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內(nèi)容重點(diǎn)
① 玉屏風(fēng)常用于氣虛體弱的相關(guān)病癥。
② 白朮補(bǔ)脾，燥濕，固表；
黃芪補(bǔ)氣升陽，固表。
玉
屏
風(fēng)
散
· 組成：黃芪、白術(shù)（炒）、防風(fēng)等。
· 功用：益氣，固表，止汗。
· 主治：氣虛衛(wèi)表不固證。
· 癥見：體虛自汗、畏惡風(fēng)、易感冒／邪、鼻塞流清涕等病癥。
· 常用于因氣虛體弱相關(guān)的過敏性鼻炎、皮炎，咳嗽、哮喘等病。
玉屏風(fēng)，古人在取名時(shí)，也很有意境：
風(fēng)邪去而不復(fù)來，當(dāng)倚如屏珍如玉也。
方
解
君：黃芪——補(bǔ)三焦而實(shí)衛(wèi)，固表止汗。
臣：白術(shù)——健脾胃，溫分肉，培土即以御風(fēng)。
佐使：防風(fēng)——善驅(qū)風(fēng)。
得黃芪以固表，則外有所衛(wèi)；
得白術(shù)以固里，則內(nèi)有所據(jù)。
＊風(fēng)邪去而不復(fù)來，當(dāng)倚如屏珍如玉也。
培土生金，白術(shù)偏補(bǔ)脾，脾主肌肉，白術(shù)是走表的兩層，從肌肉到腠理，然后再到黃芪的解表就是在皮膚。
防風(fēng)本身就善驅(qū)風(fēng)，這里我們要理解成它是善防風(fēng)的，主要在于防御。
/01/
組方解析
黃芪：補(bǔ)氣、生陽、固表。
白術(shù)：補(bǔ)氣、固表，走肌腠（肌肉和腠理）。
防風(fēng)：解表藥，但其在這里的解表力不強(qiáng)，所以它不會妨礙補(bǔ)氣，反而會將黃芪、白術(shù)的補(bǔ)氣作用達(dá)到體表。
從其三味主要組成成分可以看出，玉屏風(fēng)散的治病原理其實(shí)就是生成了三層的保護(hù)屏障：
·首先是皮膚；
·然后是肌肉；
·最后是腠理。
所謂玉屏風(fēng)，就是防御屏障。
黃芪、白術(shù)、防風(fēng)這三味藥都是補(bǔ)氣的，這里的氣即正氣、衛(wèi)氣。
可見，玉屏風(fēng)散的補(bǔ)氣防御功效既有有形的皮膚、肌肉、腠理，也有無形的衛(wèi)氣。
衛(wèi)氣固表，有防御的作用。比如我們睡覺時(shí)，睡著了會覺得偏冷一點(diǎn)，要蓋被子，這就是因?yàn)樵跊]睡著之前，身體就是表層，感受不到，其實(shí)就是有衛(wèi)氣固表，衛(wèi)氣防御。
例
玉屏風(fēng)散還可以用來預(yù)防感冒，但注意只是預(yù)防，不能治療！
因其以固表為主，而感冒是要發(fā)散的，要將身體里的寒熱發(fā)散出來。如果感冒了用玉屏風(fēng)散，會適得其反，會將表固住，那么體內(nèi)的寒濕暑熱就發(fā)散不出來了，只會越吃感冒越嚴(yán)重。
所以，切記玉屏風(fēng)散可以預(yù)防感冒，但是千萬不能用來治療感冒！
玉屏風(fēng)散比較適合體質(zhì)虛弱之人，這類人往往衛(wèi)氣不固，免疫力低下。
比如，某人感覺自己要感冒了，胃口不好，睡眠不好，心情也不好，整個狀態(tài)比較虛、那么可以用玉屏風(fēng)散來預(yù)防。
說到治感冒，這里給大家多講一味經(jīng)典的治療感冒的方子——麻黃桂枝湯。
其中，麻黃走表；桂枝走肌腠（肌肉和腠理）。
拓展
在前面幾期內(nèi)容里，我們有多次提到黃芪白術(shù)，結(jié)合來看，會發(fā)現(xiàn)，同一味藥在不同的組方里，其功效和偏重也會有所不同。
如白術(shù)，前面我們聊過其可以補(bǔ)脾燥濕，在這里則是固表。
黃芪，前面一直講的是它的補(bǔ)氣升陽功效，這里則是補(bǔ)氣升陽固表。
隨著不同中成藥的學(xué)習(xí)，我們會有越來越豐富的認(rèn)識。
/02/
癥狀分解
首先，體虛自汗、畏惡風(fēng)、易感冒。
黃芪、白術(shù)都是能固表的，固表就是衛(wèi)氣，這里有兩層含義：一是預(yù)防不要進(jìn)來，二是固表。
容易感冒的人，會有一些特征，如毛孔是松的，怕風(fēng)，鼻塞，流清涕。
鼻塞、流清涕跟過敏性鼻炎癥狀有點(diǎn)像，但大家要注意區(qū)分。
過敏性鼻炎不是感冒，但是遇風(fēng)就會有癥狀。
前面提到玉屏風(fēng)散常用于因氣虛體弱相關(guān)的過敏性鼻炎、皮炎，咳嗽、哮喘等病。
這里，我們講一下皮炎，很多人一受風(fēng)就會起疹，如蕁麻疹、風(fēng)疹。主要是體內(nèi)有風(fēng)，風(fēng)在肌肉腠理走竄所致。
玉屏風(fēng)散主治氣虛衛(wèi)表不固癥。
衛(wèi)表不固的意思就是防衛(wèi)能力下降，簡言之就是氣虛自汗，易感染外邪。
玉屏風(fēng)散的功能就是益氣固表止汗。
例
根據(jù)潘老師多年的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)累積發(fā)現(xiàn)，有的過敏性鼻炎患者吃玉屏風(fēng)散，吃久了后效果會打折扣。為什么？
那是因?yàn)椋?strong>黃芪在這里是將氣向上向外打，長期服用時(shí)間久了，會將其內(nèi)氣提空，于是就會導(dǎo)致人體內(nèi)部的空虛。
所以，長期吃玉屏風(fēng)散的人，還要補(bǔ)補(bǔ)五臟之氣，如人參。
此外，過敏性鼻炎癥狀有輕有重，有的患者會覺得吃玉屏風(fēng)散不夠力，那是因?yàn)榛颊邭獠蛔恪＿€有一種情況，不是肺氣虛，而是肺陽虛。氣虛和陽虛的區(qū)別，前面我們也詳細(xì)講過，這里就不再贅述了。
這種情況服用玉屏風(fēng)散會覺得其不夠溫，力度不夠，還需要加其他藥，如附子理宗丸。
/03/
玉屏風(fēng)散vs補(bǔ)中益氣丸
抵抗力差，不用玉屏風(fēng)散，用補(bǔ)中益氣丸可以嗎？
也是ok的。
因?yàn)檠a(bǔ)中益氣丸里也有炙黃芪和白術(shù)這兩味補(bǔ)氣固衛(wèi)藥，并且其還有黨參，所以補(bǔ)中益氣丸雖然沒有玉屏風(fēng)散的針對性強(qiáng)，但是邏輯上針對抵抗力差也是可以服用的。
如果沒有人參或黨參，用玉屏風(fēng)散配四君子也是可以的。
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