標(biāo)異常的『↑、↓』,為什么醫(yī)生還是開了藥呢?
其實,心腦血管疾病的發(fā)生,與高血脂、高血糖、高血壓都密切相關(guān)。報告上沒有異常箭頭并不代表著完全健康,今天就教大家簡單解讀『三高』的檢查報告~血脂檢查是『三高』中比較復(fù)雜的指標(biāo),所以我們主要告訴大家最優(yōu)先關(guān)注的指標(biāo):此指標(biāo)醫(yī)生通常最為看重。LDL-C會沉積在血管壁上形成斑塊,逐漸堵住血管。1.健康且無不良嗜好的人:此項指標(biāo)高于3.4mmol/L,說明有患『高血脂』的風(fēng)險,而如果高于4.9mmol/L則將來患『冠心病』的風(fēng)險很高;
2.已患高血壓、糖尿病或長期抽煙、肥胖的人:指標(biāo)高于2.6mmol/L,就說明有患『冠心病』的風(fēng)險,數(shù)值越高風(fēng)險越大;
3.冠心病病人:指標(biāo)高于1.7mmol/L,說明將來發(fā)生『心梗、腦?!坏却笫录娘L(fēng)險沒能有效把控,數(shù)值越高風(fēng)險越大;
注意:此指標(biāo)一般只有高出3.4時,才會在檢查單中打印出↑箭頭的異常標(biāo)識。但對于冠心病患者,只要高于1.7,就算不合格,需要堅持藥物治療。所以不能只看有沒有↑。此指標(biāo)被稱為身體中的『好膽固醇』。有助于血脂的降低,緩解血管中斑塊的沉積。此指標(biāo)升高是好事,它越高說明『高血脂』、『冠心病』的風(fēng)險相對越小。
此指標(biāo)降低是壞事,尤其當(dāng)它小于1mmol/L時,『高血脂』、『冠心病』的風(fēng)險會大幅增加。
此指標(biāo)表示血液中膽固醇(不管好壞)的總體水平。讓我們從宏觀看問題。1. 3.1≤TC<4.1mmol/L時,患心腦血管病風(fēng)險一般為中、低危,少數(shù)情況高危;
2. 4.1≤TC<5.2mmol/L時,患心腦血管病風(fēng)險一般為中、低危,高危幾率增加;
3. TC≥5.2mmol/L時,患心腦血管病風(fēng)險一般為中、高危;
4. TC≥7.2mmol/L時,患心腦血管病風(fēng)險為高危。
注意:上段凡是提到的低、中、高危的評判主要與危險因素有關(guān),如肥胖、吸煙、高血壓、糖尿病、遺傳史、其他膽固醇指標(biāo)異常等,符合危險因素的個數(shù)越多,危險程度越高。具體需醫(yī)生評估。所以,判斷一個人得心腦血管疾病的風(fēng)險,以及該不該吃藥,光看血脂報告單上有沒有『↑』是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。血壓也是十分重要的判斷指標(biāo)。
一般來說,高血壓患者的『級數(shù)』越高,危險就越大。如果兼并有其他『危險因素』、『靶器官損害』或『合并癥』的話,危險程度更會成倍增加。常見『危險因素』有:年齡較大、有遺傳家族史、吸煙、肥胖、血脂或血糖異常等;
常見『靶器官損害』有:頸動脈狹窄、心臟肥大、腎功能異常等等;
常見『并發(fā)癥或合并癥』有:腦卒中、心臟病、糖尿病、腎臟病、周圍血管病等。
比如說,如果一個人血壓僅僅是1級高血壓,但若合并了糖尿病,那么他的風(fēng)險也是屬于極高危的。『三高』其實都有互為因果、互相影響的關(guān)系,高血糖也是心腦血管病發(fā)病的重要因素。我們知道,長期血糖升高,會逐漸傷害我們的血管、神經(jīng)以至于損害心、腦、腎、眼等多個器官,出現(xiàn)并發(fā)癥。但同樣,判斷病情的危險程度,僅僅看血糖的高低還不夠,還要考慮血壓、血脂等其他的指標(biāo)才行,要盡量做到都達(dá)標(biāo)才可以。根據(jù)上述的各種指標(biāo)的達(dá)標(biāo)情況,醫(yī)生會再根據(jù)具體患者的病情、年齡、是否有并發(fā)癥等情況,綜合判斷來決定患者需不需要吃降糖藥、吃什么藥和吃多少藥。作為患者,要相信醫(yī)生的判斷,謹(jǐn)遵醫(yī)囑,定期復(fù)查,改善生活方式才是預(yù)防和治療心腦血管疾病最好的策略。
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