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清熱祛濕中成藥，該怎么選？

空谷幽蘭80 >《20、中成藥典》

2022.09.12 廣東

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說到濕熱，現(xiàn)在濕熱體質(zhì)的人也很多，但濕熱是一個(gè)概括性的概念，濕熱的具體表現(xiàn)病癥很多，下面來看看吧。

肝膽濕熱：自覺時(shí)冷時(shí)熱，口苦脅痛，惡心嘔吐，腹脹厭食，小便顏色深黃，嚴(yán)重者眼睛發(fā)黃、皮膚黃等，陰部潮濕瘙癢，或長濕疹，女性帶下黃稠臭穢，舌苔黃膩，脈弦數(shù)。

脾胃濕熱：身熱心煩，口苦或黏膩，口干但不想喝水，腹脹吃飯不香，腹痛或腹瀉，瀉下急迫或里急后重，大便發(fā)黃臭穢，肛門灼熱感，小便量少色黃，舌紅苔黃膩，脈濡數(shù)。

膀胱濕熱：小便色黃，量少次頻或急迫，排尿時(shí)有灼熱感，排尿困難或疼痛，或小便渾濁、尿血、有砂石，或腰部、小腹脹痛，發(fā)熱，口渴，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。

針對不同濕熱癥狀，用藥也有明顯的差別，下面看一些常用清熱祛濕的中成藥。

二妙丸

燥濕清熱。二妙丸藥簡力專，只有蒼術(shù)黃柏兩味藥，蒼術(shù)燥濕健脾，黃柏清熱燥濕，主要用于下焦?jié)駸?，陰部濕癢，女性白帶黃稠等。

加減變化的還有三妙丸和四妙丸，三妙丸多了牛膝，偏走下焦，可用于足膝紅腫，下肢沉重，小便短赤等；四妙丸還多了薏米，能除濕止痹痛。

三金片

清熱解毒，利濕通淋，益腎。三金片主要用于下焦?jié)駸岬哪蚵钒Y狀，小便短赤，排便困難或疼痛。

八正合劑

清熱、利尿、通淋。說明書功效和三金片基本相似，用于濕熱下注的小便短赤，排尿不暢或排尿疼痛，濕熱導(dǎo)致的口燥咽干也可以用。

利膽排石片

清熱利濕，利膽排石。主要用于濕熱蘊(yùn)結(jié)膽腑引起的多種癥狀，比如脅肋脹痛，發(fā)熱，小便黃，大便干結(jié)等，膽囊炎或膽石癥也可以用。

腎石通顆粒

清熱利濕，活血止痛，化石排石。藥名雖然寫著腎石通，其實(shí)可以用于腎結(jié)石，腎盂結(jié)石，膀胱結(jié)石，尿路結(jié)石都可以用。

清淋顆粒

清熱瀉火，利水通淋。用于膀胱濕熱導(dǎo)致的尿頻，尿痛，尿不盡等癥狀，還有一個(gè)口燥咽干，這是因?yàn)榻蛞狠敳疾粫常瑹o法上榮口腔，導(dǎo)致口燥咽干。

甘露消毒丸

芳香化濕，清熱解毒。中成藥出自甘露消毒飲，祛濕的同時(shí)還能清熱解毒，主要用于身體發(fā)熱，四肢酸重，胸悶腹脹，小便黃皮膚黃等癥狀。

復(fù)方黃連素片

清熱燥濕，行氣止痛，止痢止瀉。這個(gè)藥除了有鹽酸小檗堿的成分，還有木香吳茱萸和白芍，主要用于大腸濕熱的瀉下急迫，里急后重，肛門灼熱等癥狀。

龍膽瀉肝丸

清肝膽，利濕熱。這個(gè)藥很出名，主要用于肝膽濕熱引起的多種癥狀，頭暈耳鳴耳聾，目赤脅痛，口苦尿黃等。

金錢草顆粒

清利濕熱，通淋，消腫。這個(gè)藥功效很全面，可用于尿頻尿赤尿痛等尿路癥狀，可用于用于黃疸，臃腫瘡毒，毒蛇咬傷以及肝膽尿路結(jié)石等。

茵梔黃顆粒

清熱解毒，利濕退黃。用于肝膽濕熱所致的黃疸，癥見面目悉黃、胸脅脹痛、惡心嘔吐、小便黃赤；急、慢性肝炎見上述證候者。

婦炎康片

清熱利濕，理氣活血，散結(jié)消腫。主要針對濕熱引起的婦科疾病，帶下量多色黃臭穢，口燥咽干，陰道炎盆腔炎等癥狀。

花紅片

清熱解毒，燥濕止帶，祛瘀止痛。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致的帶下病和月經(jīng)不調(diào)，如帶下量多色黃臭，小腹隱痛，行經(jīng)腹痛，盆腔炎附件炎等。

此外，還有用于脾胃濕熱的腹可安片；肝膽濕熱的茵膽平肝膠囊，消炎利膽片，雞骨草膠囊；腸道濕熱的香連丸，加味香連丸，腸炎寧片，葛根芩連片，楓蓼腸胃康顆粒等。

用于膀胱濕熱的復(fù)方金錢草顆粒，四季草顆粒，泌淋清膠囊，分清五淋丸，熱淋清片，金錢通淋顆粒；針對婦科炎癥的金剛藤膠囊，宮炎平膠囊，抗宮炎片等。

這些中成藥都有清熱祛濕的作用，但有的偏于清熱，有的偏于祛濕，針對的病癥也不同，有脾胃濕熱，肝膽濕熱，腸道濕熱，膀胱濕熱等都要辯證選用。

所以單純說濕熱癥怎么用藥，其實(shí)是很難給出具體用藥的，一定要參考身體的表現(xiàn)癥狀。

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