過(guò)去幾十年間，一場(chǎng)一場(chǎng)的造神運(yùn)動(dòng)仿佛要把二甲雙胍推向無(wú)所不能的“神位”。即便在大量新證據(jù)不斷涌現(xiàn)、二甲雙胍在降糖治療中地位逐漸降低的今天，仍有人在不斷宣稱(chēng)該藥具有保護(hù)心血管、延長(zhǎng)壽命、預(yù)防癌癥、延緩認(rèn)知功能下降、預(yù)防腦萎縮等等等等……，給人一種無(wú)所不能的萬(wàn)金油般的感覺(jué)。但實(shí)際上呢？這些都是子虛烏有的海市蜃樓，或用老鼠做的研究，或用蒼蠅做的實(shí)驗(yàn)，并無(wú)確鑿證據(jù)證實(shí)二甲雙胍針對(duì)具有這些作用。
剛剛，著名醫(yī)學(xué)期刊BMJ以預(yù)印本的形式發(fā)表了一項(xiàng)研究（如上圖），結(jié)果表明：糖尿病可明顯加速腦衰老，二甲雙胍治療不能預(yù)防認(rèn)知功能下降。該研究以英國(guó)生物銀行中具有認(rèn)知功能與神經(jīng)影像學(xué)資料的20314例50-80歲的受試者為對(duì)象進(jìn)行了研究，其中2型糖尿病患者1012例，對(duì)照組19302例。對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)分析顯示，糖尿病可使認(rèn)知功能降低26%，而二甲雙胍治療不能延緩認(rèn)知功能減退與腦萎縮。
二甲雙胍是一種優(yōu)秀的降糖藥物，其最大的功效在于平穩(wěn)有效安全的降糖，除此之外乏善可陳，不應(yīng)該為其賦予太多的期冀與使命，會(huì)累夸的！
關(guān)注“郭藝芳心前沿”，第一時(shí)間收到本領(lǐng)域內(nèi)最新研究進(jìn)展。
（河北省人民醫(yī)院 郭藝芳）
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