小兒皰疹性咽峽炎全記錄【附小兒推拿圖文講解及護理經(jīng)驗】
孩子還有一個月滿三周歲整，第一次得皰疹性咽峽炎，在此之前，從來沒聽說過這個病。
下面是孩子生病過程。
7.21 突發(fā)高燒
白天玩了一整天一切正常，午睡比平時睡得少，不到一個小時就起來了，精神狀態(tài)有點不好，因為下午有事也沒有注意，以為是孩子沒睡好覺。
因為最近天氣特別熱，外面溫度三十多度吧，所以孩子身上有點熱也沒有當回事，下午帶家人去醫(yī)院看病，一進空調房，發(fā)現(xiàn)不對了，孩子的體溫太高了，從醫(yī)院回來馬上給孩子量體溫，38.6度，這時候是晚上五點。
因為完全不知道孩子為什么會突然高燒，沒有亂用藥，只馬上服用了布洛芬退燒藥，四十分鐘后體溫恢復正常。
關于為什么不用物理降溫和小兒推拿降溫——女兒在一歲半左右的時候發(fā)燒到38.2度發(fā)生過全身抽搐，緊急送到醫(yī)院搶救，所以家里對她發(fā)燒特別重視，醫(yī)生囑咐只要她發(fā)燒超過37.5度就一定要用退燒藥，避免危險。
高燒期間包括燒到38.6度的時候，孩子的精神都還算好，一直惦記玩，退燒之后馬上就大吃特吃，食欲也很好，當時我們以為是病毒性感冒。
當天晚上十二點，退燒藥的藥勁一過，孩子體溫馬上以飛快的速度升到了38.6度，當時孩子已經(jīng)睡著，燒得難受不斷翻身，把孩子叫醒喂了退燒藥。這次是一個半小時以后才完全退燒，后半夜孩子基本沒睡，吃了一次奶。凌晨四點才睡了一會兒。
7.22 確診
早上六點多起床，七點給孩子測量體溫，37.6度。
不敢掉以輕心，馬上帶孩子去了醫(yī)院，當時是個六十多歲的兒科主任（女）給看的，估計是剛上班，正在給手下的醫(yī)生開會，隨便看了一眼孩子的嗓子，說是扁桃體充血，拿過單子就要開藥，我提出要驗血，她馬上給開了驗血的單子，驗全血是二十多塊，她又給加了個四十多塊的肺部支原體（不知道是干嘛的，但是感覺是她想多黑點錢，因為孩子除了發(fā)燒其他任何癥狀都沒有，也根本不咳嗽），去驗血的時候是個小護士抽血，給這么小的孩子一個大針管下去，第一次抽血的孩子立刻嚎啕大哭，哭的另外一個醫(yī)生于心不忍了，過來手把手教她怎么手指采血，我們后面的孩子就沒我家娃這么遭罪了……
化驗結果十幾分鐘后出來了，肺部支原體和預料一樣是陰性，沒事，其他指標也都基本正常，拿去給那個兒科主任看。我不確定那個兒科主任到底有沒有看單子，瞄了一眼就說沒事，是感冒，又非要給我們開藥，當時我已經(jīng)有戒心了，很干脆地拒絕了她，我說家里有感冒藥，什么藥都有，不用你給我開。這位兒科主任老太太就揮揮手讓我們狗帶了。
出了這個醫(yī)院，我就直接帶孩子去了平時看病的社區(qū)衛(wèi)生室（這里解釋一下，為什么不去三甲醫(yī)院，因為這個社區(qū)衛(wèi)生室在我們這里非常非常有名，里面有一個醫(yī)術高超的年輕西醫(yī)大夫，看病準，下藥精確，醫(yī)德很好，遠近聞名。家里人日常生病都是找他看，每次幾乎都是二三十塊錢，三天解決問題。），之前沒有直接去，是因為社區(qū)衛(wèi)生室沒有辦法化驗血常規(guī)。
因為孩子從小我就護理過她很多次感冒，而這次癥狀和感冒很不一樣，所以我很懷疑孩子高燒并不是因為感冒，還是找平時常去的那個大夫看一下比較放心。（后來我非常慶幸自己當時看起來過分地小心，做了這個“英明”的決定）。
到了衛(wèi)生室，不用掛號，直接簽字排隊，等了半個小時左右，輪到我們了。因為孩子經(jīng)常找這位和藹可親的叔叔看病，所以一點都不害怕，全程很配合。
醫(yī)生只看了嗓子一眼，就確診為皰疹性咽峽炎，還耐心地給我們解釋這個病是怎么引起的，接下來會有什么癥狀，需要注意什么事項，告訴我們不用擔心，這個病不是手足口。
開了三種藥，阿昔洛韋（抗病毒），小兒頭孢（消炎），清開靈（清熱解毒），大約一個星期的量，總共花費二十六塊五毛。
醫(yī)囑：每天吃三次，每次阿昔洛韋一片，頭孢一袋，清開靈三分之一袋。特別注意要控制住體溫。
折騰一上午回家已經(jīng)十點多，孩子再次燒到38.6度，這時候也顧不上吃醫(yī)生開的藥了，趕緊把退燒藥吃下去，這次是半個小時退燒，感覺高燒好像比前一天開始容易退了。
退燒之后孩子餓了，吃飯，飯后吃西藥，隔半個小時再吃中藥清開靈。
忙了一中午，孩子也累了，午睡?？赡苁且驗樽蛱焱砩蠜]睡好，又退了燒，孩子睡得比較好。
下午四點半，吃第二次中藥和西藥。
晚上六點，體溫又上來了，37.9度，吃退燒藥，這次二十分鐘迅速退燒。
從這里開始，孩子就再也沒燒過，皰疹性咽峽炎的第一階段高燒階段終于過去了，總共差不多持續(xù)一天一夜。
回家以后查了很多很多關于皰疹性咽峽炎的資料，網(wǎng)上有很多善良的寶媽發(fā)的帖子，細心講解皰疹性咽峽炎的過程，給了我非常大的參考價值和幫助，在這里感謝這些辛勤可愛的寶媽！
7.23 最難熬的潰瘍期
前一天晚上吃了退燒藥之后，過了藥勁也沒有再發(fā)燒，檢測了一天的體溫，除了一次因為玩的時候自己碰疼了，大哭大鬧的時候體溫37.0度，其他都是36.5度。
凌晨三點起來吃奶，孩子嚷著嗓子疼吃不下，只喝了一小半。
由于看了很多寶媽的經(jīng)驗帖，所以知道高燒期過了基本就不會再發(fā)高燒了，所以放了一多半的心。也知道高燒后就是潰瘍期，有了心理準備，也知道該注意什么和護理什么。
這一天的難熬就不用多說了，第一要注意體溫會不會反復，第二孩子的嘴巴非常非常痛，喝口水都會疼哭，她是最喜歡喝水的孩子了，肚子很餓，看著我們吃飯卻不敢吃，眼淚巴巴地看著我們吃，即使少少地吃一點點她就會疼得哇哇大哭，哄好久也哄不好，這一天是靠她最愛的熊出沒動畫片熬過來的，轉移她的注意力。因為平時怕傷害眼睛基本不給她看，這次生病了就讓她多看看吧，沒辦法，孩子生病太遭罪了。
用手電筒查看了孩子的口腔，咽喉兩側出現(xiàn)細小的密密麻麻的白色小點，我知道那是潰瘍。
這一天基本沒吃東西，基本沒喝水，奶奶給孩子做了很多食物，米湯，面湯，面條，珍珠湯，軟爛米飯，她什么都吃不下，到中午的時候孩子餓得真是受不了，我忽然想出個注意，去樓下買了半個西瓜，孩子試著吃了吃，居然不疼了，一口氣吃了四塊，吃飽飽地去午睡了。
頭一天晚上找資料到半夜，給孩子設計推拿治療的方案，因為平時對孩子身體狀況很了解，知道她前一陣胃口不好舌苔厚（這里懺悔一下，當時知道孩子胃火大，但是因為工作忙，所以只教她奶奶推拿三四個清胃火的穴位，狀況減輕了就沒放在心上了）。另外最近天氣太熱，還有她親愛的爸爸忽然出差了，孩子幾股火湊在一起，爆發(fā)了這個病。
既然知道了根源，就確定了以清火解毒為主。飯不吃就不吃，水要喝也給涼白開（平時她奶奶都是給溫開水，熱天也是），涼涼的口感可以減少感染，也可以止痛，吃西瓜沒事，水分大，可以沖刷口腔減輕不適，還能補充水分和糖分，清熱敗火。
這一天的用藥情況：阿昔洛韋和頭孢兩次，停用清開靈。因為要推拿，是促進孩子身體里積的火排出來的，怕用清開靈會影響效果。
推拿：上午九點推拿一次，晚上孩子睡后推拿一次。
到晚飯前，孩子主動喝了小半杯水。晚飯的時候走過來，看媽媽在吃什么，說媽媽我也想吃米飯，給了她幾口軟爛的米飯，前兩口慢慢嚼碎咽下去了，第三口吃完，說嗓子疼，不吃了，眼淚汪汪地離開，但是沒有嚎啕大哭。當時我覺得可能是嗓子沒那么疼了。
這一天精神狀態(tài)一直很好，跟正常情況一樣。
睡前又想習慣性地吃奶，看見奶嘴可能怕疼，沖好奶又不吃了，媽媽給挖了八分之一的西瓜和西瓜水吃掉，吃飽了去睡覺。
這一天的進食情況，一點點涼白開，兩次吃西瓜，三口米飯。
7.24 恢復期
凌晨餓醒了，孩子起來吃奶，告訴她奶奶，我嗓子不疼了！自己抱著奶瓶喝了一整瓶奶，繼續(xù)睡覺。
因為孩子晚上跟奶奶睡，早上等我起來的時候，孩子已經(jīng)自行吃掉了大半個包子，又啃了好幾口煮玉米，恢復了平時早起練嗓子唱歌的“好”習慣。
不同于前一天的少言寡語，今天的孩子話特別多，嘰嘰咕咕說個不停，嗓音清亮和正常一樣，說明她的嗓子舒服多了。
查看咽喉，白色小點的潰瘍面依舊，扁桃體上方出現(xiàn)兩個綠豆大小的紅腫潰瘍，看起來挺嚇人，我卻放心多了，這說明推拿把孩子身體里的積火趕出來了，所以孩子感覺舒服多了，也沒有那么腫痛了。
這一天給孩子預備了各種軟爛食物和水果，進入恢復期的孩子食量驚人。還主動吃了幾塊蘇打餅干，也沒嚷著說嗓子疼。
用藥及推拿情況：西藥兩次（防止感染），推拿一次。
7.25 恢復期第二天
孩子正常吃奶，早起吃了一根大油條，泡在小米粥里的?？磱寢尦栽顼堖€順走一根內蒙牛肉干，特干的那種，啃了兩口不吃了，也沒說嗓子疼，估計太硬還是不太舒服。
飯后漱口，手電筒查看，扁桃體上方兩處最大的紅腫潰瘍面看起來小多了，創(chuàng)口發(fā)白開始愈合，白色小潰瘍點完全消失不見。
中午吃了很多餃子皮和涼拌菜。
用藥情況：西藥減半，推拿一次。
目前看來孩子的恢復還是非?？斓?，所以有空來發(fā)個總結帖。
關于皰疹性咽峽炎，百度一下就可以找到很多詳細的介紹資料，還有崔玉濤老師的介紹，都很有用，這里就不一一陳述了。
引起皰疹性咽峽炎的病毒跟手足口的病毒的一樣的，只是程度會稍輕，也不容易引起嚴重的并發(fā)癥，但是治療方案是一樣的。所以也叫隱形的手足口。
今年很多孩子都得了這個病，應該是這種病毒肆虐的時期，媽媽們多多小心。
總結一下經(jīng)驗：
第一，一定一定要及時確診！我看了網(wǎng)上很多寶寶，都是因為毫無預兆的高燒，被醫(yī)生誤診為感冒，耽誤了最佳治療機會！孩子那么小，連續(xù)的高燒和不對癥下藥會給孩子造成多大的傷害可想而知！經(jīng)過了這些以后我真不敢想，如果當時相信了醫(yī)院里那個兒科主任的話，我的寶寶會多遭少罪……
因為平時對寶寶的健康狀況很了解，所以這次毫無預兆的高燒讓我很警惕，也很慶幸能找到一個經(jīng)驗豐富又很負責的好醫(yī)生！能夠對癥下藥，從一開始就把來勢洶洶的病情給控制住了，所以后期恢復得也很快。
第二，注意衛(wèi)生就不用多說了，但是這種病傳染性極強，我家寶寶也算是很注意衛(wèi)生了，除了大型超市，不通風的公共場合幾乎不去，回家第一件事就是自己跑去衛(wèi)生間洗手，衣服一天換兩套，家里這方面也比較注意，但是還是防不勝防。
另外，痊愈的寶寶依然有傳染性，盡量隔離一個星期，否則帶到公共場合，會有更多的寶寶中招。
第三，得了皰疹性咽峽炎，病情幾乎都是一樣的，突如其來的高燒，燒退后口腔潰瘍，有少數(shù)孩子接下來會在手腳心起皰疹，也就是演變成了手足口，所以燒退了以后家長要注意觀察孩子的手腳，兩天之內沒有起皰疹的話基本就不是手足口了，如果手腳心上也起了紅點和皰疹，要趕緊送醫(yī)院進行進一步的治療。
第四，中醫(yī)講皰疹性咽峽炎和手足口等都是由身體濕熱引起的，夏天濕氣重溫度高，孩子容易上火，平時要多注意預防，發(fā)現(xiàn)孩子舌苔厚，有輕微口臭，食欲不振，有時候還伴有五心煩熱，晚上睡覺不踏實等，這時候就要提高警惕了，我家寶寶在生病之前就是這些癥狀，然而我當時只以為她是有點胃火而已。
第五，這個病的階段就是，一階段高燒期，這時候最重要的是控制住體溫，一定要隨時監(jiān)控，退燒藥效果過去就會反復發(fā)燒，而且是高熱，但是這階段孩子不耽誤吃東西。二階段是燒退了，馬上就是潰瘍期，這個階段最難熬，孩子幾乎水米不進，有的孩子三四天都無法吃喝，只能靠輸液補充營養(yǎng)，這一段要注意安撫孩子情緒。三階段，孩子可以進食了，這個階段要注意護理，因為好幾天沒好好吃飯，恢復期的孩子會有突如其來的好胃口，這時候不要因為孩子能吃了就給各種東西吃，要注意清淡軟爛好消化，發(fā)物一律不要吃，我家是連肉都戒了，最多吃點蛋花湯什么的，因為口腔里的潰瘍還沒有完全愈合，不要進一步刺激。還有就是記得無論吃了什么東西，包括水果和果汁，吃完后都要讓孩子漱口，不會漱口就喝點水，可以清潔口腔，預防感染。
媽媽多用心，孩子少遭罪！
最后附上推拿手法的圖解，這個推拿方法是治療手足口的，得了手足口的寶寶也可以用。
注意：我做推拿都是兩邊都做，有習慣單邊做的應該也可以。
1.清天河水：200次。用治諸熱驚風，心經(jīng)熱盛，口喝咽干等一切熱癥。
2.退六腑（重手法）：200次。治療這個病必須用這個穴位，退燒后酌情減量。
（注意：做完以上這兩個穴位的推拿，孩子會出汗）
3.補脾經(jīng)：100次。
4.清胃經(jīng)（重手法）：200次。實在找不到圖片就自己做了一個，如圖是從箭頭尾部大魚際的位置往指尖推，注意推的是大拇指外側，不是指肚。
5.清肝經(jīng)：200次。
6.清心經(jīng)：200次
7.清肺經(jīng)：200次。
8.補腎水：100次。孩子發(fā)燒都要按摩這個穴位。這是個很好的穴位，如果孩子先天體弱，抵抗力低，容易生病，可以經(jīng)常按摩這個穴位，強身健體。
關于補腎水的手法，有的老師是由指尖推向指末端，有的老師是由指末端推向指尖，我一直都是從指尖往指末梢推的。依然找不到照片，在書里拍的照。
9.順運內八卦：100次。順運可以讓胃氣上升，能寬胸理氣，止咳化痰，行滯消食。也有說法說逆運更合適，媽媽們可以根據(jù)寶寶自身的情況做調整。
10．揉合谷穴：200次。合谷穴是萬能治病穴位，可祛風解表，通絡鎮(zhèn)痛，寬中理氣，引濁氣下行?？梢赃_到排毒的效果。
11.內勞宮：100次。清熱除煩，瀉心火。
12.二馬穴：200次。滋陰補腎，順氣散結，清神，利水通淋。
13.掐揉小天心：200次。暢通經(jīng)絡、通竅散結、安神鎮(zhèn)驚、清熱利尿。
這個穴位主治痘疹欲出不透，清熱鎮(zhèn)驚。如果孩子平時夜里睡覺不安穩(wěn)，可以按摩這個穴位進行調理。
第一次按摩可以在清火的穴位（退六腑，清胃經(jīng)，肝經(jīng)，心經(jīng)，肺經(jīng)）加揉一百次，效果會更好。
后期調理的階段，可以慢慢減少次數(shù)，讓孩子自己逐漸恢復。
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